组织瓣移植切取后减轻供区损伤的探讨

目的 探讨组织瓣移植修复四肢软组织缺损和减轻供区损伤的方法及其疗效.方法 对38例43个部位四肢软组织缺损,采用5个供区修复:股前外侧皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣、背阔肌肌皮瓣、髂腹股沟皮瓣、脐旁皮瓣;其中游离组织瓣15例,带蒂组织瓣23例.术前2～6周进行供区皮肤手法扩张训练、受区瘢痕修薄皮片用于供区植皮、保留供区神经以减轻继发性损伤.结果 38例组织瓣全部存活,创面愈合.供区除1例植皮、4例利用受区瘢痕修薄后植皮,其他病例供区创面均直接闭合.保留腓肠神经者,术后供区感觉正常.结论 对四肢组织缺损修复可采取延期带蒂组织瓣移植、术者熟悉的供区以减低手术风险.术前供区皮肤手法扩张训练、受区瘢痕修薄皮片用于供区植皮,可避免异位取皮和局部组织瓣转移等次生手术对供区的继发性损伤.保留供区腓肠神经的神经营养血管皮瓣移植,值得进一步探索和应用.     

人胃癌组织基因组文库中异常高表达基因及c—myc阳性克隆的筛选

为了研究人胃癌组织中癌基因及其调控序列是否存在结构上的改变，首先需要分离并获得所需研究的基因，方法：用人胃癌异常高表达基因ｃＤＮＡ片段和ｃ－ｍｙｃ基因为探针，经同位素标记，对所构建的人胃癌组织基因组库进行二轮噬菌斑原位杂交筛选，结果：从该基因组库中分别筛选得到２个和６个阳性克隆。结论：为进一步探讨胃癌发生的机理，以及对这二个基因进行亚克隆和序列分析奠定了基础。     

吸痰操作考试中存在的问题与对策

目的通过分析吸痰操作考试中存在的问题，思考平时“三基训练”的方法与对策。方法分析35人参加吸痰操作考试中存在的主要问题。包括没有对患者情况进行评估、无菌操作观念不强、操作中与患者或家属交流沟通不够、没有结合患者的病情进行健康教育。结果考试及格率较低。在“三基训练”中要结合临床，进行扎实的专业训练，提倡训练中不脱离临床。结论加强“三基”与临床相结合的训练，是护理技术操作训练值得重视的问题。     

研究围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响

目的:探讨围产期孕产妇接受综合护理干预措施对其分娩情况的影响。方法:选取2014年3月~2015年8月于我院进行产检并分娩的产妇100例为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组接受围产期常规护理干预,观察组接受综合护理干预。比较两组孕产妇分娩情况。结果:对照组、观察组的剖宫产占比分别为76.00%、48.00%,自然分娩占比分别为24.00%、52.00%,组间差异具有统计学意义,P<0.05;观察组产妇平均总产程为(450.21± 81.02)min、平均产后出血量为(70.12 ±44.13)ml、产后并发症发生率为2.00%,均明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:围产期孕产妇接受综合护理干预措施效果显著,可提高自然分娩率,缩短总产程,减少产后出血量,改善分娩质量。     

多功能眼药存放提醒盒的设计及应用

目的探讨一种自行设计的多功能眼药存放提醒盒在辅助眼科患者院外正确用药中的应用效果。方法 2017年1-12月,便利抽样法选择经复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科入院治疗后出院的眼科患者342例为研究对象,按出院先后分为对照组164例和观察组178例,分别给予常规院外眼药使用的健康教育、应用多功能眼药存放提醒盒的健康教育。患者出院后1周,对其进行用药依从性、滴眼药技能及多功能眼药存放提醒盒使用满意度的比较。结果观察组患者院外眼部用药的依从性及自行滴眼药技能的掌握情况均优于对照组(均P0.05),且观察组患者对多功能眼药存放提醒盒的使用满意度较高。结论多功能眼药存放提醒盒作为眼科患者院外用药的辅助工具,有助于提升患者的用药的依从性和自行滴药的技能,值得在临床推广应用。     

