超声乳化治疗儿童白内障25例疗效分析

目的探讨儿童白内障行超声乳化人工晶体植入术临床疗效。方法对25例（32只眼）先天白内障和外伤性白内障儿童行超声乳化人工晶体植入术。5岁以下儿童行后囊环形撕囊,玻璃体前段切割。结果术后矫正视力0．8以上6只眼（19%）,0．4～0．7 20只眼（63％）,0．1～0．3 5只眼（15％）,0．1以下1只眼（3％）。术后所有病例瞳孔区清亮。瞳孔移位3眼,无人工晶体夹持或偏位,眼底未见视网膜脱离及虹膜前后粘连。结论儿童白内障超声乳化人工晶体植入是安全有效的。     

浅析中医“三因制宜”在辅助生殖技术中的应用

近年来中医药被越来越广泛的运用于辅助生殖技术领域,如何更充分地发挥中医药优势,是现代中医亟待思考和解决的问题。三因制宜的治疗原则体现了辨证论治整体的动态的特点,它是中医学的特色和亮点。在临床诊治中应做到"法取于因、方适于因",方能取得好的疗效。现分析中医"三因制宜"在辅助生殖技术方面的应用,旨在探索中医药参与辅助生殖技术的思路和方法。     

视网膜静脉阻塞荧光素眼底血管造影的观察分析

目的 观察视网膜静脉阻塞(RVO)的荧光素眼底血管造影(FFA)的图像特征,探讨FFA在RVO的应用.方法 对2011年1月至2011年12月经临床诊断为视网膜中央静脉阻塞(CRVO)和视网膜分支静脉阻塞(BRVO)的患者126例(126只眼)的FFA检查结果进行回顾性分析.结果 RVO患者共126例(126只眼).视网膜静脉充盈迟缓,有42例,占33.33％;视网膜静脉迂曲扩张,串珠样改变或栓子形成者45例,占35.71％;视网膜毛细血管无灌注区形成者51例,占40.48％;有视网膜新生血管形成者41例,占32.54％,其中8例伴有视乳头新生血管,占6.35％;黄斑囊样水肿者47例,占37.30％;侧支循环形成者15例,占11.90％.结论 FFA可以很清楚地显示视网膜静脉阻塞的眼底视网膜及血管形态功能的改变,对RVO的诊断、预后评估及指导治疗有重要的意义.     

冻融胚胎移植周期中子宫内膜容积、内膜及内膜下血流相关指数与妊娠结局的关系

目的:探讨冻融胚胎移植周期中采用三维超声测量的子宫内膜厚度、容积、内膜及内膜下血流等指标与妊娠结局的关系。方法:选取2012年3月至5月于郑州大学第一附属医院生殖医学中心行冻融胚胎移植患者的226周期。采用三维超声测量胚胎移植日内膜厚度、容积、内膜及内膜下血流相关指数。按照妊娠结局分为妊娠组和未妊娠组、宫内妊娠组和异位妊娠组。结果:226周期中76周期获得临床妊娠,周期临床妊娠率33.6%,3例异位妊娠,异位妊娠率3.9%。妊娠组与未妊娠组相比,子宫内膜血流指数(FI)[(22.199±5.961)vs(19.813±8.368)]差异有统计学意义(t=5.667,P=0.014);妊娠组内膜容积(4.181±1.899)mL大于未妊娠组的(3.678±1.557)mL(t=2.128,P=0.034);内膜容积<1.5 mL的患者共7例,均未获临床妊娠;2组间内膜厚度、其他内膜及内膜下血流相关指数比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。宫内妊娠组和异位妊娠组相比,内膜厚度、内膜容积、内膜及内膜下血流相关指数比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:冻融胚胎移植周期中,三维超声测量的子宫内膜容积及内膜FI可预测妊娠结局;但三维超声测量指标不能预测妊娠部位。     

山豆根中生物碱类成分的毒性及机制研究进展

山豆根是临床上常用的一味中药，具有清热解毒、消肿利咽的功效。近年来，有关服用山豆根出现中毒的临床报道逐渐增加，急性发作多以神经损伤和肝脏损伤为主，治疗及时预后较好，但长期或大剂量服用者会引起不可逆的损伤，因此，山豆根临床使用的安全性应该被重视起来。山豆根中化学成分主要有生物碱类、黄酮类、三萜及三萜皂苷类、多糖类，还有少量蛋白质、有机酸、微量元素等。其中，生物碱类化合物是山豆根发挥药效的重要物质基础，也是引起不良反应的主要物质。山豆根及其生物碱类成分产生的不良反应主要有神经损伤、肝脏损伤、心血管损伤、肾脏损伤、生殖损伤和胃肠道反应，其不良反应物质基础主要是喹诺里西啶类生物碱，包括苦参碱、氧化苦参碱、金雀花碱、槐果碱、氧化槐果碱、槐定碱、槐胺碱和莱曼碱等。国内外对山豆根不同提取物和生物碱成分的不良反应进行了许多研究，但有关山豆根生物碱类成分的不良反应机制未见全面详细的报道，山豆根作为传统中药材应用广泛，明确其引起不良反应的物质基础和作用机制，如何减轻不良反应以更好地投入临床应用是目前亟待解决的问题。现将有关山豆根生物碱的组成成分、山豆根提取物及生物碱类成分的不良反应及机制进行综述，以期为山豆根的深入研究开发和临床安全有效应用提供依据。     

