青藏铁路工人眼外伤调查分析

目的探讨高海拔条件下铁路施工人员眼外伤的发生规律及救治特点。方法对来我院诊治的126例青藏铁路工人患者进行性别、年龄、受伤眼别、就诊时间、上高原时间、致伤原因、致伤性质、全身其他部位外伤及视力等项目进行统计分析。结果主要致伤原因为机械伤共44例（34．92％）。眼外伤性质主要为眼挫伤共52例（41．27％）。其中43例（34．13％）有全身其它部位外伤，以颌面部、头颅四肢伤居多。人院时盲目者23眼（17．16％），出院时盲目者8眼（5．97％）。结论高海拔地区铁路工人眼外伤发病率高，伴全身其它部位外伤者多，就诊距受伤时间较长，发生原因多与高原环境有关。     

氟西汀对慢性应激大鼠血清皮质醇、肿瘤坏死因子-α、胃黏膜细胞间黏附分子-1表达的影响

目的 研究氟西汀对慢性应激大鼠血清皮质醇、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量、胃黏膜细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响.方法 将青年雄性Wistar大鼠24只随机分为对照组、应激组、氟西汀组各8只.应激组和氟西汀组大鼠每笼1只喂养,实验第1-21天,接受各种不同的应激.氟西汀组大鼠每天给予氟西汀水溶液灌胃.对照组大鼠群养不给任何刺激.实验第22天杀死所有大鼠,检测血清皮质醇、TNF-α浓度;用免疫组化法检测胃黏膜蛋白ICAM-1表达,进行图像分析,测定光密度平均值.结果 应激组大鼠与对照组比较,血清皮质醇含量[(77.12±9.76)μg/ml,(44.96±6.25)μg/ml,t=7.85,P<0.01]、TNF-α含量[(69.66±6.68)pg/ml,(39.21±3.57)pg/ml,t=11.37,P<0.01]、胃黏膜ICAM-1表达的光密度平均值[(53.87±6.84),(30.26±3.68),t=8.59,P<0.01]有明显增高;与应激组比较,氟西汀组大鼠血清皮质醇含量[(58.82±6.56)μg/ml,t=4.40,P<0.01]、TNF-α含量[(50.18±3.23)pg/ml,t=7.43.P<0.01]、胃黏膜ICAM-1表达的光密度平均值(36.61±4.39,t=6.00,P<0.01)明显下降.结论 慢性应激可引起大鼠血清皮质醇、TNF-α含量增高,胃黏膜ICAM-1过表达,而氟西汀可以部分的逆转这些改变.     

少儿气质性格量表中文版的信效度研究

目的 检验少儿气质性格量表中文自评版(JTCI-S)的信度和效度.方法 选取沈阳市中小学生1947人为学校样本;同期选取就诊于盛京医院心理门诊的儿童青少年76人为门诊样本.所有被试均完成JTCI-S中文版、青少年自评量表(YSR)、儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED),儿童抑郁量表(CDI).间隔4.5个月,选取学校样本的99人进行重测.对所得数据进行描述性统计分析、独立样本t检验、内部一致性检验、Pearson相关分析和验证性因子分析以检验JTCI-S中文版的信度和效度.结果 JT-CI-S中文版共108个条目,包括探求新奇性、躲避伤害性、奖赏依赖性、坚持有恒性4个气质维度和自我定向性、合作性、自我超越性3个性格维度.各题项的CR值为5.33～ 59.26,各维度的Cronbach oα系数为0.52～0.79.气质性格两模型验证性因子分析的拟合指数GFI、AGFI、NFI、CFI和IFI在0.92 ～0.98之间,RMSEA均为0.05;7个维度之间相关系数在-0.44 ～0.49之间;JTCI-S的探求新奇性、躲避伤害性、自我超越性得分与YSR各因子得分及SCARED、CDI得分均呈正相关(r=0.15～0.64,P＜0.01),而奖赏依赖性、坚持有恒性、自我定向性、合作性得分与YSR各因子得分及SCARED、CDI得分均呈负相关(r=-0.56～0.15,P＜0.01);门诊样本在探求新奇性、躲避伤害性上的得分高于学校样本[(8.7±3.3)分vs.(7.3±3.0)分,(12.0±4.8)分vs.(9.0±4.1)分;均P＜0.01],而在奖赏依赖性、坚持有恒性、自我定向性、合作性上的得分低于学校样本[如,奖赏依赖性(4.3±2.4)分vs.(5.1±2.0)分,均P＜0.01].重测信度为0.51～0.68(P＜0.01).结论 少儿气质性格量表中文自评版具有良好的信度和效度,可用于来儿童青少年气质性格的测评.     

