B组轮状病毒WH-2株vp7基因的原核表达与抗体的制备

目的：在大肠杆菌中表达人B组轮状病毒WH-2株VP7蛋白并制备其兔抗血清。方法：根据B组轮状病毒（GBRV）WH-2株vp7基因的全序列设计引物,用PCR的方法扩增得到vp7基因的编码区。将其克隆到原核GST融合表达载体pGEX-KG内,转化大肠杆菌E.coliDH5α,IPTG诱导表达人B组轮状病毒WH-2株VP7蛋白,经SDS-PAGE分离纯化表达的蛋白免疫新西兰兔,制备人B组轮状病毒WH-2株VP7蛋白抗血清。结果：经鉴定确认,vp7基因以正确的方式插入到载体中,此重组表达载体经IPTG诱导后,可表达相对分子量为53.4 kDa的GST-VP7融合蛋白。制备的抗血清经同样诱导表达的表达载体pGEX-KG表达产物吸收后1：500倍稀释后用Western Blot分析,与53.4 kDa的GST-VP7融合蛋白获得特异性显色信号。结论：人B组轮状病毒WH-2株VP7蛋白成功在大肠杆菌中GST融合表达,所表达的蛋白和制备的抗体不但为研究结构与功能提供了物质基础,也为GBRV所引起的疾病预防、诊断和治疗等流行病学研究和临床诊断奠定了基础,具有重要实际应用价值。     

静脉留置针在断指再植术后的应用体会

断指再植术后，为避免小血管痉挛、栓塞或伤口感染，确保再植指成活，术后常规使用抗生素、抗凝和抗痉挛药等药物，有的还需用溶栓药物。1999年3月起，将静脉留置针用于断指再植术后病人，取得了较好的效果，现报告如下。     

浅论记者的职业心理动机

采访与写作是新闻记者的一种社会性活动，社会的政治经济动向、科教文化潮流、外交军事突变以及各种风云人物的活动都是这一工作反映的内容。要写出一篇好的作品．必须要有一定的社交能力、应变能力、观察能力及写作能力．这是脑力劳动和体力劳动的综合行为。当记者在枯燥的材料堆里翻开资料，当他与一个初次采访的人物去谈话．在面临危险的环境中找新闻时……．是何种动机支配着记者去克服困难．完成这些采访任务的呢？心理学认为动机是直接推动个体活动以达到一定目的的内部动力。     

十二烷基硫酸钠制备脱细胞真皮基质的实验研究

目的 探讨十二烷基硫酸钠制备脱细胞真皮基质的最佳浓度及作用时间.方法 取临床截肢患者废弃的皮肤,分成90块,随机分成6组,每块约1 cm×1 cm,分别置于0.1%、0.25%、0.5%、1.0%、2.5%、5.0%十二烷基硫酸钠溶液中脱细胞,每隔8 h取材一次,分别取材15次.取材标本行大体和组织学观察.结果 肉眼观察十二烷基硫酸钠作用8 h后,0.25%组可将表皮与真皮完整分离;光镜检查显示0.25%十二烷基硫酸钠在作用40 h后,能将真皮内的细胞及细胞碎片脱净,形成脱细胞真皮基质.制备的脱细胞真皮基质,主要由胶原纤维网架构成,其他组作用120 h也无法形成真正的脱细胞真皮基质.结论 十二烷基硫酸钠制备脱细胞真皮基质的最佳浓度为0.25%,最佳时间为40 h.与其他方法比较,具有简便、快捷、有效、价廉、宜推广等特点,可为临床急诊的修复争取宝贵的时间.     