注射用重组人脑利钠肽对急性心力衰竭患者心功能指标、再入院率及炎症因子的影响

目的 探讨注射用重组人脑利钠肽对急性心力衰竭心功能指标、再入院率及炎症因子的影响。方法 收集郑州大学第五附属医院2021年7月至2022年7月收治的90例急性心力衰竭患者进行研究,按随机数字表法分为两组。对照组45例接受吸氧、洛尔类药物、利尿药物、普利类药物、低盐饮食、强心剂等治疗。观察组45例在前基础上加注射用重组人脑利钠肽治疗。观察两组疗效、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心排血量(CO)]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平、再入院率、心率、不良反应发生率。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。干预后两组心功能指标(LVEF、CI、CO)水平提高,观察组高于对照组(P<0.05)。干预后两组IL-6、TGF-β1、NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α水平降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组再入院率、心率低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P&...     

色素上皮衍生因子基因修饰的脐带间充质干细胞对糖尿病大鼠视网膜组织病理改变的影响

目的　观察玻璃体内注射色素上皮衍生因子基因修饰的人脐带间充质干细胞（pigment epithelial-derived factor gene-modified human umbilical cord mesenchymal stem cells,PEDF-MSCs）对糖尿病大鼠视网膜组织病理结构改变的影响。方法　组织块培养法获取人脐带间充质干细胞（human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUCMSCs）。获取的hUCMSCs表达CD105、CD73和CD90,不表达CD34、CD45、CD11b、CD19和HLA-DR。用慢病毒载体以感染复数值为50对其转染。利用链脲佐菌素腹腔注射途径诱导糖尿病大鼠模型,实验动物分为四组:正常对照组（N 组）、实验对照组糖尿病注射PBS组（D1组）、糖尿病注射hUCMSCs治疗组（D2组）、糖尿病注射PEDF-MSCs治疗组（D3组）。造模成功后3个月进行干预治疗,N组不予特殊治疗。玻璃体内注射2周后利用荧光显微镜观察PEDF-MSCs在大鼠眼内表达情况。干预治疗2周后进行HE染色观察各层视网膜结构,及各组视网膜总厚度变化。结果　玻璃体内注射后2周,荧光显微镜下观察到D2组大鼠玻璃体内簇状排列的红色荧光,视网膜中未发现明显红色荧光;D3组大鼠玻璃体内簇状排列的绿色荧光,视网膜中未发现明显绿色荧光。HE染色显示,N组大鼠的视网膜各层结构完整,层次清晰,细胞排列整齐,染色均匀;D1组大鼠视网膜神经纤维层（nerve fiber layer,NFL）出现明显水肿、血管扩张,内丛状层（innerplexiform layer,IPL）结构疏松,内核层（inner nuclear layer,INL）细胞排列紊乱;D2组NFL水肿减轻;D3组NFL水肿明显减轻,INL与外核层（outer nuclear layer,ONL）层细胞排列规整。视网膜总厚度N组为（103.82±4.15）μm、D1组为（138.86±4.71）μm、D2组为（131.17±3.89）μm、D3组为（112.24±4.22）μm;各组间差异均有统计学意义（均为P＜0.05）。结论　PEDF-MSCs可较长时间在糖尿病大鼠玻璃体内存活且持续表达。玻璃体内注射 PEDF-MSCs能明显改善糖尿病大鼠视网膜损伤,减轻视网膜水肿。     

雷公藤内脂醇在体外人脐静脉血管内皮细胞的c-fos基因mRNA的表达

目的 探讨雷公藤内酯醇对体外培养的血管内皮细胞c-fos基因mRNA表达的方式的作用及机理,为角膜碱烧伤后新生血管的增生抑制提供一种可能的理论依据.方法 人脐静脉获取血管内皮细胞,体外培养成功后,在细胞增殖的同时分别加入不同浓度的雷公藤内酯醇,以原位分子杂交方法检测不同浓度雷公藤内酯醇对血管内皮细胞c-fos基因mRNA表达的影响.结果 c-fos原位分子杂交染色结果表明正常HUVEC c-fos mRNA表达阳性,加入雷公藤内酯醇后呈剂量依赖性地抑制c-fos mRNA的表达.结论 ①雷公藤内酯醇可能通过抑制c-fos基因表达进而影响转录因子AP-1的形成.②雷公藤内酯醇通过抑制c-fos基因表达进而抑制血管内皮细胞的复制.     

子宫畸形合并早期妊娠三维超声成像观察

自2002年7月～2003年4月，在我院妇科门诊确诊早孕要求终止妊娠常规进行三维超声检查的被检者中检出5例子宫畸形合并早期妊娠，孕龄为5～8周。其中3例为不全纵隔子宫合并妊娠．1例完全纵隔子宫合并妊娠，1例双角子宫合并妊娠。全部病例均经宫腔镜取胚术和术后病理诊断证实。仪器：Medison V730三维超声成像系统,经阴道三维容积探头,频率5-9MHZ。