怎样增进夫妻之间的感情

天下没有绝对一致或完全相同的事物,所谓一致和相同都是比较而言的。夫妻双方的性格、修养、文化素质、个人志趣等等,也不会例外,有的更是千差万别,各不相同。夫妻之间的种种差异,如果处理不好,就会带来夫妻不和,甚至会演变成双方分道扬镳的导火线。夫妻之间如何求同存异,不断增进感情,使家庭更加和睦幸福呢?     

β-catenin在慢性粒细胞白血病中的表达及与bcr/abl的关系

本研究检测β-catenin在慢性粒细胞白血病(CML)各期中的表达情况,并与bcr/abl的表达变化相比较,为进一步探讨β-catenin在CML急性变中的意义提供依据。首先分离CML各期患者及正常供者骨髓单个核细胞(BMMNC),提取总RNA,逆转录为cDNA,用实时定量PCR的方法检测β-catenin的表达情况,同时检测部分标本bcr/abl的表达情况,分析二者在CML进展过程中的表达变化及两者的相关性。结果表明:β-catenin在CML急性变期BMMNC的表达明显高于慢性粒细胞白血病(CML)慢性期(p<0.001)、加速期(p=0.016)及正常人(p=0.004),而在后三者之间未见统计学差异。急性变期bcr/abl的表达明显高于慢性期(p=0.001)。β-catenin的表达量与bcr/abl表达水平有明显的相关性(r=0.620,p<0.001)。结论:CML急性变期β-catenin的表达明显升高,并与bcr/abl的表达量有相关性。β-catenin的表达增高可能与CML急性变有关。     

短串联重复序列检测在异基因造血干细胞移植植入状态中的应用

背景:移植后造血干细胞植活的判断主要依赖于体内各种遗传标记,其在敏感性和有效性方面各不相同,故亟待建立一种鉴别力强、敏感性高、不受性别限制的检测方法。目的:观察异基因造血干细胞移植供受者移植前及受者移植后不同时间段的血样DNA短串联重复序列遗传位点检测情况。设计:观察测量实验。单位:深圳市血液中心输血医学研究所免疫遗传重点实验室。对象:选择2004-02/2005-12在深圳市血液中心输血医学研究所免疫遗传实验室配型成功并进行造血干细胞移植的18对供受者血样,18例患者中,男10例,女8例,平均35岁。接受血缘关系供者移植6例,无关供者移植12例。所有受试对象均对检测项目知情同意。方法:采用荧光标记复合扩增短串联重复序列(STR)检测技术,对18例进行造血干细胞移植的血液病患者移植后的系列血样及移植前供、受者的血样进行15个STR位点和1个性别位点的检测,找出供受者间的差异基因,观察移植后供者的STR基因在受者体内的植入情况及变化过程,找出最早检测到供者STR基因的时间及完全嵌合体最早出现的时间。主要观察指标:①观察移植前供受者差异基因。②供者STR基因及完全嵌合体最早出现时间。结果:供受者18对均进入结果分析。①供受者中能区分出彼此差别的平均STR差异位点数为12.4(8～15)个。②患者移植后最早可检测到供者STR基因的平均时间为8(5～14)d,由受者型向完全供者型转化的平均时间为14(9～23)d。植入状态由供受者嵌合型转为完全供者嵌合型。结论:荧光标记复合扩增STR检测方法可精确地描述异基因造血干细胞移植植入状态及其演变过程,可为临床提供一个准确、可靠的实验依据。     

