老年高血压病21例用药分析

本文收集我院1994年以来用氨氯地平治疗老年轻、中度高血压病21例,对其临床疗效观察报道如下.……     

1997-2000年甘肃省出生缺陷监测资料分析

对1997－2000年甘肃省的出生缺陷监测资料进行分析。结果：各年的出生缺陷发生率分别为11．40‰、10．00‰、11．87‰、11．34‰，其变化不明显，有待进一步研究。围产儿死亡率亦无明显变化，分别为24．15‰、20．27‰、24．37‰、20．45‰。农村出生缺陷发生率明显高于城镇，产母年龄＜20岁和≥30岁是出生缺陷的高危因素，不同性别的出生缺陷发生率无明显差异。一年四季发生率分别为11．89‰、11．50‰、10．96‰、9．90‰，差别有显著性（P＜0．01）。前5位出生缺陷排序是神经管缺陷、脑积水、总唇裂、马蹄内翻、多指。建议：（1）普及优生知识。（2）开展育龄妇女服用小剂量叶酸防止神经管缺陷。（3）定期培训，加大产前诊断力度，提高产前诊断水平。（4）提高新生儿疾病筛查的覆盖面。（5）加强对出生缺陷监测工作的管理。     

体外冲击波碎石术治疗幼儿尿石症(附6例报告)

目的：探讨体外冲击波碎石术（ESWL）治疗幼儿尿石症的特点。方法：回顾性分析行ESWL治疗的6例尿石症幼儿的术前诊断、ESWL过程、麻醉、体位、电压、冲击波次数及术后排石情况。结果：6例幼儿尿石症均经B超确诊，氯胺酮全身麻醉能满足ESWL要求，治疗电压、冲击波次数均明显低于成人，术后排石快而顺利，无严重并发症。结论：ESWL治疗幼儿尿石症安全、可靠、有效、住院时间短，是幼儿尿石症的首选治疗方法。     

亲密伴侣暴力态度量表修订版的中文修订及信效度检验

目的：引进亲密伴侣暴力态度量表修订版，在中国大学生中进行中文版修订和信效度检验。方法：采取整群取样的方法对两个样本的大学生进行集体施测，选取沟通模式问卷、冲突策略量表修订版、父母婚姻满意度量表、支持离婚态度量表作为效标。结果：中文版量表包括16个条目，包括对心理虐待的态度、对身体暴力的态度和对控制行为的态度3个分量表。验证性因素分析表明，三因素模型的拟合指数良好，χ2/df=3.81,RMSEA=0.073,SRMR=0.074。选用沟通模式问卷和冲突策略量表作为聚合效度的效标，相关系数的绝对值为0.14～0.24。选用父母婚姻满意度量表和支持离婚态度量表作为区分效度的效标，在8对相关中有7对未达到显著水平。总量表的内部一致性系数为0.80。结论：亲密伴侣暴力态度量表修订版的中文版有较好的信度和效度，可以作为评估亲密伴侣暴力态度的工具。     

按置人工心脏起搏并发症的临床分析

我院自1983年4月至1989年8月对72例(88例次)严重心律失常的病人按置了永久性人工心脏起搏器。其中发生各种并发症9例,皮囊感染2例。脑栓塞1例,系28岁男性,心肌炎伴发阿斯综合征,起搏治疗后第8天发现左侧半身不     

治疗性支气管肺泡灌洗的护理(附13例报告)

支气管肺泡灌洗(简称BAL),无创伤性,操作安全,不仅在诊断方面具有重要价值,在治疗上也获得较好的效果,但不能轻视对BAL病人的护理,这对维持BAL的治疗     

小腿岛状皮瓣桥式交腿移植外固定支架制动的护理

带蒂岛状皮瓣交腿移植修复足背、内外踝、足跟部皮肤软组织缺损，是骨科常用的方法之一．皮瓣断蒂前的两腿固定足骨科医师经常需要解决的问题，护理的好坏直接关系到手术的成败，由于固定、护理不当引起皮瓣撕脱、甚至坏死、关节僵硬以及难以忍受氏期固定一个位置而诱发精神症状等时有发生。特别是用管型石膏固定，引起换药不便，易致感染等问题已越来越被关注。我院自1998年以来，利用外固定支架的固定作用，应用在小腿岛状带蒂皮瓣交腿移植中两腿的制动固定，因制动可靠、护理方便使皮瓣成活牢高，疗效好。现将护理体会报告如下。     

第二代双源CT前门控FLASH扫描与序列扫描冠状动脉成像比较

目的:比较第二代双源CT前门控大螺距螺旋扫描(FLASH扫描)与序列扫描模式在冠状动脉CT成像中的图像质量及辐射剂量。方法:回顾性分析采用第二代双源CT行前门控FIASH扫描(A组)与序列扫描(B组)冠状动脉CTA连续各50例患者,入组标准为心率70次/min以下,窦性心律,心率波动范围在10次/min以内。评价这2种成像模式的图像质量及辐射剂量。扫描参数:2组均采用Z轴飞焦点技术采集,探测器准直宽度0.6 mm,重建层厚0.75 mm,扫描时间0.28 s/r,单扇区时间分辨率75 ms,根据患者体质量指数(BMI)值设定管电压:100kV(BMI<24 kg/m~2)、120 kV(BMI≥24 kg/m~2),参考管电流370 mAs,采用管电流调制方案;FLASH扫描前门控心电触发选在60%R-R间期,螺距3.4;序列扫描采集时相为35%～75%R-R间期,步进采集宽度34.5 mm。冠状动脉图像质量分为4级(1级为优异,1～3级为可评价血管,4级为不可评价血管),相应评为1～4分。应用秩和检验比较2组患者冠状动脉段图像质量评分,应用两独立样本t检验比较2组患者所接受的辐射剂量。结果:A、B 2组患者的年龄及BMI差异无统计学意义。A、B 2组可评价的冠状动脉节段百分比分别为98.21%和98.56%,差异无统计学意义(χ~2=0.244,P=0.621),平均图像质量评分分别为1.30±0.60和1.28±0.56,差异无统计学意义(Z=-0.489,P=0.625)。A、B 2组扫描的平均有效辐射剂量分别为(0.99±0.34)mSv和(4.80±2.21)mSv,差异有统计学意义(t=-12.048,P=0.000),FLASH扫描剂量明显低于序列扫描。结论:在心率低于70次/min、心律稳定的情况下,第二代双源CT前门控FLASH扫描可获得与序列扫描相似的高质量图像,但辐射剂量明显降低。