甲状腺功能检查的临床评价

常用的甲状腺功能检查包括下丘脑、垂体、甲状腺轴激素水平测定 (甲功 )及其功能试验 ,以及放射性核素 (99锝 ,13 1Ｉ)摄取 ,显像检查。本文仅涉及前者 ,关于核医学检查读者可参考有关专论。实验室普遍开展的甲功检测项目包括 :①下丘脑垂体甲状腺轴的外周部分 ,即靶腺 (甲状腺 )激素ＴＴ3 (Ｔ3 )、ＴＴ4(Ｔ4)、ＦＴ3 、ＦＴ4、ｒＴ3 测定 ;②脑垂体ＴＳＨ水平 ;③下丘脑的ＴＲＨ功能测定 (通过测定血清ＴＳＨ水平间接反映下丘脑功能 )。此外 ,几种抗体如甲状腺微粒体抗体 (ｔｈｙｒｏｉｄｍｉｃｒｏｓｏ ｍａｌａｎｔｉｂｏｄｙ ,ＴＭＡ或…     

长期频繁查血糖，手指会不会纤维化？

我今年70岁，确诊糖尿病已10年，自备血糖仪也已四五年，查血糖很多次。我担心这么频繁地长时间查下去，手指能受得了吗？会不会纤维化？     

我国糖尿病防治新的里程碑

我国糖尿病防治新的里程碑李秀钧华西医大附一院内分泌科最近流调资料表明我国糖尿病（ＤＡＭ）患病率在近１０余年增加了２～３倍，估计今后还将以每年１‰左右速度增加。ＤＭ患者已达１５００～２０００万。这对几千万患者的健康是一个严重威胁；同时对千家万户和社会又...     

甲亢的皮肤病变及其处理

甲亢的皮肤病变及其处理华西医科大学第一临床医学院（成都，６１００４１）李秀钧李卫东甲状腺机能亢进症（甲亢）是一种多病因的综合征。其病因中以Ｇｒａｖｅｓ病最为常见，Ｇｒａｖｅｓ甲亢占甲亢的９０％以上。一般情况下所谓甲亢虽不能与Ｇｒｅｖｅｓ甲亢（ＧＤ）划...     

四川巴中地区老年人糖尿病危险因素调查

目的 探讨巴中地区≥60岁老年人2型糖尿病的相关危险因素,为制定适宜的预防和干预措施提供科学依据.方法 通过整群随机抽样方法,于2008年4月至2009年7月在四川巴中地区的7个社区（乡）抽取2414名60岁以上的老年人进行2型糖尿病患病率调查,采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析糖尿病的相关危险因素.结果 （1）2414名调查对象的2型糖尿病总患病率为10.4%（252/2414）;其中女性占12.5%（158/1261）,高于男性的8.2%（94/1153）;城市居民（18.2%,79/434）高于农村居民（8.7%,173/198）,差异具有统计学意义（x2值分别为12.34,34.12,均P＜0.05）.（2）家庭收入偏低（OR=1.640）、糖尿病家族史（OR=2.777）、血脂偏高（OR=3.190）为巴中地区老年居民2型糖尿病的主要危险因素（均P＜0.05）.结论 遗传因素、低收入和血脂异常与巴中地区老年人2型糖尿病密切相关,应有针对性地开展干预.     

巴中地区2414名老年人代谢综合征危险因素分析

目的 了解巴中地区老年人代谢综合征的危险因素,为制定农村地区老年人群代谢综合征三级预防措施提供依据.方法 通过多级抽样,共抽取巴中地区2 414名老年人进行问卷调查与体格、生化检查,相关危险因素分析采用多因素logistic回归模型.结果 巴中地区代谢综合征患病率为33.8%.冠心病患病史、父母及兄弟姐妹患肥胖/高血压/中风/冠心病史是该地区人群代谢综合征患病的危险因素(OR值分别为2.051、1.523和1.716,P＜0.05),而中、低家庭收入,低密度脂蛋白偏高,载脂蛋白B偏低是该地区人群代谢综合征患病的保护因素(OR值分别为0.670、0.651、0.454和0.196,P＜0.05).结论 巴中地区老年人代谢综合征患病率达到了沿海发达城市水平,但老年人代谢综合征患病的保护因素与其他研究结果有一定差别,尚需进一步研究.     

Ca~(2+)-CaM系统在胰岛素分泌中的作用

钙调素（ＣａＭ） 作为细胞内Ｃａ２＋ 的受体蛋白广泛存在于生物界，胰岛细胞中也存在着丰富的ＣａＭ。研究表明，ＣａＭ 主要通过调节细胞内Ｃａ２＋ 浓度，调节细胞内ｃＡＭＰ 系统，激活细胞内多种蛋白磷酸化和去磷酸化，以及对β细胞内细胞骨架的影响来调控胰岛素的分泌。研究还发现，β细胞内ＣａＭ 含量异常与糖尿病的发生有一定关系。     

美国糖尿病学会(ADA)第60届学术年会简况(二)

1 2　脂肪与胰岛素抵抗　脂肪与胰岛素抵抗的研究过去多集中在空腹或餐后血脂成分变化与胰岛素抵抗的关系方面 ,目前的研究兴趣更集中于器官组织内脂肪与胰岛素抵抗的关系。1 2 1　脂肪组织与胰岛素抵抗　脂肪细胞信号传递与转录激活因子 (ＳＴＡＴｓ)的调节与功能 :ＳＴＡＴ是诱导脂肪细胞分化的转录因子家族 ,其表达与脂积聚有关。Ｓｔｅｐｈｅｎｓ等 [12 95 Ｐ]研究了脂肪细胞ＳＴＡＴｓ转录调节的基因表达。以干扰素 (ＩＦＮ)γ处理 3Ｔ3 Ｌ1脂肪细胞和大鼠脂肪细胞 ,引起ＳＴＡＴ1磷酸化和核异位 ;ＩＦＮγ可完全抑制过氧化物酶体增…