严重急性呼吸综合征的影像学表现

目的 探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的肺部影像学表现。方法 复习20例SARS病人X线胸片及其中2例CT的影像特点。结果 影像显示肺实质磨玻璃片状影19例(95％)，网格状影1例(5％)，普通胸片正常2例于CT检查发现片状影。结论 普通X线片可作为SARS首诊影像检查手段，CT是早期诊断SARS最佳的影像检查手段。     

微造瘘经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石103例

目的:探讨微造瘘经皮肾镜钦激光碎石术治疗肾结石的临床效果及并发症的防治措施.方法:彩超定位穿刺下,经皮微造瘘,采用狼牌(WOLk)g/9.8 F输尿管硬镜,应用钬激光碎石机,功率设置在(12～20)W,进行碎石并联合取石钳取石.结果:本组103例,均穿刺成功.单通道碎石取石97例,双通道取石6例.全部病例主要结石均被取出,单纯肾盂或肾盏结石取净率为96%,多发、铸型或鹿角型结石取净率为67%.手术时间一般为(90～150)min特殊1例7小时,术中明显渗血5例,手术结束时严重大出血1例,改开放手术,切除患肾,无周围脏器损伤及死亡病例.术后住院时间为(7～15)d.术后无行体外震波碎石病例.随访全部病例2～6个月,血尿、尿频、尿痛及腰部疼痛症状均消失,无结石复发.结论:微造瘘经皮肾镜钬激光碎石术是在传统经皮肾镜取石术基础上改进的新技术,具有创伤小、并发症少、恢复快、一次清除结石率高、疗效确切等优点,值得临床推广使用.     

中西医结合治疗小儿毛细支气管炎36例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:将72例毛细支气管炎患儿随机分为2组,对照组给予常规西医对症综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服定喘汤,并外敷平喘贴。2组治疗7 d后,观察患儿的症状、体征及胸片结果并统计疗效。结果:治疗组中治愈27例(占75.00%),好转6例(占16.67%),总有效率为91.67%;对照组中治愈18例(占50.00%),好转9例(占25.00%),总有效率为75.00%。2组总有效率比较,差异有统计意义(P0.05)。治疗组在止咳时间、平喘时间、啰音消失时间以及住院时间方面与对照组比较,差异有高度统计意义(P0.01)。结论:中西医结合治疗小儿毛细支气管炎疗效显著,值得临床推广应用。     

经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石103例

目的探讨微造瘘经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果及并发症的防治措施。方法彩超定位穿刺下,经皮微造瘘,采用狼牌（WOLF）8／9．8F输尿管硬镜,应用钬激光碎石机,功率设置在12—20w,进行碎石并联合取石钳取石。结果103例均穿刺成功。单通道碎石取石97例,双通道取石6例。全部病例主要结石均被取出,单纯肾盂或。肾盏结石取净率为96％,多发、铸型或鹿角型结石取净率为67％。手术时间一般为90—150min,特殊1例7h,术中明显渗血5例,手术结束时严重大出血1例,改开放手术,切除患肾,无周围脏器损伤及死亡病例。术后住院时间为7—15d。术后无行体外震波碎石病例。随访全部病例2—6个月,血尿、尿频、尿痛及腰部疼痛症状均消失,无结石复发。结论微造瘘经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、并发症少、恢复快、一次清除结石率高、疗效确切等优点,值得临床推广使用。     

164例短暂性脑缺血发作全脑血管造影分析

目的研究短暂性脑缺血发作（TIA）全脑血管造影的表现及临床意义。方法选择164例TIA患者行全脑血管造影检查,比较颅内、外动脉病变分布情况。结果颈内动脉系统TIA以颅内血管狭窄为主,椎基底动脉系统TIA以颅外血管狭窄为主。结论颅内血管病变是颈内动脉系统TIA的主要病因,颅外血管病变是椎基底动脉系统TIA的主要病因。     

654-2联合丹参注射液治疗新生儿硬肿症

目的 探讨654-2、丹参治疗新生儿硬肿症的临床疗效.方法 将64 例新生儿硬肿症患儿随机分为两组,治疗组在综合治疗的基础上给予654-2注射液0.2mg/kg·d联合丹参注射液1ml/kg.d加入10 %葡萄糖30ml静滴,1次/日,直至硬肿消退,对照组给予综合治疗. 结果 两组疗效比较,治疗组对促进硬块完全消退,促进血小板计数恢复正常,缩短住院时间,提高治愈率等方面均优于对照组.结论 654-2联合丹参注射液具有减少红细胞凝聚,疏通微循环和清除氧自由基的功能,对新生儿硬肿症疗效较好,值得进一步研究和临床应用.     

股骨远端C型骨折不同内固定方式治疗的几点体会

股骨远端C型骨折多为高能损伤,病损严重,致残率高,治疗方法较多.我们于2001年7月-2004年7月,选择应用95°角钢板、动力髁螺钉、髁支持钢板内固定三种内固定方式,治疗此类骨折42例,效果满意,现报告如下.     

髋周骨内腱鞘囊肿的CT及MRI诊断

目的探讨髋周骨内腱鞘囊肿的CT和MRI表现及其诊断价值。资料与方法回顾分析15例经手术病理证实的髋周骨内腱鞘囊肿CT、MRI资料。螺旋CT检查10例,MRI检查8例。3例同时做CT和MRI检查。结果15例共21个病灶,9例单发,6例多发,其中3例为双侧对称。19个病灶紧邻股骨头前上基底部承重关节面下,2个病灶位于髋臼顶。CT显示类圆形或不规则形囊样透亮区,边缘清楚,有完整、薄层硬化边,相邻关节间隙无改变。MRI显示病灶轮廓呈圆形或类圆形单囊状、花瓣形、多房囊状长T1、长T2信号,环以低信号硬化边。结论髋周骨内腱鞘囊肿在CT及MRI上具有特征性表现,可以做出正确诊断。CT检查对病灶细节显示清晰,可作为首选检查方法,MRI可以显示邻近关节软骨有无受累,对临床治疗有很大价值。     

原发性甲状旁腺功能亢进性骨病25例影像学分析

原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）约85％是由于孤立性甲状旁腺腺瘤所致,其余由多发性甲状旁腺腺瘤、弥漫性甲状旁腺增生或甲状旁腺腺癌所引起。PHPT性骨病又称泛发性纤维囊性骨炎,临床较少见,国内外报道其发病率约为0．1％_2]。PHPT性骨病起病隐匿,病程较长,大部分患者因骨骼疼痛或发生病理性骨折就诊,异常骨骼影像又常被误诊为恶性肿瘤而延误诊治。     

LC术后胆漏的诊治体会

目的通过报道腹腔镜胆囊切除术胆漏的诊治资料,让同道借鉴,进一步降低此类手术胆漏的发生率。方法总结分析作者从1999年8月～2012年4月间,行腹腔镜胆囊切除术发生4例胆漏患者的临床资料。结果胆漏发生于肝总管损伤3例,其中因出血缝扎止血误伤肝总管1例,横断伤2例;术后胆总管扩张引起胆囊床迷走胆管漏胆1例;4例胆漏术中发现1例,术后发现3例,所有病例均经开腹手术查明胆漏原因。结论把握好手术适应症和严格遵守手术操作规程,术中警惕胆道解剖变异,就可以最大限度地减少腹腔镜胆囊切除术胆漏的发生。