输头孢类药物后饮酒致急性肾衰1例

1临床资料 患者,男,主因腹胀无尿伴恶心呕吐10h入院。患者主因无明显诱因,出现腰部胀痛,呈间断性,活动后加重,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,无发热,无寒战，无腹泻，自行外敷虎骨膏治疗，症状无缓解。在当地基层医院给予静点头孢类抗生素治疗3d，具体名称及剂量不详，症状无缓解。     

基于学习体验的医学生智慧教室使用需求调查

为了更加准确地了解医学生智慧教室的使用需求,为智慧教室管理者在制定智慧教室环境优化策略时提供科学依据,本研究采用问卷调查法,从硬件设施、信息技术、教学法、医学智慧教室特色功能4个维度23项指标展开调查,采用KANO模型分析技术和满意度、重要度象限图对1 074份问卷进行数据分析。发现23项需求指标中,必备属性6项、期望属性7项、魅力属性9项、无差异属性1项。根据KANO模型理论重要度排序,智慧教室管理者应首先改善必备属性相关指标质量,优先提升期望属性相关指标质量,最后满足魅力属性相关指标需求。文章从学校顶层设计、教师和管理者3个层面提出了智慧教室相关政策和建设建议。     

不是胆小惹的祸

在现实生活中，我们不可避免地要与不同的人交往，当看到有人一言不发，说话时不敢看别人眼神，人们通常说他是胆子太小。然而，当听完下面的故事，主人公的表现能否仅用一句“胆小”简单解释呢？     

流动人口住院费医保报销现状及影响因素分析

目的 了解流动人口住院费医保报销现状及其影响因素,为减轻流动人口医疗经济负担提供参考。方法 利用2018年全国流动人口卫生计生动态监测数据,运用χ2检验和logistic回归分析流动人口住院费医保报销现状及其影响因素。结果 3 364名调查对象中,2 346名（69.7%）流动人口报销住院费,其中有18人重复报销,报销总人次为2 364次。2 346名报销者中,66.5%在流入地报销住院费。从报销总人次来看,不同参保类型的流动人口住院费报销情况不同,参加城镇职工医疗保险的报销率最高,为82.2%;而报销地点上,参加城乡居民医保、城镇居民医保、城镇职工医保的选择在流入地报销分别占76.1%、79.9%和89.8%。多因素结果显示,年龄为35～44岁（OR = 1.474,95%CI:1.083～2.007）、45～54岁（OR = 2.223,95%CI:1.587～3.115）、55～64岁（OR = 2.320,95%CI:1.562～3.446）、65岁及以上（OR = 4.179,95%CI:2.576～6.778）,受教育层次为高中（OR = 1.397,95%CI:1.077～1.811）、大专（OR = 1.887,95%CI:1.390～2.562）、本科及以上（OR = 2.427, 95%CI:1.660～3.548）,流动时间6～10年（OR = 1.282,95%CI:1.058～1.554）、10年以上（OR = 1.264,95%CI:1.018～1.570）,省内流动（OR = 1.483,95%CI:1.234～1.781）、市内流动（OR = 1.883,95%CI:1.502～2.360）,异地养老（OR = 2.305,95%CI:1.052～5.052）,流入西部（OR = 1.283,95%CI:1.061～1.551）是流动人口报销住院费的保护因素;从事商业及服务业 （OR = 0.429,95%CI:0.301～0.611）、生产及运输业（OR = 0.645,95%CI:0.431～0.966）、其他（OR = 0.421,95%CI:0.295～0.600）是流动人口报销住院费的危险因素。结论 流动人口住院费医保报销仍有较大的提升空间。应提高医保区域统筹层次,优化医保报销流程,加强对流动人口医保政策宣传,做好流动人口医保报销工作。     

老年鼻衄患者的特点及护理

鼻衄是临床常见急症之一。对我院从 1996～ 1998年收治的 78例老年鼻衄患者实施了系统科学完善的护理 ,取得了良好效果。现将护理体会报告如下。1　临床资料78例老年鼻衄患者中 ,男 5 3例 ,女 2 5例。年龄 5 4～ 6 7岁 ;其中有烟酒不良嗜好达 2 0年者 ,男 4 6例 ,女 8例。发病春冬季居多 ,可能与塞北地区冬春季干燥、少雨、寒冷、风沙大的气候有关。2　老年鼻衄患者的特点2 1　鼻腔后部、无法明确出血部位及全身原因而致鼻衄者较多。本组 4 8例 (占 6 1 5 % )出血点位于鼻腔后部 ,32例 (占本组 4 1% )无法明确出血确切部位。2 2　老年鼻衄…