计算机辅助联合吲哚菁绿分子荧光影像技术在肝脏肿瘤诊断和手术导航中的应用指南(2019版)

计算机辅助联合吲哚菁绿分子荧光影像技术可以从三维的形态解剖和细胞功能水平进行术前规划和术中侦测,从而导航 肝癌解剖性、功能性、根治性的肝切除术,临床应用证明其有重要的诊疗价值,此项技术现已在全国得到了广泛推广和应用。为 规范计算机辅助联合吲哚菁绿分子荧光影像技术在肝脏肿瘤精准诊疗中的应用,本指南在以下几个方面进行了研究：（1）三维 可视化技术应用流程;（2）ICG分子荧光成像的机制及应用流程;（3）三维可视化和虚拟现实技术的临床应用;（4）ICG分子荧光 影像技术的临床应用。ICG分子荧光成像技术能从分子、细胞水平层面实现肿瘤边界界定、肝段和肝叶切除切线的确定;微小 病灶或转移灶的侦测;术中根据肝脏肿瘤的荧光信号特点,结合术中快速冰冻病理学检查,可初步判定肝脏占位性病变的分化 程度;肝切除后对肝断面进行残留肿瘤病灶和胆漏的检测。计算机辅助联合ICG分子荧光影像技术在肝脏肿瘤诊断和手术导 航中的应用,为肝脏肿瘤的外科治疗提供了一种新的数字智能化外科诊疗技术,该项技术亦将不断改进和完善,为肝脏肿瘤的 精准诊疗展现出良好的应用前景。     

谁对网络违法销售食品案件负责

近年来,网络商品交易日渐兴起,网络食品销售量逐年增多,相关违法案件数量也随之增长。谁为网络销售食品的质量负责？案件发生后由哪个部门来承办？消费者该找谁投诉？在现实执法中,消费者和执法部门与第三方平台对此的理解和认识不同,亟待统一。因此,笔者日前就网络销售食品案件中违法主体和案件受理及移送工作等争议问题做出分析。     

英国血小板输注应用指南主要推荐及其启示

正英国血液学会(British Society for Haematology,BSH)新近发布了《血小板输注应用指南》(以下简称《指南》),对2003年发布的同名指南做了更新~[1]。《指南》给出了各种病情的血小板输注,包括预防性、侵入性操作/手术前和治疗性血小板输注的40余条推荐意见,还附有血小板输注原则、风险、     

30例外伤性脾破裂临床观察

目的：探讨外伤性睥破裂的临床特点及诊治。方法：回顾性分析我院2007年2月-2013年2月诊治的外伤性脾破裂30例患者的临床资料。结果：36例患者全部行手术治疗，均痊愈出院，术后未见并发症。结论：依据脾破裂情况，选择合理的手术方式，既能挽救患者生命，又能最大程度的保留脾脏及其功能，减少并发症，降低死亡率。     

电针联合艾灸治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床观察

【目的】观察电针联合艾灸治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效，并探讨其对一氧化氮（NO）及内皮素1（ET-1）水平的影响。【方法】 将120例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例。2组患者均给予吸氧、镇静、脑神经保护等基础常规处理。治疗组在常规处理的基础上，给予电针联合艾灸治疗，对照组在常规处理的基础上，给予模拟电针针刺治疗。每天治疗1次，连续治疗2周。治疗2周后，评价2组患者的临床疗效，观察2组患者治疗前后大脑中动脉平均流速（MCA-Vm）、颈内动脉颅外段平均流速（VICA-Vm）及Lindegaard指数的变化情况，以及血清NO和ET-1水平的情况。比较2组患者治疗后改良Rankin量表评分，并观察2组患者并发症的发生情况。【结果】（1）研究过程中，治疗组中有1例退出，对照组中有3例退出。最终治疗组59例、对照组57例纳入疗效统计。（2）治疗后，2组患者的大脑中动脉平均流速、颈内动脉颅外段平均流速、Lindegaard指数均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善大脑中动脉平均流速、颈内动脉颅外段平均流速、Lindegaard指数方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的血清NO和ET-1水平均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善血清NO和ET-1水平方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（4）治疗组总有效率为98.31%（58/59），对照组为 77.19%（44/57）。治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（5）治疗后，治疗组在改善改良Rankin评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（6）治疗2周后，治疗组发生迟发性缺血性神经功能缺损1例，未见其他并发症，并发症发生率为1.69%（1/59）；对照组发生迟发性缺血性神经功能缺损 7 例，血管痉挛相关脑梗塞 4 例，并发症发生率为 19.30%（11/57）；与对照组比较，治疗组的并发症发生率明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 电针联合艾灸治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛，能明显降低脑血管痉挛的程度，降低并发症的发生率，升高血清NO水平，降低血清ET-1水平，疗效显著。     

基于自然人群队列的电子数据采集系统构建

介绍队列研究概念及趋势,从业务流程、网络架构、功能模块等方面阐述基于自然人群队列的电子数据采集系统设计与构建,分析系统应用成效与不足,为相关研究提供参考。     

春归燕

正剪开纷纷瑞雪,剪断绵绵春雨,怀满腔热情,展奋飞翼翅,桃花盛开的季节,新苗露出嫩绿的田野,你又飞回到南国的家园,在人家屋檐下,在新砖瓦房里呢喃燕语,衔泥筑巢。哦,春归燕,那是你去年筑巢的人家吗?你盘桓窥探,飞旋寻觅,终于从新砖瓦房里的浓醇酒香中找到了昔日的旧巢,虽然旧巢无觅     

以智慧化献血服务改善献血者体验

献血服务全过程从数据化向智慧化发展是大势所趋。献血服务始终围绕献血者展开，以献血者为中心的特点，决定了科学技术手段应用的终极目标为人的体验和感受。借助智慧管理精准识别献血者需求，是提升献血服务水平的首要任务。以武汉血液中心智慧化献血服务为例，阐述了智慧化为献血者带来的全新体验。