常规导联对单纯右室心肌梗死误诊1例

患者男 ,6 0岁 ,退休职工。因劳作时诱发持续性胸痛、胸闷 10ｈ ,在院外处理未缓解 ,于 2 0 0 1年 3月 9日入院。查体 :Ｔ 35 .8℃ ,Ｐ 80次 ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 ｍｉｎ ,ＢＰ18.6 12 .0ＫＰａ ,ＷＢＣ 10 .6× 10 9 Ｌ。心肌酶谱为 :谷丙转氨酶 15 8ｕ Ｌ ,谷草转氨酶70ｕ Ｌ ,肌酸激酶 5 2ｕ Ｌ ,ＣＫ同功酶Ｂ 2 4ｕ Ｌ ,乳酸脱氢酶 199ｕ Ｌ ,羟丁酸脱氢酶2 6 4ｕ Ｌ ,血糖 5 .2 1ｍｍｏｌ Ｌ ,甘油三脂 1.4 0ｍｍｏｌ Ｌ。心电图检查 (见图 1) :ＰＰ间隔匀齐 ,Ｐ波频率 78次 ｍｉｎ ,ＰⅡ 直立 ,ＰａＶＲ倒置 ,ＰＲ间期 0 .16ｓ,平均心…     

婴儿指套牙刷在长期卧床病人口腔护理中的应用

[目的]探讨婴儿指套牙刷在长期卧床病人口腔护理中的应用效果.[方法]选取长期卧床需要口腔护理的病人90例,按照病人入院顺序进行编号,然后抽取奇数为对照组,偶数为观察组,两组各45例.对照组采用传统的棉球擦拭法对口腔进行护理,观察组则采用婴儿指套牙刷进行口腔护理.然后收集所有病人的临床资料,测定其口腔清洁程度,记录观察两组的护理时间和医疗费用,对结果进行回顾性分析.[结果]观察组病人的口腔清洁程度明显优于对照组（P＜0.05）;观察组护理时间和医疗费用明显少于对照组（P〈0.05）.[结论]婴儿指套牙刷能够有效清洁长期卧床病人的口腔卫生,减少牙面的损伤,效果显著.     

深部感染白色假丝酵母菌的分布及耐药分析

目的 了解住院患者白色假丝酵母菌深部感染分布特点及其对抗真菌药物的耐药性,加强感染的防治.方法 回顾调查2007年1月1日-12月31日,住院患者各种标本分离到的白色假丝酵母菌的分布及药敏检测.结果 从住院患者送检的痰、尿液、血液、分泌物、咽拭子等标本中分离出1698株假丝酵母菌属,其中白色假丝酵母菌1075株,占63.3%;以下呼吸道感染为主,占89.8%;体外监测显示,白色假丝酵母菌对制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶及两性霉素B仍保持良好敏感性,耐药率分别为3.9%、3.6%、2.5%、0.5%和0;白色假丝酵母菌感染与患者使用抗菌药物、激素、侵入性操作、体质、年龄及基础疾病等有关.结论 医院白色假丝酵母菌感染率明显上升,耐药性也日渐增加,合理使用抗菌药物及免疫抑制剂、减少不必要的诊疗操作、早期诊断及有效性治疗是防治深部白色假丝酵母菌感染的关键.     

经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻的护理

目的 探讨经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻手术前后的护理方法与效果.方法 对46例女性膀胱颈梗阻患者行经尿道膀胱颈电切术治疗,做好术前准备,术后及时做好电切综合征、出血、膀胱痉挛等并发症的预防与护理.结果 本组患者术后均未发生严重的并发症,效果满意.结论 认真做好TURBn患者的术前、术后护理,是患者安全渡过围手术期的重要环节.     

茂菲滴壶液体输空的解决方法

目的探讨在输液过程中茂菲滴液体输空的及时解决办法。方法通过临床不同的方法进行反复应用。结果取得有效、满意的临床效果。结论无空气进入人体内,无液体浪费,无医患纠纷,解决护士在工作中的措手不及问题。     

浅谈管腔类器械的清洗

管腔类器械由于其特殊和管腔结构与用途，污染量较大，清洗难度高。如果清洗不彻底，将造成消毒灭菌的失败，给病人带来感染的风险。本文就管腔类器械的清洗与处理流程做详细的介绍，以保证其清洗质量，防止感染发生。     

经会阴高频超声与经直肠超声联合应用在诊断肛门直肠周围脓肿中的价值

目的:探讨经会阴高频超声与经直肠超声联合应用在诊断肛门直肠周围脓肿中价值.方法:应用经会阴高频超声和(或)经直肠腔内端式探头检查肛门直肠周围脓肿33例,根据病变发生的解剖部位、声像图特征进行超声分型.结果:应用经会阴高频超声和(或)经直肠腔内端式探头检查肛管和直肠近端时,发现肛门直肠周围脓肿共38处,脓肿表现为无回声区或低回声与混合回声区,脓腔内无血流信号,炎性增生区可见彩色血流信号,合并瘘管23例,表现为低回声条索状图像, 特征性的表现为暗区内有流动的弱回声及不规则的强气体回声,内瘘口表现为黏膜连续性中断或局限膨隆度改变.结论:应用经会阴高频超声和(或)经直肠腔内端式探头应用经会阴高频超声和(或)经直肠腔内端式探头检查肛门直肠周围脓肿,能够区分脓肿和肛周组织结构的关系,分辨多数肛瘘内外口所处的位置,可为临床治疗方法的选择提供必要的诊断依据.     

消毒供应室与临床科室的工作配合

消毒供应室工作人员经常与临床科室沟通,了解临床科室需求,配合临床科室的工作,定期到临床科室征求意见听取建议,在沟通中提高了我们的服务意识,也增加了临床科室对我们的了解,并使他们增加了消毒灭菌知识。供应室的工作质量及服务水平明显提高,有效地降低医院感染发生率。1沟通中发现的问题1.1临床科室对供应室工作重视不够缺乏了解很多护士认为,供应室是医院的后勤科室,把供应室置于无关紧要的位置,低估供应室的地位和作用。1.2临床科室自备灭菌物品包装不规范我们对128个临床科室自备灭菌包包装进行调查,合格率仅为65.63%。1.3使用后的各…     

活化增视冲剂治疗玻璃体混浊的临床研究

目的　观察活化增视冲剂对玻璃体混浊的治疗作用。方法　 90眼玻璃体混浊患者随机分成观察组 ( 4 8眼 ,口服活化增视冲剂治疗 )与对照组 ( 4 2眼 ,肌肉注射安妥碘治疗 )。观察治疗前后玻璃体混浊吸收程度 ,随机取各组 3 0眼观察治疗前后血液流变学及血流动力学的改变。结果　治疗后玻璃体混浊的吸收 ,观察组优于对照组 (P <0 0 1) ,显效率 60 4% ,总有效率 91 6%。对血流变和血流动力学观察 ,活化增视冲剂治疗前后比较 ,观察组优于对照组 (P <0 0 5 ) ,观察组和对照组治疗后比较 ,观察组优于对照组 (P <0 0 5 )。结论　活化增视冲剂可降低血液粘稠度 ,改善视网膜和脉络膜微循环 ,对出血性、炎症性及手术后的玻璃体混浊有肯定的治疗作用。     

供应室污染区工作人员职业暴露的防护

供应室污染区工作人员面临着多种职业暴露的危险因素,如接触各种感染性体液、血液及其他污物;化学消毒剂对皮肤、黏膜的刺激;多酶清洗剂对皮肤的损害;锐器伤、蒸汽烫伤、噪