白塞病的心脏损害

现将我院 1 994～ 2 0 0 2年收住院诊断为白塞病 (Ｂｅｈｃｅｔ′ｓｄｉｓｅａｓｅ)的 1 1例作回顾性分析 ,以探讨该病对心脏的损害。1 .资料与结果 :(1 )一般资料 :1 1例中男 6例、女 5例 ,年龄 1 5～ 37岁 ,平均 2 8岁。病程从数天至 8年不等。 1 1例全部符合《中华内科学》中白塞病的诊断标准。 1 1例中除反复口腔溃疡外 ,或者有反复外阴溃疡、眼病 ,或者有皮肤病变或者针刺反应阳性。口腔溃疡者 1 1例 ,占 1 0 0 % ;发热者 7例 ,占 64 % ;外生殖器损害者 6例 ,占 55 % ;眼损害者 5例 (1例双目失明 ) ,占 45 % ;皮肤受损者 5例 ,占 45 % …     

老年冠心病合并糖尿病患者止凝血分子标记物的测定及意义

为了证实老年冠心病（CHD）合并2型糖尿病（NIDDM）患体内血栓形成前状态（PIS）的存在，我们通过检测老年CHD合并NIDDM患血液止凝血分子标记物在两种疾病并存的变化情况，并分析其影响因素，为临床早期诊断和治疗血栓性并发症奠定理论基础．     

冠心病心绞痛患者纤溶系统与一氧化氮的变化

1临床资料患者68例,其中不稳定型心绞痛(UA)48(男31,女17)例,年龄(59±8)岁;稳定型心绞痛(SA)20(男13,女7)例,年龄(59±10)岁。根据采血前后有心绞痛事件发生分为有冠脉事件组与无冠脉事件组:有冠脉事件组31(男19,女12)例,年龄(58±9)岁;无冠脉事件组37(男25,女12)例,年龄(60±8)岁。选择经询问病史、体格检查及常规辅助检查排除器质性疾病的健康人20(男12,女8)例,年龄(56±10)岁。清晨7∶00采取空腹静脉血10 m l,如有心绞痛发生,应在24 h内完成,血标本置于1/10体积的0.109mol/L枸橼酸抗凝管中,离心取其血浆。血清一氧化氮(NO)采用硝酸还…     

急诊冠状动脉内支架术治疗ST段抬高急性心肌梗死

目的 评价急诊冠状动脉内支架术治疗急性心肌梗死(AMI)的安全性和临床疗效。方法 选择自1999年12月至2002年12月间我院69例急性心肌梗死患者，起病12小时内，所有病例均未行静脉溶栓治疗，即刻送导管室行冠状动脉造影术，明确梗死相关动脉(IRA)，球囊预扩张后，冠状动脉内置入支架。结果 69例急性心肌梗死患者中，左前降支病变刃例，左回旋支病变2例，右冠状动脉病变28例，原则上干预梗死相关动脉(IRA)，共置入支架72枚，手术成功率100％，所有患者支架置入后TIMI血流3级67例，2级2例。术后无心脏事件发生。结论 急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉内支架术安全有效，且效果优于溶栓治疗。     

胺碘酮与利多卡因治疗急性心梗并室性心律失常疗效观察

目的探讨胺碘酮与利多卡因治疗急性心梗并室性心律失常的疗效及安全性。方法急性心肌梗死并发心力衰竭时发生室性心律失常患者共58人,随机分为胺碘酮组30例（在常规治疗AMI的基础上应用可达龙治疗）和利多卡因组28例（在常规治疗AMI的基础上应用利多卡因治疗）,观察两组治疗效果。结果胺碘酮组25例室性心律失常得到控制,治疗有效率83.3%（25/30例）,总有效率为93.3%（28/30例）,病死率6.7%（2/30例）。利多卡因组15例室性心律失常得到控制,治疗有效率53.6%（15/28例）,总有效率为85.7%（24/28）,病死率14.3%（4/28例）。两组相比,胺碘酮组治疗有效率高于利多卡因组（P〈0.05）,两组差异有统计学意义。但胺碘酮组和利多卡因组两种药物治疗的病死率比较,在统计学上无差异（P〉0.1）。两组药物不良反应总的发生率,利多卡因组较胺碘酮组为高（P〈0.005）,两组差异有统计学意义。结论胺碘酮相对于传统的抗心律失常药利多卡因对急性心肌梗死并发心力衰竭时发生的室性心律失常有更好的治疗作用,安全、有效,可作为首选的治疗药物。     