自行设计运动功能评价量表在脑卒中偏瘫康复中的应用

目的:根据运动功能评估量表评测法自行设计了运动功能评价量表,观察其对偏瘫患者康复过程中各指标的评估作用。方法:选择2002-11/2004-06在解放军第三○六医院理疗科进行康复的脑卒中偏瘫患者50例,年龄40～81岁。其中脑梗死患者42例,脑出血患者8例;首次脑卒中患者41例,再次脑卒中患者9例;无糖尿病史者32例,合并糖尿病患者18例。接受康复治疗最早为发病后1d,最晚为发病后45d。采用包括头部磁疗(清华德人脑病生理治疗机)、针灸和电针、运动再学习法和偏瘫肢体促通技术等综合康复治疗,1次/d,40～60min/次,治疗10～35次,平均16.7次。治疗前后应用运动功能评价量表(8项总分为48分,分值高为优,低为差)评价脑卒中偏瘫患者康复治疗前后运动功能改善情况,不同年龄段(以10岁为一个年龄段分为5个组)、接受康复治疗不同开始时间(以10d为1个组分为5组)、康复疗程(分为≤10次,11～20次,≥20次)、合并糖尿病、初发和复发脑梗死和脑出血对疗效的影响。结果:按意向处理分析,50例患者均进入结果分析。①脑卒中偏瘫患者康复治疗前后运动功能评价量表评分比较:康复治疗后平均分显著高于治疗前(34.76±9.87),(18.96±11.29)分,(t=7.45,P<0.001)。②不同年龄段患者的康复治疗后运动功能评价量表评分比较:除≥75岁疗效较差外,35～44,45～54,55～64,65～74岁评分相近(35.5±6.83,33.5±10.09,35.8±9.61,36.6±9.45)分,P>0.05。③接受康复治疗起始时间不同运动功能评价量表评分:0～9d为(31.73±11.89)分,10～19d为(37.27±8.00)分,20～29d为(35.66±12.59)分,30～39d为(28.33±7.50)分,≥40d为(35.75±6.75)分,各组之间评分差别无显著性(F=1.05,P=0.3905)。④接受康复疗程不同治疗运动功能评价量表评分比较:25例≤10次,16例11～20次,9例≥20次,经方差分析认为各组之间不全相同(38.08±9.16,32.37±9.57,29.77±9.98)分(F=3.31,P=0.0452)。⑤首发或复发脑梗死及脑出血,并发糖尿病时对疗效的影响:均无明显影响(F=0.00,0.22,P>0.05)。结论:采用自行设计的运动功能评价量表对脑卒中偏瘫患者康复效果的评估提示,康复开始时间与康复疗程以及患者是否合并糖尿病、首发和复发脑梗死或脑出血,对康复效果的都没有明显的影响,对影响康复疗效的主要因素需做个体化分析。自行设计的运动功能评价量表将运动功能评估量表具体化,操作简便,可同时建立相应的患者康复评价数据系统。     

持续氧气驱动雾化吸入肾上腺素治疗小儿重度喉梗阻

目的观察持续氧气驱动雾化吸入肾上腺素治疗小儿重度喉梗阻的疗效及不良反应。方法16例小儿急性喉炎合并Ⅲ度或Ⅳ度喉梗阻患儿,入院后急行肾上腺素1mg及地塞米松0.5mg/kg加入生理盐水10ml中置于氧气驱动雾化器中,接上面罩,用6L/m in氧气驱动进行雾化吸入,症状无明显缓解则继续上述浓度持续反复进行雾化吸入,直至显效。症状缓解后再次加重者可再次进行上述浓度持续反复氧气驱动雾化吸入,直至最终病情稳定。同时监测心率、血压,并行心电图检查。结果呼吸困难缓解最快起效时间为10分钟,最慢30分钟,所有患儿在雾化吸入3~4次后有效,5~6次后显效。2例患儿在显效数小时后因较强刺激(腰穿、静脉抽血等)呼吸困难再次加重,再次予上述浓度的持续氧气驱动雾化吸入3~4次后再次显效,此后未再复发。16例患儿应用持续氧气驱动雾化吸入后心率上升15~20次/分,血压上升10~20mmHg,且于10~20分钟后恢复原来状况。心电图均显示为窦性心动过速,未见心律失常。结论持续氧气驱动雾化吸入肾上腺素救治重度喉梗阻疗效明显,可尽量避免气管切开,且不良反应小,值得临床推广应用。     