两种手术方法治疗单节段颈椎病的疗效观察

目的探讨单节段颈椎前路减压后有无必要在椎间融合器(Cage)植入基础上加用钢板固定。方法自2006-08-2010-08对55例实行单节段颈椎前路减压手术的颈椎病患者进行随访。根据手术方式分2组:A组21例行颈椎前路减压单纯Cage植骨,B组34例行颈椎前路减压Cage植骨加钢板内固定。根据手术情况、症状改善情况及影像学资料对两组患者作分析比较。结果手术时间和出血量两组差异无统计学意义(P>0.05),放射性暴露时间两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后JOA评分改善率两组差异无统计学意义(P>0.05),术后融合率两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组颈椎生理曲度术后明显改善(P<0.01);术后随访1年时颈椎的生理前凸丢失程度两组间有显著性差异(P<0.01)。两组椎间高度术后改善明显(P<0.01);术后随访1年椎间高度丢失程度两组有显著性差异(P<0.01)。结论单节段颈椎前路减压单纯Cage植骨融合和加用钢板固定两种手术方式都是安全、可靠的,加用钢板有助于保持椎间高度及颈椎生理曲度、减少椎间隙塌陷和促进融合。     

原发性骨质疏松症的病因学研究进展

原发性骨质疏松症严重影响老年人的健康和生活质量.近年国内外学者对原发性骨质疏松症展开了大量的研究,发现其发病原因与内分泌因素、营养状况、遗传因素、物理因素、免疫因素以及生活方式等均有相关性,但具体病因还未能明确.本文通过对近10年来中外相关文献的查阅,将原发性骨质疏松症的病因学研究现状与进展进行了综述,为原发性骨质疏松症的病因研究与防治提供理论参考.     

1例流行性乙型脑炎病例的调查与处理

2011年7月25日,从中国疾病预防控制信息系统获悉句容市发生1例流行性乙型脑炎(乙脑)病例.句容市疾控中心2h内开展了电话调查,患儿出院第2天后又进行了现场流调,以及疫点处理和健康教育等有针对性的控制措施. 1 案由 1.1发病情况 患儿朱某,男,6岁,2009年12月随家长从贵州省来到句容市.2011年7月15日10时左右,患儿无明显诱因下头痛伴发热一天,遂往市妇保院就诊,第2天因病情加重前往市人民医院就诊.     

视网膜光凝和玻璃体手术治疗糖尿病视网膜病变的有效性

糖尿病视网膜病变( diabetic retinopathy,DR)是工作人群中首位的致盲性眼病.视网膜激光光凝术和玻璃体切割术是目前干预和治疗DR的经典模式.随着手术设备的不断更新和手术技术的日益成熟,手术治疗的有效性是眼科临床医师关注的重点和难题.本文就DR的视网膜激光光凝术和手术治疗有效性现状进行总结如下.     

大学生QQ依赖问卷的初步编制

目的 编制适合测查大学生QQ依赖程度的测评工具,为研究大学生网络人际交往提供科学依据.方法 结合文献回顾、半结构式访谈、专家咨询等方法编制问卷,对厦门地区某所综合性高校的700名大学生进行问卷调查,检验问卷的信、效度.结果 问卷由情感依赖、回应期盼、脱离现实人际、联络代替、过度使用5个因子构成,共计29个项目.问卷总体及各因子的重测信度在0.574 ～0.882之间,内部一致性系数在0.715 ～0.934之间.验证性因素分析结果显示,问卷的RMSEA小于0.08,CFI,RFE,IFI,NFI,NNFI都在0.78以上.结论 大学生QQ依赖问卷具有较高的信、效度,可作为普通综合性院校测查大学生QQ依赖程度的测评工具.