比索洛尔干预扩张型心肌病患者心率震荡和恶性室性心律失常的研究

目的 观察B1受体阻滞剂比索洛尔干预扩张型心肌病(DCM)患者心率震荡和恶性室性心律失常的效应.方法 选择伴有室性心律失常的DCM患者65例,完全随机分为2组:治疗组45例予比索洛尔,对照组20例予安慰剂.2组分别在开始服用比索洛尔或安慰剂前24 h以及连续服用比索洛尔或安慰剂28 d后行动态心电图检查.2组均在行动态心电图检查后计算窦性心率震荡的初始值(TO)和斜率(TS),统计发生恶性室性心律失常的患者数.结果 对照组服用安慰剂前后TO、TS以及恶性室性心律失常发生率均无明显变化(均P＞0.05);治疗组患者口服比索洛尔后与服用前比较,恶性室性心律失常发生率明显减少(22.2%比40.0%,P＜0.05),TO明显降低[(1.3±0.5)%比(1.8±0.5)%,P＜0.01],TS明显增加[(2.5±0.6)ms/R-R比(2.1±0.5)ms/R-R,P＜0.01].结论 β1受体阻滞剂比索洛尔能够减少DCM恶性室性心律失常的发生率,改善心率震荡参数.     

芪丹方对5/6肾切除所致慢性肾衰竭大鼠的保护作用及机制

目的研究芪丹方对5/6肾切除所致慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾脏的保护作用及机制。方法 50只SD大鼠随机分为5组:假手术组,模型组,卡托普利组(5 mg·kg-1),芪丹方高、低剂量组(12.34,6.17 g·kg-1),每组10只。采用5/6肾切除法制备CRF大鼠模型。考马斯亮蓝法检测24 h尿蛋白;检测血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)的含量;HE染色观察大鼠肾脏组织病理学改变;流式细胞小球微阵列术(CBA)检测血清炎症因子白细胞介素-1α(IL-1α)、白细胞介素-2(IL-2)的含量;免疫组化法检测肾脏组织CD68的表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠24 h尿蛋白及血清BUN、Scr、IL-1α、IL-2含量显著升高(P0.05,P0.01),肾组织CD68阳性表达显著增加(P0.01)。与模型组比较,各给药组大鼠的24 h尿蛋白,血清Scr、IL-1α、IL-2含量,及肾组织CD68阳性表达均显著降低(P0.05,P0.01),芪丹方高剂量组的血清BUN显著降低(P0.05)。结论芪丹方能有效改善CRF大鼠肾功能,减轻肾脏病理改变,其作用机制可能与通过减少肾脏巨噬细胞的浸润,下调IL-1α、IL-2等细胞因子表达相关。     

厦门思明区服务业人员HBsAg携带现状与胶体金法检测可行性分析

[目的]了解思明区2004—2005年服务行业从业人员乙肝表面抗原和e抗原阳性情况,观察胶体金法检测HB-sAg的可行性。[方法]用免疫胶体金法和ELISA法对照检测;以ELISA法为“金标准”,分析胶体金法检测的可行性。[结果]两年检出HBsAg阳性7404人,阳性率9.0%;在HBsAg阳性中检出HBeAg阳性2496人,阳性率3.0%。HB-sAg和HBeAg阳性率男性高于女性;随着年龄增长呈下降趋势;免疫胶体金法和ELISA法在检测HBsAg上,检测效能类似。[结论]对从业人员每年进行健康体检是必要的,采用免疫胶体金法进行HBsAg筛查是可行的;对HBsAg阳性者、HBeAg阳性者应按规定及时调离工作岗位。     

贝那普利与美托洛尔联用治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的 观察贝那普利和美托洛尔（倍他乐克）联合应用治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法 采用贝那普利和美托洛尔联合治疗CHF患者42例，并与单独应用贝那普利治疗的40例患者进行比较，观察用药前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、HR、左室收缩末内径（LVESd）、左室舒张末内径（LVEDd）及左室射血分数（LVEF）的变化。结果 治疗组与对照组的总有效率分别为95．2％和80．0％（P〈0．05），治疗组SBP、DBP、HR、LVESd、LVEDd均明显下降（P〈0．05），LVEF增加明显（P〈0．05）。结论 贝那普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭安全有效，可明显提高CHF的疗效。