弱视OCTA的研究进展

弱视是单眼或双眼最佳矫正视力低下,是一种中枢神经系统发育障碍,由视觉图像处理异常导致的视力低下。既往研究显示,弱视主要的病理性改变位于视皮层和外侧膝状体。近年来,随着OCTA在眼科的运用,弱视患者的视网膜微血管系统异常已逐渐为人们发现。本文拟对弱视患者OCTA研究进展做一综述。     

湖南省2018-2020年孕妇尿碘时空分布特征分析

目的 分析2018-2020年湖南省孕妇尿碘状况时空分布特征。方法 描述性分析2018-2020年湖南省孕妇尿碘水平，应用ArcGIS 10.8建立空间数据库，利用GeoDa 1.16进行空间自相关分析，采用SaTScan 10.0软件进行时空扫描分析。结果 2018-2020年湖南省孕妇尿碘中位数呈逐年上升趋势，分别为183.2μg/L(2018年)、186.5μg/L(2019年)、205.8μg/L(2020年)。全局自相关分析显示，2018年和2020年湖南省孕妇尿碘有空间自相关性，Moran’s I指数分别为0.096和0.171(P<0.05);局部空间自相关结果显示，2018-2020年湖南省孕妇尿碘呈现4种空间聚集模式(P<0.05),2018年“低-低”聚集区集中在怀化市及其周围，2020年“低-低”聚集区范围包括常德市、湘西州及长沙市，区域覆盖县(市、区)数呈上升趋势。时空扫描分析结果与局部空间自相关分析结果基本一致，共探测出7个聚集区域，其中Ⅰ类、Ⅱ-1、Ⅱ-2、Ⅱ-6类聚集区域为高值聚集区域，而Ⅱ-4、Ⅱ-5类聚集区域为低值聚集区域。结论 2018-...     

深度学习CT图像迭代重建及其用于儿童CT进展

人工智能在分割、重建医学及图像处理等方面均发挥重要作用。儿童CT检查应遵循尽可能低辐射剂量原则，即在低辐射剂量下最大限度保持或获得更高图像质量。本文对基于人工智能的深度学习CT图像迭代重建技术及其用于儿童CT进展进行综述。     

巨噬细胞来源的凋亡外囊泡对成骨细胞增殖的影响

目的：探索巨噬细胞来源的凋亡外囊泡（apoEVs）对成骨细胞增殖活性的影响。方法：使用星孢菌素诱导RAW264.7细胞凋亡，差速离心法提取上清液内的细胞外囊泡，BCA蛋白定量对细胞外囊泡进行定量后，使用不同浓度（0.05～10mg/L）的apoEVs与MC3T3-E1细胞进行共培养，通过激光共聚焦观察apoEVs是否被MC3T3-E1细胞吞噬。随后分别在24、48、72h使用MTT法测定MC3T3-E1的增殖活性。使用RNA酶对apoEVs进行处理，与MC3T3-E1细胞进行共培养一段时间后，再次使用MTT法测定MC3T3-E1细胞活性。结果：成功提取出apoEVs,5mg/L以下浓度的apoEVs使得MC3T3-E1细胞增殖活性增强，而浓度10mg/L的apoEVs使得MC3T3-E1细胞增殖活性降低；各浓度的无RNA的apoEVs均使得细胞增殖活性降低。结论：巨噬细胞来源的apoEVs在低浓度时对MC3T3-E1有促增殖能力，而高浓度时有抑制增殖能力。其中apoEVs内的RNA可能在促进增殖中发挥主要作用。     

光照、温度和干旱胁迫对藏药川西小黄菊种子萌发的影响

目的 探究光照、温度和干旱胁迫对藏药川西小黄菊Tanacetum tatsienense种子萌发的影响。方法 在5个不同温度（15、20、25、30、35℃）下，设置2个光照条件（光照12 h/黑暗12 h、连续黑暗24 h）和5个聚乙二醇浓度（0、5%、10%、15%、20%）对川西小黄菊种子进行萌发实验，对种子萌发率、平均萌发时间、萌发指数、幼叶长、胚轴长、胚根长等指标进行统计分析。结果 光照、温度和干旱胁迫对川西小黄菊种子萌发具有显著影响（P<0.05）；同一温度下，光照条件下的种子萌发率和萌发指数大于黑暗条件，黑暗环境下平均萌发时间增加；20、25℃下光照对种子的萌发率和平均萌发时间影响不显著；15、30和35℃时，连续黑暗环境显著抑制种子的萌发率（萌发率最低仅为6.0%）和平均萌发时间（P<0.05）；15、20、25℃时随PEG浓度升高，种子萌发率和萌发指数减小、平均萌发时间增加，最短时间仅需3.4 d，最长时间达10.6 d；30、35℃时，低浓度PEG（≤10%）胁迫下萌发率和萌发指数显著大于对照（P<0.05），最高萌发率可达85.5%；幼叶和胚轴长度在所有温度下随PEG浓度的增加而缩短，胚根长度除15℃的所有温度下随PEG浓度增加呈先增长后缩短趋势，15℃时呈缩短趋势；回收后种子最终萌发率在15、20、25℃与对照无显著差异（P>0.05），在30、35℃时显著降低（P<0.05）。结论 温度改变会影响光照和干旱胁迫川西小黄菊种子适应性，是调节种子萌发的主要因素，而光照不是必要条件；另外，川西小黄菊种子PEG干旱胁迫承受阈值为20%，在轻度胁迫（PEG浓度0～10%），温度为20～30℃时种子萌发最好，在20～25℃时幼苗生长较好，可为川西小黄菊人工育苗提供参考。     

