幽门螺杆菌检测方法的发展与比较

幽门螺杆菌(Hp)与许多胃肠道疾病关系密切,因此对其精确检测尤为重要。现有许多用于检测Hp的侵入性或非侵入性试验可供临床选择:侵入性试验一般通过内镜获取组织样本后进行检测,包括组织学检查、分离培养与药物敏感性试验、快速脲酶试验和分子生物学检测等;非侵入性试验包括尿素呼气试验(UBT)、粪便Hp抗原检测(SAT)以及Hp血清学检测。许多试验还可用于检测Hp的毒力、耐药性以及监测胃肠道肿瘤或癌前病变。文章回顾了现在常用的Hp检测方法的发展及其应用,以便为临床诊治Hp感染提供依据。     

MyD88基因L265P突变检测辅助诊断淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症1例

正淋巴浆细胞淋巴瘤(lymphoplasmacytic lymphoma, LPL)/华氏巨球蛋白血症(Waldenstr?m macroglobulinemia,WM)是一种少见的具有浆细胞样分化特征的小B细胞惰性淋巴瘤,在非霍奇金淋巴瘤中的发病率2%。以往由于LPL/WM与淋巴结边缘区淋巴瘤(nodal marginal zone lymphoma,NMZL)、     

心肌肌钙蛋白--心肌损伤的确定生化标志物

心肌损伤的确定标志物是发病后6～9小时血中出现增高并持续数天、对心肌损伤的敏感性和特异性都较高的生化标志物.专家们一致认为心肌肌钙蛋白灵敏度高、特异性强、发病后出现较早,并可持续4～10天,是目前诊断心肌损伤较好的确定标志物.     

心脏移植患者服用微乳化环孢素A后的血药浓度C2值监测及意义

目的 评估心脏移植患者口服微乳化环孢素A(CsA)后2 h时的血药浓度(C2)作为临床监测指标的安全性和准确性.方法 107例心脏移植受者,除29例研究阶段移植的患者外,其余为定期随访患者.心脏移植术后口服微乳化CsA(以下"CsA"均指微乳化CsA)预防排斥反应,其中54例以服用CsA前即刻血药浓度(C0)为监测指标(C0组),另53例以C2为监测指标(C2组),所有患者入组时血肌酐(Cr)<150 tmaol/L,丙氨酸转氨酶(ALT)<80 U/L.在测定血药浓度的同时,检查心脏及肝、肾功能.结果 C0组和C2组肝损害发生率分别为25.0%(13/52)和10.0%(5/50);肾损害发生率分别为5.8%(3/52)和8.0%(4/50);急性排斥反应发生率分别为11.5%(6/52)和6.0%(3/50).C0组中,未发生排斥反应者的C2为(0.131±0.074)μmol/L,低于发生排斥反应者的(0.133±0.078)μmol/L,但二者间的差异无统计学意义(P0.05);发生不良反应(肝、肾毒性)者的C0为(0.133±0.075)μmol/L,无不良反应者的C0为(0.131±0.073)tanol/L,二者间的差异无统计学意义(P0.05).C2组中,未发生排斥反应者的C2为(0.659±0.296)μmol/L,高于发生排斥反应者的(0.516±0.217)μmol/L(P<0.05);发生不良反应者的C2为(0.719±0.288)μmol/L,无不良反应者的C2为(0.579±0.271)tanol/L,后者明显低于前者(P<0.05).结论在提示急性排斥反应和CsA所致不良反应的准确性方面,C2均明显优于C0.     

线性评价方案的发展和临床应用

临床实验室检验的结果要求准确、可靠，因此选用可靠的检测方法十分重要。对方法的评价涉及多方面内容，其中线性评价作为方法学性能评价指标之一，反映了在合适的检测体系中某一系列稀释物的反应状况。一个呈线性的检测方法的分析结果（输出）与样品浓度或者活性（输入）之间的比例关系在一定的范围内是一致的。     

线性评价方案的发展和临床应用

临床实验室检验的结果要求准确、可靠,因此选用可靠的检测方法十分重要。对方法的评价涉及多方面内容,其中线性评价作为方法学性能评价指标之一,反映了在合适的检测体系中某一系列稀释物的反应状况。一个呈线性的检测方法的分析结果(输出)与样品浓度或者活性(输入)之间的比例关系在一定的范围内是一致的[1]。线性评价有助于在检测系统应用到临床前帮助工作人员发现线性问题,寻找问题的来源。任何线性偏倚往往与化学反应的不一致性、定标的误差等因素有关[2],涉及到方法学原理、仪器、试剂、校准品、操作程序、质量控制、保养计划,如果是手工…     

超重/肥胖患者的血清游离脂肪酸水平

肥胖病与2型糖尿病发病机制中的两个独立致病因素--胰岛素抵抗和高胰岛素血症紧密相关[1].目前研究表明,肥胖患者体内异常增多的空腹血清游离脂肪酸(FFA)可能是肥胖病和胰岛素抵抗/高胰岛素血症联系的重要环节[2].本研究旨在了解伴或不伴糖代谢异常的超重/肥胖患者血清FFA水平的差异,分析FFA与胰岛素抵抗和β细胞功能之间的关系.     

血清丙氨酸氨基转移酶检测标准化实验调查小结

血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)是临床了解肝脏功能的最常用的检测项目之一.七十年代以前,因当时检验科多以手工操作为主,为配合肝炎防治,卫生部确定将赖氏(Reitman's)比色测定改良法列为全国的统一方法.并以上海1975年调查的99%上限40赖氏单位定为全国参考限值,并沿用相当长的一段时间.八十年代起,自动生化分析仪逐渐进入各级医院检验部门,采用速率法检测各种酶(包括ALT)的试剂也逐渐随之得到应用.     

常用凝血功能检测质量改进经验浅谈

凝血功能检测常用于临床初步分析出血性疾病可能的原因,评估患者术前凝血功能状态和口服抗凝药物治疗检测等。中国合格评定国家认可委员会、美国病理学会、美国临床实验室标准化协会等机构都有对凝血功能检测质量保证的条款及文件要求。考虑到凝血功能检测标本数量巨大,临床实验室可能会忽视有些质量保证要求,影响临床诊疗并危害患者安全。本文就临床常用凝血功能检测工作中的常见问题及解决方式进行经验交流和分享。     

药物基因组学在氯吡格雷的临床应用进展

 氯吡格雷是临床应用最广泛的抗血小板药物,能有效预防或减低动脉血栓及经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者心血管事件的发生。众多研究表明,遗传因素在氯吡格雷治疗效果的个体差异中起到了重要作用,使药物基因组学在氯吡格雷抗血小板治疗中的作用受到极大关注。近年来,政策法规机构、临床学术团体以及个体化医疗研究机构等都提出对氯吡格雷的临床应用指导建议。基于药物基因组学指导的氯吡格雷个体化抗血小板治疗还需要更多循证医学证据的支持。