视神经减压术中视神经管外侧壁磨除的解剖研究

目的:为经颅视神经管减压术中视神经管外侧壁磨除范围提供显微解剖基础。方法:对5例经防腐固定处理的成人尸头标本,进行视神经管相关解剖研究,对视神经管外侧壁相关解剖进行详细的观察、测量与研究,对比临床试验研究进行归纳与总结。同时选择车祸致重型颅脑损伤死亡病人1例,进行视神经管区相关解剖进行观察和研究。结果:外侧壁由前床突构成,其长度为(9.87±1.34)mm,宽度为(11.66±2.35)mm;前床突尖至颈内动脉沟上缘中点的距离为(4.25±2.30)mm;前床突有过度气化及床突间骨桥等变异;尸检病人的病理提示:视神经水肿,神经细胞变性坏死,神经纤维消失,雪旺氏细胞增生性改变。结论:经颅进行视神经减压术的重点之一是视神经管外侧壁的磨除程度,它决定了骨性视神经管减压的充分与否,同时通过切除外侧壁得到更加清晰的视神经、眼动脉及颈内动脉显微解剖结构,预防副损伤的发生。同时尸检病人的病理结果证实了文献报告的损伤机制。     

福建闽东地区畲族妇女宫颈HPV感染的检测

目的对福建闽东地区畲族妇女进行宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)亚型感染的筛查,以探讨其分布规律。方法采用核酸分子杂交分型技术,对闽东地区19～73岁有性生活的畲族妇女进行宫颈HPV基因分型检测。结果165例样本中,HPV感染者41例,整体感染率24.85%。检出10种高危型HPV(HPV-16,18,31,33,45,52,56,58,59,68)34例,感染率为20.61%(34/165例);检出4种低危型HPV(HPV-6,53,44,CP8304)7例,感染率为4.24%(7/165例)。单一亚型占78.05%(32/41例),双重或多重亚型占21.95%(9/41例),以二重感染多见。感染率居前3位的是:HPV-52(8.48%)、HPV-58(5.45%)、HPV-16(4.85%)。结论闽东地区畲族妇女HPV感染率和多重感染比例均较高,以高危型HPV52型感染最多,HPV感染亚型分布有一定的区域性,值得关注。     

米力农治疗顽固性充血性心力衰竭50例分析

目的：观察米力农治疗顽固性充血性心力衰竭的疗效。方法：对50例顽固性充血性心力衰竭应用洋地黄,利尿剂后心功能改善不明显者予以短期小剂量静脉应用米力农,观察治疗前后症状、体征、血压、心率及心功能指标。结果：米力农能明显改善左室收缩功能障碍,且对心率、血压无明显影响。结论：短期小剂量静脉应用米力农能有效改善顽固性充血性心力衰竭的心功能,未见明显不良反应。     

血清同型半胱氨酸对冠心病的诊断价值

目的观察比较冠心病患者与健康人血清中同型半胱氨酸的水平,了解同型半胱氨酸浓度对冠心病诊断的价值。方法选择住院治疗的冠心病患者66例,年龄48～83岁,排除严重肝、肾功能不全及吸烟、高血压、糖尿病患者;选择接受体检的健康人49例。2组年龄、性别比较,差异无统计学意义。所选患者清晨空腹以普通促凝管抽血,进行血清三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸检测。结果冠心病患者组血清同型半胱氨酸为(22.89±8.40)μmol/L,健康人组为(9.58±3.23)μmol/L,冠心病患者组血清同型半胱氨酸浓度显著高于健康人组,t检验证实差异有统计学意义(P0.05)。结论血清同型半胱氨酸检测对冠心病诊断可能有重要意义。     

Ⅰ期乳腺癌治疗方案探讨

目的选择临床Ⅰ期乳腺癌的最佳治疗方案.方法将术后经随访5～15年临床Ⅰ期乳腺癌68例,对其各种治疗方式及效果进行分析、比较.结果单纯乳腺切除术及改良根治术的效果与根治术相似;改良根治术后未化疗组的复发转移率高于术后化疗组;根治术后无化疗组与根治术后化疗组的复发转移率无明显差异,但后者术后并发症增高;扩大根治术的并发症高于上述各组.结论乳腺单纯切除加术后化疗是治疗临床Ⅰ期乳腺癌较合理而安全的方案;根治术与扩大根治术后化疗对放疗无增强作用,反而使并发症增高.     

