乳腺癌改良根治术后并发症原因分析与预防对策

乳癌改良根治术后切口区域皮下积液、皮瓣坏死、患肢水肿为常见并发症。因切除乳腺腺体、皮下脂肪、腋窝脂肪及淋巴结后,皮瓣与胸壁、腋窝之间留有间隙,大面积的创面有较多渗出,如有止血不彻底、大的淋巴管未结扎[1]、脂肪液化、皮瓣下积气     

基于网络药理学探讨白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的作用机制

[目的]运用网络药理学方法分析白头翁汤治疗溃疡性结肠炎(UC)的潜在作用机制,以期为白头翁汤的进一步研究及UC的新药研发提供参考。[方法]运用中医药生物信息学分析工具(BATMAN-TCM)筛选白头翁汤中有效成分作用靶点,通过TTD、Drugbank、Uniprot、DisGeNET数据库收集UC相关的靶点,使用R软件筛选出共同靶点,采用Cytoscape3.6.1软件构建中药-成分-疾病靶点网络,进一步采用cytoHubba构建蛋白互作(PPI)核心网络,最后通过DAVID进行基因本体(GO)功能富集分析和基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析研究其作用机制。[结果]白头翁汤中共有42个有效成分,对应靶点655个,与UC疾病靶标映射后获得85个共同靶点,主要富集在50个生物过程和36条信号通路。[结论]白头翁汤可能通过VDR、BAX、TNF、NR3C1、ESR1、ADRA2A、SLC6A4、GPBAR1、HTR3A等多个靶点调控TLRs、NF-κB、NLRs、5-HT、AA等多个通路,进而对消化系统、内分泌系统、免疫系统等多系统进行干预,协同抑制UC引起的炎症损伤。     

及时教学法在无菌技术实验教学中的应用

目的 探讨及时教学法在无菌技术实验教学中的应用效果.方法 采用整群抽样的方法选择2010级护理本科2个班的学生为研究对象.实验班采用及时教学法,对照班采用传统教学法.结果 实验班无菌技术操作技能考核成绩显著高于对照班（P＜0.01）;实验班自主学习能力中的自我管理能力、信息能力显著高于对照班（均P＜0.05）;96.9%的实验班学生认为及时教学法有益于活跃课堂气氛,提高学习效果.结论 及时教学法应用于无菌技术实验教学,能提高学生的课堂参与度并激发其学习兴趣,提高护理学基础实验课程的教学效果,有利于学生综合素质的提高.     

甘肃省一起幼儿札如病毒GⅠ.2型感染聚集性疫情调查分析

目的 通过对2021年6月甘肃省兰州市某幼儿园发生一起以呕吐、腹泻为主症的聚集性疫情,确定引起本次疫情的病原体。方法 采集发病幼儿肛拭子、食堂、教室等环境标本共44份（17份患儿肛拭子标本和27份环境标本）,运用聚合酶链式反应检测轮状病毒、诺如病毒、肠道腺病毒及札如病毒核酸,肛拭子进行致泻菌分离培养。结果 44份标本未分离到致泻性大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、小肠结肠炎耶尔森菌等致病菌,轮状病毒、诺如病毒、星状病毒及肠道腺病毒核酸检测均为阴性,札如病毒核酸检测到患儿肛拭子阳性11份,其余标本均为阴性。选取其中2份强阳性标本进行全基因组测序,为札如病毒GⅠ.2型,基本局部比对搜索工具（BLAST）结果与2016年深圳市发现的札如病毒全序列相似度在98.96%～98.98%。结论 此次聚集性疫情由札如病毒GⅠ.2型引起,是甘肃首次发现札如病毒引起的暴发疫情,提示应加强病毒性腹泻的监测和防控。     

对本科护生开设护理评判性思维课程的探讨

培养大学生的评判性思维是近年来西方高等教育的一个热点话题，人们把评判性思维（critical thingking）看做是学习的一个不可分割的部分，与创造性思维并称为推动未来知识社会的两大主要动力。甚至有美国研究者提出学生批判性思维能力的发展“将决定生活质量及美国甚至整个世界的未来”^[1]。护理评判性思维是一门旨在提高护理专业学生批判性地思考、分析、推理和论证的课程，在我国护理高等教育中尚未见系统报道^[2]。郑州大学护理学院于2008年3月申请在护理本科生中开设护理评判性思维选修课，并进行了课堂教学效果的评价研究。现将该实践研究结果报告如下，以期推动护理批判性思维课程的建设和相关研究的深入发展。     

问题式教学与护士继续教育相结合的探索

随着中国医疗事业的飞速发展、健康观念的更新、医学模式的转变以及疾病谱的变化,人们的健康保健需求日益提高,这些都赋予了护理工作新的内涵,这对护理人员提出了更高的要求.因此,护理人员迫切需要通过护十继续教育来提高自身素质,以适应新形势的要求.继续教育是优化护理专业队伍的有效方法,是广大护理技术人员享有的权力,也是应尽的义务[1].     

正交试验法优选五昧子甲素和五昧子乙素的超声提取工艺

目的：通过正交试验确定了五味子甲素和五味子乙素的超声提取工艺。方法：采用超声提取法提取五味子甲素和五味子乙素，以提取溶剂、超声时间、超声次数、溶剂用量为因素，以五味子甲素和五味子乙素提取率为考察指标，采用L9（3^4）正交表设计，用正交实验确定最佳提取条件，采用HPLC法分析2种成分。结果：在所考察的因素中，以五味子甲素与五味子乙素含量的均值为主要指标，确定最佳超声提取工艺为：以8倍体积甲醇为溶剂，超声提取3次，每次10min。结论：确定五味子最佳超声提取工艺，此法简单、快速、提取效率高；HPLC分析方法准确，灵敏度高，重现性好，可用于五味子有效成分的分析。     

不同年级护理本科女生职业生涯探索的调查

目的调查不同年级护理本科女生职业生涯探索水平。方法选取河南某高校护理本科女生(455人)进行问卷调查。结果护理本科女生职业生涯探索各维度中,探索信念维度得分最高,为(4.01±0.60)分,探索意向维度得分最低,为(3.55±0.65)分;一、三年级各维度得分有显著性差异(P<0.05),二、三年级除了探索信念维度外,其他维度得分有显著性差异(P<0.05)。将大学生职业生涯探索分为3个类型,其中积极探索型占43.86%,消极探索型占4.09%,一般探索型占52.05%。结论护理本科女生职业生涯探索处于一般水平,不同年级之间存在显著性差异。相关部门应根据各年级护生特点,采取相应措施,提高其职业生涯探索水平,减少就业决策困难。     

迟发性内淋巴水肿

迟发性内淋巴水肿(delayed eadolymphatichydrops DEH)作为陈旧性重度内耳性聋的迟发性合并症而发病,产生膜迷路渐进性复发性内淋巴水肿。结果表现为类似美尼尔氏病的前庭症状。1976年确立了本病概念并命名。并分为同侧型(ipsilateral DEH)和对侧型(contralateralDEH)两型,还有人报告有双侧型(bilateraltypeDEH),但临床极少见。1.DEH 诊断标准在同侧型 DEH 为:①单耳重度感音性聋或全聋(初期);②出现美尼尔氏病样前庭症状(后期);③眩晕发作时不伴听力改变;④无中枢症状。对侧型 DEH 为:①单耳重度感音性聋或全聋(初期);②健耳出现新的内耳性聋(后期);③健耳听力改变;④有时出现美尼尔氏病样前庭症状