环境铅暴露的新婚女性血铅水平与受孕时间的队列研究

目的研究环境铅暴露的新婚女性血铅水平对临床受孕时间(TTP)的影响。方法用前瞻性队列研究方法,对有环境铅暴露的准备怀孕的210对新婚夫妇建立研究队列,进行基线调查,采集静脉血进行血铅测定,并追踪至临床怀孕,计算TTP,分析血铅水平对TTP的影响。结果210例女性血铅几何均值±标准差为(62.71±2.18)μg/L,平均TTP为2.95个月经周期,随着TTP的延长,受孕率逐渐降低;女性高血铅组(≥100μg/L)和低血铅组(<100μg/L)TTP中位数分别为3.38、2.74个月经周期,TTP分布构成比差异有统计学意义(P<0.05);COX比例风险模型进行多元逐步回归分析显示,女性高、低血铅组受孕力比值(FR)为0.626(95%可信区间0.416～0.941),差异有统计学意义(P<0.05),表明女性血铅≥100μg/L时,受孕力可能下降。结论环境铅暴露对TTP可能有不良影响。     

维生素E和银杏叶提取物对3种氯代烯烃细胞毒性的拮抗作用

目的探讨维生素E和银杏叶提取物(ginkgo biloba extract，GbE)对三氯乙烯(trichloroethylene，TCE)、四氯乙烯(perchloroethylene，PCE)和二氯乙烯(diehloroethylene，DCE)所致人角质形成细胞(keratinocyte，Kc)细胞毒性的拮抗作用。方法利用中性红吸附(neutral red uptake，NRU)试验和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase，LDH)释放试验分别测定细胞活力和细胞毒性，分析维生素E和GbE对3种氯代烯烃的细胞毒性拮抗作用。结果维生素E和GbE对3种氯代烯烃的细胞毒性具有明显的拮抗作用，在10～100mmol／L(mg／L)范围内呈明显的剂量．效应关系，当维生素E浓度达到50mmol／L，GbE浓度达到150mg／L时，细胞基本恢复为正常的状态。结论vE和GbE对3种氯代烯烃所致KC细胞毒性的拮抗作用可能与它们稳定细胞膜结构，减少细胞膜损伤有关。     

川崎病冠脉扩张高危因素分析

目的 探讨川崎病(kawasaki disease,KD)患儿冠脉动脉扩张(coronary artery dilation,CAD)危险因素。方法 纳入2015年12月至2020年12月厦门市妇幼保健院儿内科收治的KD患儿,筛选并发CAD的42例患儿作为CAD组,随机选取未发生CAD的42例患儿作为nCAD组。检测病程第3天的血白细胞(WBC)、D-二聚体(D-D)、胆汁酸(TBA)、直接胆红素(DBIL)等16项指标。以上述指标及月龄作受试者工作(ROC)曲线,筛选出曲线下面积(AUC)>0.7的指标及最佳截断值,与性别、IVIG有无反应、是否典型川崎病等作单因素卡方检验,筛选出有统计学意义的指标。结果 血WBC、D-D、TBA、DBIL的ROC曲线AUC均>0.7,对应最佳截断值分别是15.57×10_⁹/L、714ng/ml、18.15umol/L和9.8umol/l。单因素卡方分析显示,性别、丙球有无反应、WBC、D-D、TBA、DBIL的P值均<0.05。多因素Logistic回归分析显示,IVIG无反应对CAD预测作用最大,相关系数为3.32。结论 IVIG无反应、DBIL>9.8umol/l、TBA>18.15umol/l、D-二聚体>714ng/ml、WBC>15.57×10_⁹/l、男性为KD并发CAD高危因素,IVIG无反应危险性最大。     

双花茅根汤治疗慢性肾盂肾炎21例

近年来,笔者运用中医辨证,自拟双花茅根汤治疗慢性肾盂肾炎,疗效尚可,现报道如下。 1 临床资料 21例全部为女性,年龄最大82岁,最小26岁,病程最长5年,最短6个月;经西医诊断有急性肾盂肾炎病史,8例以反复发作为主,8例以血尿为主,5例无症状性菌尿为主。 2 治疗方法 双花茅根汤组成:双花、茅根各30g,车前子15g,伴血尿者加小蓟、丹皮各10g;脓尿加鱼腥草20g,反复发作加生地、     

高血压的遗传倾向

目的　分析父母血压与子女血压之间的相关性,探讨其相关性主要是遗传起作用还是共同生活环境所致。方法　根据指示病例建立５３２ 个核心家系,运用家系调查方法,进行线性趋势分析及计算父母间血压的相关性。结果　父和／或母为高血压者,其子女患高血压的风险高于父母血压正常者的子女,女儿对血压的遗传敏感性高于儿子。结论　遗传因素可能是造成父母与子女之间血压显著相关的主要原因,高血压具有遗传倾向     

脊髓损伤患者住院康复后社区生存质量的调查

目的：了解住院康复对脊髓损伤（SCI）患者回归社区后QOL的影响,为更好地开展SCI患者的全面康复提供依据.方法：通过信访的方式,调查2000年1月至2008年1月在中山大学第一附属医院骨科和康复科收住院的所有符合要求的脊髓损伤病人,了解康复后回归社区和未接受康复直接回归社区的两组患者,其QOL状况及影响因素.结果：早期住院康复的患者QOL和未接受康复直接回归社区的患者比较差异无统计学意义,但其中生理机能、一般健康和精神健康三个领域的得分差异有统计学意义;抑郁心理、并发症的发生情况、参与能力、环境限制程度及社会支持程度是康复后回归社区的SCI患者QOL的影响因素.结论：住院康复对社区SCI患者的抑郁心理、长期生存质量的改善不明显.