育龄期女性癌症患者生育忧虑相关因素的系统综述

目的:探讨育龄期女性癌症患者生育忧虑的相关因素。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、Embase、Medline、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国医学生物文献服务系统数据库中有关育龄期癌症患者生育忧虑相关因素的研究，对符合纳入标准的文献进行文献质量评价、内容提取和分析。结果:最终纳入25篇研究，共6516例患者。汇总分析得到48个相关因素，分为社会人口学(15个)、癌症及相关治疗(9个)、生殖生育(13个)、心理因素(11个)4个方向。结论:育龄期癌症患者得生育忧虑受到社会人口学、癌症及相关治疗、生殖生育、心理因素等各方面的影响，应引起关注。     

临床医学专业学位博士与专科医师规范化培训并轨培养模式初步探索——以脑血管病介入治疗方向为例

目的 以脑血管病介入治疗方向博士为例，对我国临床医学博士研究生教育和专科医师规范化培训并轨（以下简称专培并轨）培养模式进行初步探索，以期对专培并轨培养模式提供有益的见解。方法 2018年1月—2022年10月，通过文献分析法，对相关文献进行检索，了解现阶段医学教育改革现状；向首都医科大学脑血管病介入方向在校的150名博士研究生发放调查问卷，并对其中33名进行访谈，对脑血管病介入治疗方向博士关于专培并轨培养模式的认同及认知情况进行调查。结果 收回有效问卷125份（83.3%）。125名博士对专培并轨制度的整体了解情况，非常了解12名（9.6%），一般了解95名（76.0%），不了解18名（14.4%），不同类型的学生专培并轨的认知差异有统计学意义（P<0.001）。获取专培并轨制度的途径主要来自网络媒体（67.2%）、官方平台（49.6%）。调研对象对专培并轨制度的认同水平并不理想（40.8%），但是对专培并轨模式的接受度较高（90.4%）。专培并轨最大的优势是能够减少医学高级人才的培养时间，学生对于同工同酬的意愿较为强烈。结论 神经外科博士对专培并轨培养模式的认知度需进一步增强，可通过互联网平台进一步拓宽宣传渠道。学生对培养的需求集中在临床操作能力的提升上，担忧主要来自待遇及培养质量等。     

黄连解毒汤含药血清调控中性粒细胞功能的实验研究

目的 观察黄连解毒汤含药血清对体外调控中性粒细胞功能的影响。 方法 20 只 SD 大鼠每天给予黄连解毒汤 5 g/kg 灌胃，每 12 小时 1 次，共 5 次，制备黄连解毒汤含药血清。 采用流式细胞仪分选C57 BL/6 小鼠骨髓和外周血中性粒细胞，给予不同剂量的黄连解毒汤含药血清和脂多糖（LPS）刺激 3 h，采用实时荧光定量 PCR 检测中性粒细胞炎性细胞因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-1β、IL-6 及 IL-12b 表达，确定 10%黄连解毒汤含药血清为最佳剂量。 将 10%黄连解毒汤含药血清用于干预活化的中性粒细胞功能：（1）中性粒细胞给予佛波醇 12-十四酸酯 13-乙酸酯（PMA）刺激 5 min，流式细胞仪检测骨髓中性粒细胞产生活性氧（ROS）情况；（2）中性粒细胞给予 LPS 刺激 3 h，采用 PicoGreen dsDNA 定量检测试剂盒检测培养上清游离 DNA （cf-DNA） 的含量；（3） 免疫荧光法检测中性粒细胞形成的中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）情况；（4）中性粒细胞给予趋化因子 CXCL2、CXCL10、CCL3 诱导 3 h，流式细胞仪检测趋化的中性粒细胞数量；（5） 中性粒细胞给予 LPS 刺激 20 h，流式细胞仪检测外周血中性粒细胞凋亡情况。 结果 PMA 刺激中性粒细胞使 ROS 显著增多（P<0.05）；LPS 刺激 3 h，中性粒细胞产生的 cf-DNA 含量增多，NETs 形成增加，CXCL2，CXCL10、CCL3 使中性粒细胞趋化增多（P<0.05， P<0.01）；LPS 刺激 20 h 后，外周血中性粒细胞凋亡减少（P<0.05）；10% 黄连解毒汤含药血清可减少 ROS 产生，降低 cf-DNA 含量和NETs 形成，减少中性粒细胞趋化，促进中性粒细胞凋亡（P<0.05， P<0.01）。 结论 黄连解毒汤可调节中性粒细胞功能。     

2018-2020年湖南省8～10岁儿童碘营养状况时空特征分析

目的 分析2018-2020年湖南省8～10岁儿童碘营养状况的时空分布特征。方法 收集湖南省儿童碘营养状况数据进行描述性分析，然后采用全局空间自相关、空间热点以及时空扫描统计量实现儿童碘营养状况时空聚集性分析。结果 2018年(219.3μg/L)、2019年(231.1μg/L)、2020年(219.3μg/L)湖南省儿童尿碘浓度(urinary iodine concentration, UIC)中位数逐年增长，碘过量的县(市、区)由2018年的9个增加到2020年的22个，且尿碘水平存在地区分布差异。局部热点分析显示，主要热点区域分布在张家界市、株洲市、长沙市、永州市周围，且由张家界市向株洲市、永州市转移；而冷点区域主要分布在常德市周围。时空扫描结果与热点分析基本一致，一级聚集区是2020年以衡南县为聚集中心覆盖周围59个县(市、区),为尿碘高值聚集区域(UIC=277.95μg/L,P=0.001);二级低值聚集区域有2个，以沅江(UIC=207.40μg/L,P=0.001)、新晃侗族自治县(UIC=203.42μg/L,P=0.001)为聚集中心，覆盖周围27个县(市、区)...