基层医院开展老年胆道外科手术体会

基层医院开展老年胆道外科手术体会杨少伟，李德伟１９８８年以来我们治疗老年胆道外科疾病６９例，报告如下：１临床资料１．１一般资料６９例中，男２９例，女４０例；年龄最大者８４岁，最小者６０岁，平均年龄６７．５岁；发病至入院时间最短３ｈ，最长１４ｄ，平均为...     

急性砷化氢中毒1例治疗中相关检验变化分析

目的探讨急性砷化氢中毒患者在病程的不同阶段血、尿相关检验结果的变化。方法通过动态观察1例急性砷化氢中毒患者血、尿液检查结果,结合患者病程进行分析。结果急性砷化氢中毒白细胞升高、红细胞及血色素下降,网织红细胞上升;肝功能、肾功能异常。结论血、尿液检验结果均能及时反映急性砷化氢中毒患者血管溶血引起的一系列器官损害在血、尿液检验结果均能及时反映,对该病的临床诊断、病情监测和指导临床用药等方面有重要的意义,但在急性溶血期应该结合临床正确分析相关检验结果。     

EC耳脑胶在颅脑外伤手术中的应用体会

<正> EC耳脑胶是一种生物胶,近年来在神经外科得到广泛的应用。笔者1997～2001年5月将EC耳脑胶应用于颅脑外伤手术救治中,特别对游离骨瓣粘合,颅骨粉碎性骨折及颅骨凹陷性骨折整复,脑脊液漏口修补,静脉窦破裂修补等获得良好效果。现介绍如下。     

超声弹性成像在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的作用研究

目的探讨乳腺良恶性肿瘤采用超声弹性成像鉴别诊断作用。方法选取乳腺肿瘤患者100例,均为我院2014年1月至2015年5月收治,采用超声弹性成像对良恶性肿瘤鉴别诊断。结果选取患者100例,病检病灶共140个,其中良性89个,恶性51个。弹性成像面积比(AR)恶性组明显高于良性组,有统计学差异(P<0.05)。以病检结果作金标准,采用超声弹性成像对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断,特异性为82.0%,敏感性为86.3%,准确性为83.5%。结论临床对收治的乳腺肿瘤病例,对良恶性鉴别时,采用超声弹性成像技术,准确度、敏感性和特异性均成较高水平,与病理检查结果结合,可明确病灶性质,向临床治疗提供有力参考依据。     

50例乳晕入路腔镜甲状腺手术临床研究

目的：研究探讨经乳晕入路的腔镜甲状腺手术的治疗效果。方法：选取甲状腺疾病患者100例,按照随机数字表抽取法将其分成观察组和对照组各50例。观察组采取经乳晕入路的腔镜下手术治疗,对照组采取传统甲状腺手术治疗,观察比较两组手术情况、患者满意度、术后并发症及复发情况。结果：两组住院时间、术中出血量、术后24h疼痛评分、术后并发症发生率、患者满意度比较差异明显（P〈0.05）。结论：经乳晕入路的腔镜甲状腺手术治疗效果显著,具有微创、出血少、并发症少、疼痛小、复发少、切口美观的优点。     

肘关节恐怖三联征

[目的]介绍"肘关节恐怖三联征"的慨念、发生机制、损伤后肘关节稳定性变化以及诊疗中的注意事项.[方法]2008年2月～2009年7月共收治肘关节后脱位合并桡骨头和冠状突骨折患者13例.男8例,女5例,平均年龄35.7岁(17～54岁).桡骨小头骨折按照Mason分型:I型3例,Ⅱ型6例,Ⅲ型4例;尺骨冠状突骨折按照Regan-Morrey分型:I型5例,Ⅱ型6例,Ⅲ型2例.均行手术治疗,平均手术时间为伤后7.5 d(1～12 d).术后测量肘关节活动度,并对肘关节功能采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)进行评分.[结果]本组13例患者均得到随访,平均随访19个月(14～31个月). 次随访肘关节平均屈伸范围117°;平均前臂旋转140°骨折均达到骨性愈合,2例出现异位骨化.5例患者术后1年肘关节活动时仍感疼痛.随访结束时平均MEPS评分81分(78～96分),其中优4例,良6例,可2例,差1例.[结论]上肢外展、前臂外翻及向后外侧旋转时的高能量损伤是发生肘关节在联损伤的主要原因,这种损伤导致了肘关节的严重小稳.早期手术恢复肘关节稳定、术后早期功能锻炼足预防肘关节三联损伤并发症的关键.     

拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化60例临床观察

慢性乙型肝炎肝纤维化尚无特效治疗,目前认为抗病毒和抗纤维化治疗为两大重点.2005年1月至2007年1月,我们采用拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,取得良好效果,现报告如下.     

小鼠学习记忆行为与脑内脂褐素含量的关系

目的探讨鼠脑老化过程中学习记忆能力的增龄性减退与脑内脂褐素积累的关系。方法检测昆明品系２、７及１５月龄小鼠的学习记忆行为，包括开场行为的自发活动、Ｙ－迷宫分辨学习和一次性被动回避反应，用荧光光度计测定脑脂褐素含量。结果（１）１５月龄组小鼠在新异环境中自发活动和探究行为减少，学习记忆能力显著减退，与２和７月龄组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５或０．０１），而２月龄与７月龄组比较，差异性无显著性；（２）小鼠脑内脂褐素含量与学习记忆行为之间有对应关系，即１５月龄组脑脂褐素含量比７和２月龄组显著升高（Ｐ＜０．０５和０．０１），７月龄和２月龄组之间差异无显著性。结论小鼠学习记忆衰退与脑脂褐素积累的增加有对应平行关系。     

整合素在皮肤创伤修复中的作用

皮肤是机体抵御外界环境中物理、化学伤害的第一道屏障,其依赖于表皮干细胞的增殖和分化而不断自我更新.整合素是一类细胞黏附受体,其调控细胞-细胞外基质反应,连接细胞外环境与细胞内信号通路,广泛参与增殖、分化和生存等细胞基本活动.本文就整合素分子在调控表皮干细胞的黏附、迁移、信号转导研究进展作一综述,从而为实现皮肤创伤的完美修复提供新的视角.