主动脉超微结构和细胞间黏附分子1在慢性强迫游泳应激大鼠模型的表达

目的:观察主动脉超微结构改变和主动脉细胞间黏附分子1在慢性强迫游泳应激模型大鼠体内的表达特点,为应激增加心血管系统疾病危险性的研究机制提供新的依据。方法:实验于2005-07/10在中国医科大学生理实验室完成。①实验分组:将26只健康青年雄性Wistar大鼠随机分成实验组和对照组各13只。②实验方法:实验第1～21天,每天上午8:00将大鼠置于水温4℃,水深为30cm的水池中强迫其游泳,每次游5min,1次/d。对照组不给予任何刺激。③实验评估:实验第22天各组大鼠麻醉后断头处死,处死前再次测定行为并称质量。透射电镜观察大鼠主动脉超微结构改变;采用免疫组化ABC法检测主动脉细胞间黏附分子1表达情况。结果:26只大鼠均进入结果分析。①开场实验结果及体质量:经过21d应激,实验组大鼠体质量明显下降,水平穿越格数、直立次数、修饰次数减少,粪便粒数、中央格停留时间增加。②主动脉超微结构:实验组大鼠主动脉组织部分内皮细胞脱落,平滑肌细胞由收缩表型向合成表型转化,向内膜迁移,线粒体变性,对照组大鼠主动脉超微结构基本正常。③主动脉组织细胞间黏附分子1表达:实验组主动脉组织细胞间黏附分子1表达增强,显著高于对照组(11.35±5.41,22.85±5.71,t=5.06,P<0.01)。结论:慢性强迫游泳应激可以导致大鼠主动脉超微结构发生改变,主动脉细胞间黏附分子1的表达增强,慢性强迫游泳应激所致主动脉血管内皮细胞损伤可能和炎症反应有关。     

用SCL-90对心血管病人心理症状的初步分析

目的：分析心血管病人心理症状。方法：用症状自评量表（ｓｃＩ－９０）对３０例心血管病人测试，结果表明：病人总体症状的主要表现为人际关系敏感，精神病性     

4335名儿童青少年莱顿强迫问卷调查分析

目的 调查儿童青少年强迫症状情况.方法 以莱顿强迫问卷(儿童版)( Leyton Obsessional Inventory-Child Version,LOI-CV)测量4335名儿童青少年,平均年龄(13.88±2.44)岁,男性占47.7％.结果 儿童青少年LOI-CV是/否得分的频数接近正态分布,而总干扰分的频数接近“J”型分布.儿童青少年LOI-CV是/否总分:女生高于男生[女生(8.55±3.87)分,男生(8.21±3.99)分,t=2.86,P＜0.01];农村和城市差异无统计学意义[(8.57±3.86)分,(8.35±3.9)分,t=1.32,P＞0.05];小学(n=937)、初中(n=1906)、高中(n=1492)差异有统计学意义[小学(7.86±3.82)分,初中(8.52±3.93)分,高中(8.55±3.891)分,F=11.03,P＜0.01],两两比较发现高中＞小学,初中＞小学.总干扰分:男生大于女生,差异有统计学意义[男生(11.35±9.10)分,女生(10.76±8.84)分,t=2.18,P＜0.05];农村大于城市,差异有统计学意义[农村(11.86±9.18)分,城市(10.88±8.92)分,t=2.61,P＜0.01];小学、初中、高中差异有统计学意义[小学(10.05±8.76)分,初中(11.73±9.17)分,高中(10.77±8.76)分,F=12.088,P＜0.01],两两比较发现,总干扰分初中高于小学,初中高于高中.总干扰分从小学四年级到高中三年级依次为:[(10.0±8.78)分,(10.01±8.64)分,(10.19±8.92)分,(11.43±9.16)分,(11.40±8.67)分,(12.58±9.76)分,(10.32±8.42)分,(10.19±8.38)分,(12.48±9.69)分],差异有统计学意义(F=5.90,P＜0.01).干扰分最高的年级为初三和高三.是否总分总的分布趋势同干扰总分相似.结论 强迫症状是儿童青少年中常见的症状,农村的初三或高三男生更容易受到强迫症状的干扰.     

宫颈液基细胞学检查对宫颈病变筛查的效果评价

目的评价宫颈液基细胞学检查对宫颈病变的效果。方法对1年来入院治疗的高度疑似宫颈病变的患者201例使用宫颈液基细胞学检查。结果 HPV感染132例(32.84%);ASC-US 14例(3.48%);LSIL 10例(2.49%);HSIL 2例(0.498%);AGUS 2例(0.498);SCC 1例(0.25%)。结论使用宫颈液基细胞学检查可以有效提高诊断宫颈病变的阳性率,结合阴道镜检查能够进一步确诊,因此可在临床上大力推广应用。     

惊恐障碍与心绞痛患者血清一氧化氮水平对照研究

目的:探讨惊恐障碍与心绞痛之间的关系.方法:检测并比较17例惊恐障碍(惊恐障碍组)与27例心绞痛(心绞痛组)及39名健康者(对照组)血清一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS).结果:两患者组血清NO水平均显著低于对照组,惊恐障碍组与心绞痛组比较血清NO水平无显著差异;惊恐障碍组血清NOS水平与对照组比较无显著差异,心绞痛组血清NOS水平显著低于对照组,两患者组血清NOS水平无显著差异.结论:惊恐障碍与心绞痛症状相似可能与NO的下降有关.惊恐障碍成为心绞痛的危险因素由NO下降得到解释.     

构建质子泵抑制剂超说明书用药临床综合评价方法

目的：建立质子泵抑制剂(PPI)超说明书用药临床综合评价方法,为PPI超说明书用药相关政策的制定提供参考。方法：基于多准则决策分析,利用文献调查法、德尔菲法、层次分析法和真实世界数据研究,建立PPI超说明书临床综合评价方法。结果：通过主题遴选和评价维度确立、证据评估、价值量化、评审与应用4个过程开展PPI超说明书用药临床综合评价,并以8种PPI用于预防急性黏膜病变为例进行实证研究,证实其可行性。结论：以多准则决策分析为基础的PPI超说明书用药临床综合评价方法能客观衡量多个药品间的优劣,为国家医保、国家基本药物、国家集中带量采购等相关政策的制定,以及优化医疗机构药品使用结构、提升资源配置效率提供参考。