冠心病患者血清一氧化氮水平与心理状态的关系

目的:研究冠心病患者心理状态、血清一氧化氮变化及两者的关系及其对预后的影响。方法:分别检测了58例冠心病及39例健康人静脉血的一氧化氮浓度,58例冠心病患者完成了症状自评量表(SCL-90)。结果:①冠心病组的SCL-90除了人际关系外,各项均高于常模,差异有显著性意义(t=2.12～6.88,P<0.01)。②冠心病组血清一氧化氮浓度(66.07±20.25)μmol/L下降,与健康对照组犤(121.39±51.95)μmol/L犦比较,差异有显著性意义(t=14.10,P<0.01)。③线性分析示冠心病组SCL-90的焦虑分与血清一氧化氮水平呈负性相关(r=-0.308,P<0.05)。结论:冠心病患者的心理改变广泛而复杂,尤其焦虑可能影响血管内皮功能,使一氧化氮的产生下降,一氧化氮的下降可能是焦虑影响冠心病预后的中介因素之一。     

冠心病患者血清一氧化氮水平与心理状态的关系

目的：研究冠心病患者心理状态、血清一氧化氮变化及两者的关系及其对预后的影响。方法：分别检测了58例冠心病及39例健康人静脉血的一氧化氮浓度，58例冠心病患者完成了症状自评量表(SCL-90)。结果：①冠心病组的SCL-90除了人际关系外，各项均高于常模，差异有显著性意义(t=2．12～6．88．P&;lt;0．01)。②冠心病组血清一氧化氮浓度(66．07&;#177;20．25)μmol／L下降，与健康对照组[(121．39&;#177;51．95)μmol／L]比较，差异有显著性意义(t=14．10，P&;lt;0．01)。③线性分析示冠心病组SCL．90的焦虑分与血清一氧化氮水平呈负性相关(r=-0．308，P&;lt;0．05)。结论：冠心病患者的心理改变广泛而复杂，尤其焦虑可能影响血管内皮功能，使一氧化氮的产生下降，一氧化氮的下降可能是焦虑影响冠心病预后的中介因素之一。     

精神分裂症患者认知功能损害与氧化应激关系的初步研究

目的：探讨精神分裂症患者认知功能缺损与氧化应激的关系。方法：对39例精神分裂症患者（患者组），36名健康对照者（对照组）进行神经心理测验和氧化应激指标的检测.结果：（1）在神经心理测验中，患者组与对照组在总测验数、总错误数、持续错误数、语言流畅、领悟、相似和联想学习的差异有非常显著性（P＜0．01），数字广度的差异有显著性（P＜0．05）；（2）患者组后的一氧化氮（NO）浓度与WCST的总错误数呈显著正相关，与相似测验呈显著性负相关，超氧化物歧化酶（SOD）活性与相似性测验、数字广度测验呈显著性负相关（r分别为0．409，－0．404，－0．432，－0．420，P＜0．05）。结论：（1）精神分裂症认知功能缺损的生物学基础可能与氧化应激有关；（2）SOD和NO可能是与认知功能密切相关的氧化应激指标。     

慢性综合应激对大鼠海马CA3区nNOS和BDNF表达及行为学表现的影响

目的：观察慢性综合应激引起的大鼠海马CA3区的病理变化及相应的行为学改变，探讨抑郁的发病机制。方法：观察在应激的不同时程内，Wistar大鼠海马CA3区神经元型一氧化氮合成酶(nNOS)和脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白表达的动态变化，同时观察大鼠行为学改变。结果：经慢性应激11d，海马CA3区nNOS蛋白表达增加，BDNF蛋白表达减少，探究行为减少，修饰行为受到抑制，排便量增加；应激21d，nNOS蛋白表达有逐渐降低的趋势，BDNF蛋白表达几乎消失，大鼠表现为抑郁状态。结论：慢性综合应激可能通过损伤大鼠海马引起大鼠的抑郁状态，提示脑损伤可能在抑郁发病机制中起重要作用，保护脑组织应成为抑郁新的治疗靶。     

医学模式的转变与教学改革的思考

生物医学模式在医学发展史上发挥过巨大作用，生物医学模式向生物—心理-社会医学模式的转变不是对生物医学模式的否定，而是对生物医学模式的一种补充、完善和发展。医学教育的课程体系与教学内容的改革应该从生物—心理—社会医学模式的角度进行，包括以下几方面：人文社会科学的一些学科应该占有重要地位；基础医学、临床医学各类课程的教学内容应体现预防医学、行为医学、群体医学、社会医学的整体观；以生物科学学科群为核心的自然科学基础课程应加大改革的力度；对大学生的素质教育应与医学模式转变的教育结合起来。     

认真贯彻《规划》面向全国积极做好乡村医生教育的服务工作

认真贯彻《规划》面向全国积极做好乡村医生教育的服务工作中国医科大学中国乡村医生培训中心金魁和，于洪昭，吕兴权，李雅娟，黄道初为了在我国广大农村实施有效的初级卫生保健，实现“２０００年人人享有卫生保健”的总体目标，近几年来，卫生部采取了一系列措施，有计...     