兔主动脉粥样硬化斑块组织中ApoE的表达

目的:复制实验性动脉粥样硬化(AS)模型,观察主动脉粥样硬化斑块组织中ApoE的表达.方法:30只家兔随机等分为对照组和AS模型组2组,以高胆固醇饲养家兔合并免疫损伤复制实验性AS模型,肉眼观察主动脉病变并行苏丹Ⅳ染色,然后将正常组和实验性AS模型组的主动脉组织固定,石蜡包埋切片后,进行HE染色、主动脉平滑肌细胞(SMC)-α-actin免疫组织化学染色及ApoE探针原位杂交.结果:高胆固醇喂饲家兔合并免疫损伤复制出明显的AS病变,模型组主动脉粥样硬化斑块面积明显高于正常组.HE染色可见内皮多处破损,内膜明显增厚,有数层泡沫细胞.SMC-α-actin免疫组织化学染色可见AS斑块中部分泡沫细胞呈SMC-α-actin阳性.原位杂交结果显示AS斑块的所有泡沫细胞中均可检测到ApoE mRNA表达,而正常组未见阳性颗粒.结论:ApoE可在兔主动脉粥样硬化斑块的巨噬细胞源性和平滑肌细胞源性的泡沫细胞中表达,与动脉粥样硬化的发生、发展过程密切相关.     

胃肠间质瘤患者术后复发的相关危险因素分析

目的 采用回顾性研究,对胃肠间质瘤患者术后复发的危险因素进行分析,以制定针对性措施,改善患者预后。方法收集2017年5月—2021年10月洛阳市中心医院收治的133例胃肠间质瘤术后患者的临床资料,对其进行整理分析,并根据术后肿瘤复发情况将患者分为复发组(28例)、未复发组(105例)。对患者的临床资料进行单因素分析,采用多因素非条件Logistic回归对单因素分析中有统计学意义的变量再次进行分析,筛选相关的危险因素。结果 单因素分析结果显示,复发组肿瘤直径>5 cm、肿瘤破裂、核分裂象>5个/50 HPF、侵及周围脏器或组织、R1/R2切除、术后未应用靶向药物治疗的患者人数比例均高于未复发组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示:肿瘤直径>5 cm、核分裂象>5个/50 HPF、R1/R2切除、术后未应用靶向药物治疗是胃肠间质瘤患者术后复发的独立危险因素(OR=1.803,1.560,1.675,6.666;P<0.05)。结论 肿瘤直径>5 cm、核分裂象>5个/50 HPF、R1/R2切除...     

三种方法检测173例先天性红绿色觉异常患者的诊断效能比较

背景 先天性红绿色觉异常(color vision deficiency, CVD)的诊断存在分型不准,分度不明等问题。目的 以Fornsworth Munsell-100 hue test (FM-100)色觉检测法为标准,评估《俞自萍色盲本》(俞本)、色盲检测(Color Blind Check,CBC)评分法对红绿CVD患者分型和严重度分度的判定能力。方法 采用俞本、CBC评分和FM-100三种方法对2022年2-7月在解放军总医院眼科就诊的CVD患者进行检测,并以FM-100为标准,评价俞本和CBC评分的诊断效能和符合度。结果 在纳入的173例患者中,检出红、绿色觉异常者比例,俞本为1.2%和12.7%,CBC评分为36.4%和62.4%,FM-100为19.1%和65.9%。严重度方面三种方法结果相似。以FM-100为金标准,俞本和CBC评分对先天性色觉异常分度诊断的敏感度和特异度分别为91.3%和38.5%、92.5%和46.2%,ROC曲线下面积分别为0.712和0.604。以FM-100为金标准,俞本和CBC评分对先天性色觉异常分型诊断：诊断红色觉异常的敏感度和特异度分...     

METase在不同原核表达系统中的表达和活性比较

目的：构建L-蛋氨酸γ-裂解酶（Metase）基因的两种高效原核表达载体,建立最佳高效原核表达体系。方法：在Metase基因已经克隆的基础上,通过分子克隆技术构建两种重组表达质粒pBV220-Metase和pGEX-4T-1-Metase,重组质粒转化感受态大肠杆菌Dh5α,诱导表达,测定Metase活性,统计分析比较。结果：成功构建出两种高效重组表达质粒pBV220-Metase和pGEX-4T-1-Metase,经诱导后都能测出Metase活性。结果：重组表达质粒pBV220-Metase具有比pGEX-4T-1-Metase更强的活性,可作为Metase的高效表达体系。