两步法从脐血CD34+细胞获得大量树突细胞的初步研究

目的　探索利用先扩增后诱导的“两步法”从脐血 (CB)CD34 细胞高效大量地获得树突细胞 (DC)。方法　免疫磁珠法从CB分选获得CD34 细胞 ,以干细胞因子 (SCF)、IL 3、Flt 3配体 (FL)、Tpo组合刺激 ,扩增 7d、10d和 14d(依次为Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组 )后以GM CSF IL 4 TNF α诱导 8d或 5d获得DC ,通过相差显微镜、电镜观察形态 ,流式细胞仪检测表型 ,混合淋巴细胞培养、ELISA法检测培养液上清IL 12含量评价其功能。结果　CBCD34 细胞经SCF IL 3 FL Tpo刺激扩增 7d、10d和 14d后细胞总数分别扩增了 (5 3.39± 2 0 .5 9)倍、(30 7.17± 119.5 9)倍和 (1117.2 5± 335 .4 9)倍。经GM CSF IL 4 TNF α诱导 8d后所得CD1a 细胞是扩增前细胞数的 (2 1.4 0± 16 .70 )倍、(14 3.2 0± 6 0 .35 )倍和(15 0 .80± 4 2 .16 )倍 ,Ⅱ、Ⅲ组明显多于Ⅰ组 (P <0 .0 5 ) ,但Ⅱ、Ⅲ组间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。所得DC的形态、表型及刺激异基因T细胞增殖能力、IL 12分泌量 ,三组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。当诱导时间缩短至 5d时 ,各组DC功能均显著下降 (P <0 .0 5 )。结论　CBCD34 细胞扩增 7～ 10d再诱导 8d可以高效大量获得具有正常功能的DC ,而扩增时间超过 10d并不能显著增加DC产量 ,诱导时间少于8d将降低所得DC     

洞庭湖区二县1993年钩体病暴发流行分析

洞庭湖区二县１９９３年钩体病暴发流行分析湖南省卫生防疫站（４１０００５）李俊华，张立新，盛秀英，李茜，陶学永，聂焱１９９３年６－８月位于洞庭湖西北岸、相互毗邻的南县和华容县发生了一次钩体病的暴发流行，发病强度大，持续２个多月，疫情的严重和危害性为当地...     

中性粒细胞凋亡与SIRS预后关系的研究

目的　探讨全身炎症反应综合征 (SIRS)、中性粒细胞 (PMN)凋亡的变化 ,并分析凋亡与SIRS预后的关系。方法　检测了 32例SIRS病人和 2 0例健康对照者的外周血PMN凋亡相关蛋白Fas和线粒体膜蛋白 (Apo2 7)的表达 ,并对于预后的关系进行分析。结果　SIRS病人和正常对照组比较 ,SIRS组中PMN凋亡明显受抑 ;SIRS中进展组PMN凋亡的发生低于转归组病人 ;SIRS中PMN的凋亡抑制尤以炎症发展期明显。结论　SIRS病人存在着PMN凋亡受抑 ,且对预后有一定的预测价值     

一个AB型开米拉家系遗传状态的研究

为了研究罕见开米拉血型家系的基因遗传状态,对先证者家系部分样本进行ABO基因序列测定,用流式反向序列特异性寡核苷酸探针方法测定HLA-A、B、DRB1基因位点,用PCR-序列特异性引物法测定HLA-A、B、DRB1基因位点,对16个短串联重复片段位点进行荧光标记复合扩增。结果发现：A3B3型家系的2个体中,ABO基因、HLA-B、DRB1基因、多个STR位点出现了2个以上的等位基因。结论：利用基因分型技术分析开米拉血型能清楚地提示此罕见血型的遗传状态,增进了对此遗传方式的认识。     

危重病患者血清甲状腺素和细胞因子变化的研究

目的 :探讨危重病患者血清甲状腺素水平、细胞因子的变化和这两者的关系及它们对判断病情严重程度、预后的临床意义。方法 :分别测定 5 0例危重病患者的血清甲状腺素和血浆TNF、IL -6水平。结果 :危重病组TT3TSH、FT3、TT4 均低于对照组 ,血浆TNF、IL -6水平高于对照组 ;MODS组TT3、TSH、FT3、TT4 低于非MODS组 ,血浆TNF、IL -6水平均高于非MODS组 ;死亡组TT3、TSH、FT3、TT4 均低于存活组 ,血浆TNF、IL -6水平均高于存活组 ;TT3、FT3与TNF、IL -6呈负相关。结论 :危重病患者甲状腺激素水平与细胞因子密切相关 ,两者可作为判断病情、预后的重要指标。