银杏叶提取物联合盐酸文拉法辛对抑郁大鼠海马nNOS蛋白表达及NO水平的影响

目的 :探讨抑郁症脑损伤的机制 ,研究银杏叶提取物 (EGb)及合成抗抑郁药盐酸文拉法辛(Venlafaxine)对抑郁大鼠的抗脑损伤及神经元保护作用。方法 :慢性应激建立大鼠抑郁模型。将 84只雄性大鼠分为正常对照组、抑郁模型组和不同治疗组。快速断头法处死 ,取海马后一侧进行免疫组化反应 ,观察海马CA3区nNOS蛋白的表达 ;另一侧检测NO含量 ;同时测定血清中NO含量。结果 :抑郁模型组海马nNOS表达增加 ,海马及血清中NO含量增加 ,P <0 0 1;联合用药组海马nNOS表达下降 ,海马及血清中NO含量减少 ,P <0 0 1。结论 :慢性应激增加海马nNOS表达 ;EGb有减轻神经元损伤 ,保护神经元的作用 ,其与Venlafaxine合用可能会达到对抑郁进行多靶点、多层次的治疗 ,弥补单一用药的不足。     

慢性应激对大鼠海马Bcl-xl表达的影响及应激后的变化

目的:探讨慢性应激对大鼠海马神经元Bcl-xl蛋白表达的影响及其应激后的变化。方法:采用慢性强迫冰水游泳制作动物模型。运用open-field法观察大鼠行为学的变化,运用免疫组织化学方法观察大鼠海马DG区、CA3区Bcl-xl的变化。结果:与对照组相比,实验组1大鼠海马CA3区齿状回(DG)区Bcl-xl平均灰度值显著增加(t=4.69,P<0.05和t=3.77,P<0.01),实验组2平均灰度值与对照组2相比同样增加(t=3.35,P<0.05和t=3.30,P<0.05)。结论:慢性应激使大鼠海马Bcl-xl表达降低,应激三十天后,其表达仍低于对照组。     

多巴胺D3受体基因多态性与精神分裂症

目的:探讨沈阳地区汉族人群中多巴胺D3受体基因(DRD3)第一外显子第9密码子A→G单核苷酸置换多态性(Ser9Gly多态)与精神分裂症的关联。方法:采用聚合酶链反应-限制性内切酶片断长度多态性(PCR-RFLP)技术对70例精神分裂症患者、94名健康对照者进行基因分型鉴定。比较患者组与对照组DRD3多态性分布频率、精神分裂症早发组与非早发组基因分布频率差异,并与其他国家人群进行比较。结果:患者组与对照组之间等位基因分布无明显差异,早发组与非早发组亦未发现明显差异,而该位点等位基因分布频率与巴西、英国人群有明显差异。结论:研究人群中未发现DRD3基因Ser9Gly多态与精神分裂症存在明显关联。     

慢性应激对大鼠心肌超微结构与热休克蛋白70表达的影响

目的研究慢性应激对大鼠心肌细胞的损害和动员的保护因素。方法将青年雄性Wistar大鼠随机分为对照组11只和实验组12只。实验组大鼠每笼1只喂养。实验第1～21天,接受各种不同的应激。对照组大鼠群养不给任何刺激。实验第22天杀死所有大鼠,速取心左室心尖部心肌各4块,制成电镜切片用透射电镜观察,制成免疫组化切片免疫组化法检测蛋白HSP70表达,进行图像分析。结果与对照组相比,实验组体质量明显下降[(239.17±32.18)粒,P<0.01],水平穿越格数减少[(19.12±9.76)次,P<0.01]、直立次数减少[(9.47±3.93)次,P<0.05]、修饰次数减少[(3.98±2.19)次,P<0.05],粪便粒数增多[(4.83±2.13)粒,P<0.01]、中央格停留时间增加[(5.10±2.11)s,P<0.01]。结论慢性应激可引起大鼠体质量下降及行为学改变。慢性应激可引起心肌细胞超微结构改变,慢性应激可引起心肌HSP70表达增强。