三棱火针加拔罐治疗腘窝囊肿30例

ObjectiveTo explore the therapeutic effect of the fire needling with the three-edged needle and the cupping on popliteal cyst.MethodsA total of 60 patients of popliteal cyst were divided into two groups, 30 cases in each one according to the random number table. In the fire needling group, the burnt-red three-edged needle was inserted to the deep layer of the cyst. After the fluid was squeezed out, the cupping was exerted. The treatment was given 1 to 2 times a week, for 4 weeks totally. In the western medication group, prednisolone acetate 25 mg was injected in the cyst capsule, once a week, for 4 weeks totally. The effective rate, recurrence rate and Rauschning–Lindgren grading were evaluated before and after treatment.ResultsThe total effective rate was 80.0% in the fire needling group and was 83.3% in the western medication group, without statistical significance in comparison (P > 0.05). The recurrence rate was 6.7% in the fire needling group and was 30% in the western medication group. The recurrence rate in the fire needling group was lower than that in the western medication group, indicating the statistical significance (P < 0.05). After treatment, Rauschning–Lindgren grade was different statistically as compared with that before treatment in either group (both P < 0.05). Rauschning–Lindgren grade was distributed in 0 to I in the fire needling group after treatment, which was different significantly as compared with the western medication group (P < 0.05).ConclusionThe combined treatment with the fire needling combined with cupping therapy achieves the satisfactory effect on popliteal cyst and the very low recurrence rate and it is easy in operation and deserves to be promoted in primary care.     

药物预防动脉粥样硬化的研究进展

动脉粥样硬化是导致心血管疾病及死亡的主要原因，严重危害人类健康。目前预防动脉粥样硬化
的机制众多，以调脂代谢降低炎症反应为基础较多。本文将近几年他啶类、贝特类、烟酸类以及中药等调脂药物
对预防动脉粥样硬化的药理作用以及临床应用研究现状做一综述。     

临床路径在甲状腺瘤手术患者的应用

目的研究临床路径在甲状腺瘤手术患者中的应用效果。方法将120例甲状腺瘤手术患者随机分为实验组和对照组,每组各60例。实验组按制定好的医、护、患临床路径表实施每日诊疗、护理、康复工作,对照组采用传统医疗护理方法。结果实验组患者的平均住院日、平均候手术日和平均住院费用明显低于对照组(P<0.01);患者满意度和健康知识评分显著高于对照组(P<0.05)。结论按临床路径实施诊疗、护理及患者的自理康复,可以减少平均住院日,降低住院费用,有利于患者主动参与诊疗和护理,促进了患者术后生活自理能力的恢复,提高了患者满意度。     

计算机数字化技术与超声影像医学

计算机技术的快速发展不但极大地改进了超声诊断仪器,而且也为其发展开辟了新的方向。如计算机在超声图像处理中的应用,采用多媒体及网络技术的超声工作站,与多台B超相连接对超声图像进行脱机分析的计算机联网,实现数字传输为超声专家提供重要诊断及鉴别诊断信息,以及存储与通信系统。超声医学新技术的发展特点,主要体现在数字化、多功能化、信息化以及宽频带化等方面的综合应用。超声影像的数字化处理,提高了工作效率和工作质量,使超声工作的应用得到质的飞跃。     

团体心理疗法缓解大学新生适应障碍

背景大学新生适应障碍严重影响其生活、学习和人际交往,较大样本的团体心理疗法治疗适应障碍研究未见报道.目的探索运用团体心理疗法,缓解大学新生适应障碍的有效性.设计回顾性研究.地点、对象和方法采取心理测评量表(SCL-90)和心理门诊约谈,从南京某医学院1999,2000两个新生年级1 126名新生中随机抽样适应障碍新生各分一组,每组30人,运用团体疗法的基本技术,团体讨论、心理剧、放松练习等主要方法,结合自我评价表和心理量表前后对比研究.主要观察指标大学新生在治疗前后心理健康和自我评价的变化.结果①治疗前后,1999级新生分享经验(7.10±1.40,7.23±1.48)、信任自己(5.87±2.14,7.48±1.70)等差异有显著性或高度显著性意义(t=2.01,P＜0.05,t=3.37,P＜0.01);2000级新生分享经验等差异显著(t=2.41,P＜0.05),喜欢参与的差异高度显著(t=3.05,P＜0.01),关怀别人、信任自己等差异高度显著(t=5.01,4.12,P＜0.001).②治疗前后,1999级新生躯体化、人际关系、抑郁、强迫、焦虑、恐怖和精神病性差异显著或高度显著(t=2.26～2.50,P＜0.05;t=2.88～3.15,P＜0.01);2000级新生躯体化、恐怖、抑郁方面差异显著或高度显著(t=2.67,2 10,P＜0.05;t=2.94,P＜0.01).③1999,2000级治疗前后自我评价同时比较,治疗前关怀别人、有责任感、了解别人的差异显著或高度显著(t=2.09,P＜0.05;t=2.80,P＜0.01;t=3.82,P＜0.001);治疗后关怀别人、信任自己等4方面差异显著(t=2.47,2.17,P＜0.01);心理健康同时相互比较,治疗前差异不显著,治疗后精神病性差异显著(t=2.09,P＜0.05).结论团体心理疗法是缓解大学新生适应障碍的有效途径,有助于大学新生心理健康状况和自我评价的积极改变.     

流式细胞术测定COX-2,iNOS基因蛋白在食管癌上的表达及其与Bcl-2,PCNA的相关性

背景与目的：研究环氧化酶-2(Cyclooxygenase 2,COX-2),Ⅱ型一氧化氮合酶(Type Ⅱ nitric oxide synthase,iNOS)基因蛋白在食管鳞癌上的表达及与食管癌的分化和淋巴结转移的关系,并探讨其与PCNA、Bcl-2的相关性。材料与方法：采用流式细胞术定量检测65例食管鳞状细胞癌上增殖细胞核抗原、iNOS、PCNA(Proliferating cell nuclear antien)及Bcl-2基因的蛋白表达量(用荧光指数FI表示)。结果：COX-2,iNOS在低分化型(Ⅲ级)鳞癌上的表达量明显高于分化型(Ⅰ、Ⅱ级)鳞癌(其P值分别为0．0001,0．0385);二者之间差异有显著性。该两种基因蛋白的表达强弱均与淋巴结转移无关。COX-2与PCNA、Bcl-2呈明显正相关,而iNOS与PCNA、Bcl-2无明显相关性。结论：COX-2,iNOS的表达强弱与食管癌的分化密切相关,二者在促食管癌的发生发展上可能有互相协同作用;COX-2可能促进食管癌细胞的增殖,并通过刺激Bcl-2蛋白表达抑制凋亡。     

颈内动脉先天缺如1例

患者男,47岁。阵发性头痛、左下肢麻木2周,伴阵发性右下肢无力、右眼疼痛1周。症状于平卧时可明显减轻。体格检查:右半身少汗。既往高血压史20年,糖尿病史4年。颈部3DCE-MRA显示左颈总动脉直接延续为颈外动脉,颈内动脉残迹未见确切显示(图1A)。头部3D TOF MRA显示左侧大脑前动脉和大脑中动脉分别由右侧大脑前动脉、左侧大脑后动脉通过前交通动脉和后交通动脉供血(图1B、C)。颅底CT薄扫:左侧颈动脉管未见显示(图1D)。讨论本例先天性颈内动脉缺如通过MRA和颅底CT检查做出诊断。MRA能显示颈内动脉缺如、颅内侧支循环及可能存在的其…     

剖宫产术后发生腹胀的原因分析与防治

通过对我院2003年106例剖宫产术后产妇进行腹胀的临床调查,结果发现,有针对性地采用一系列防治措施,腹胀的发生率比上一年有明显的降低,本文就发生腹胀的原因进行分析,并将护理措施进行总结,现报告如下。1临床资料本组106例,为2003年1月至2003年12月的剖宫产产妇,年龄23～33岁,平均年龄28岁。其中施行急诊剖宫产术35例,择期剖宫产手术71例,通过手术前后有针对性地实施护理措施,仅有2例发生轻微腹胀,其余104例未出现腹胀。2腹胀发生的原因2.1术前孕妇便秘,已有几天未解大便,而没有采取相应措施解决。2.2术前为了加强分娩时的产力,绝大多数孕妇增加了进食量,如糖、蛋、奶等,这样造成了胃内容量的增加。2.3孕妇进入产程,宫缩过强过频,特别是那些对疼痛敏感的孕妇往往大声叫喊,使劲屏气,咽下大量空气,造成胃内大量气体存积。2.4剖宫产手术麻醉方式一般采用腰麻或硬膜外麻醉,两者均可降低胃肠蠕动,加之手术刺激也可使胃肠功能受到抑制犤1犦。2.5许多产妇由于术后疼痛,不想翻身,更不愿下床活动,致使肠蠕动的恢复减慢以及未被消化的胃内食物腐败而产生大量的气体,增加了腹胀。2.6由于术后伤口疼痛呻吟而用口呼吸,或说话...     

实习护生学业拖延调查及相关因素分析

目的通过对149名实习护生,使用Atiken拖延问卷调查,了解他们学业拖延情况及其影响因素。方法采用Atiken拖延问卷及一般人口学资料对实习护生问卷调查。结果调查显示:学业拖延和年级、学制、专业调剂、就业去向及有安排日程习惯与否强烈相关。结论我们要加强对高年级护生的管理,减少她们的学业拖延,加强她们的职业认同感,教会护生规划日程,增加对时间的管理来提高入职护士的质量。