RFP-AWP1原核表达载体的构建及表达特性研究

目的:建立红RFP-AWP1融合基因的原核表达载体,研究其表达蛋白特性。方法:将克隆的人AWP1(associated with protein kinase Crelated kinase 1,AWP1)和水母的红色荧光蛋白(redfluorescence protein,RFP)的cD-NA插入到原核表达载体pET-17b的多克隆位点(mutiple clone sites,MCS)中,经AWP1 cDNA的PCR鉴定和E.coli DE3中的表达鉴定后,E.coli DE3表达AWP1-RFP融合蛋白,荧光显微镜观察其表达特性及与GST-beads的pull-down实验。结果:成功构建了载体pET-AWP1-DsRed1,在大肠杆菌中获得了高效表达的AWP1-RFP融合蛋白,其活菌液在荧光显微镜下呈火山熔岩状的亮红色,干固的细菌呈斑片状红色荧光;AWP1-RFP融合蛋白可与GST-beads结合,并在激发波长为508nm的条件下呈红色荧光,而在波长为488 nm激发光条件下可见橙黄色荧光。结论:在体外验证了AWP1-RFP融合蛋白具有可视性表达的特点,同时发现其能与GST-beads结合,为pull-...     

腹腔镜辅助进展期胃癌D2根治术与开腹手术近期疗效的临床对照研究

目的探讨腹腔镜辅助与传统开腹手术治疗进展期胃癌的近期疗效。方法对2010年10月至2012年10月期间因胃癌在笔者所在医院普外中心行腹腔镜辅助胃癌D2根治术（腹腔镜组,76例）和同期行传统开腹胃癌D2根治术（开腹组,104例）患者的临床资料进行回顾性分析,比较2组患者的手术相关指标、术后恢复情况和肿瘤根治程度。结果腹腔镜组的手术时间为（192．5±14．8）min,长于开腹组的（171．5±16．5）min（P〈0．05）;但腹腔镜组术中出血量、术后引流量、手术切口长度及住院时间则少于或短于开腹组（P〈0．05）。术后并发症发生率及肿瘤根治程度2组问的差异无统计学意义（P〉0．05）。2组均无切缘癌残留和手术死亡病例。结论腹腔镜辅助进展期胃癌D2根治术,能达到与开腹手术相当的临床近期疗效,且微创优势明显。     

残端疝囊剥离联合腹股沟管引流对巨大腹股沟斜疝术后阴囊并发症的影响

目的探讨残端疝囊剥离联合腹股沟管引流对巨大腹股沟斜疝术后相关阴囊并发症的影响及残端疝囊剥离的手术技巧。方法回顾性分析2010年1月至2013年10月,成都军区总医院收治的巨大腹股沟斜疝患者20例临床资料,疝囊直径≥10cm,进入同侧阴囊。术中均完整剥离残端疝囊并在腹股沟管内放置血浆引流管引流。结果手术均取得成功,剥离残端疝囊时间为3～7min,平均4．6min。剥离残端疝囊出血量：出血量≤2ml12例,出血量～5ml 8例,术后住院时间1～3d,平均1．6d。术后阴囊无明显肿胀,无积液积血。患者无阴囊下坠等不适。结论精细解剖和分离疝外组织,完整剥离疝囊,彻底止血并联合腹股沟管内引流,可减少腹股沟疝术后阴囊并发症的发生。     

妇科急腹症的临床鉴别及护理对策

目的为尽早明确诊断,赢得抢救和治疗时机,减少误诊.方法本文通过对我科1997～2000年收治的388例妇科急腹症病人的临床资料进行回顾性分析.结果388例病人包括10个病种,分4类:感染性疾病、腹腔内出血性疾病、肿瘤并发症及被误诊为妇科疾病的,其构成比为51.0%、45.3%、2.4%和1.3%,感染性疾病居第1位.手术治疗195例,占50.2%,内出血性疾病占90.2%.结论出血性输卵管炎、异位妊娠、黄体破裂、急性阑尾炎容易互相误诊.因此,在诊断感染性疾病时应注意近期不洁同房史或宫腔手术史;内出血性疾病应重点询问月经史并监测hCG.后穹窿穿刺是简便而重要的鉴别诊断手段.护理对策:详细询问病史和进行全面的全身检查及妇科检查;密切观察生命体征变化、腹痛的部位、性质、特点以及腹痛与月经的关系;急诊工作程序化:正确处理抢救、治疗、护理3者间的程序关系;积极有效的对症护理是拯救病人生命的关键;健康教育是预防工作的一个重要环节,为病人提供安全的、经济的、高质量护理的保证.     

新型冠状病毒肺炎疫情防控中方舱医院的护理应急综合管理

目的总结新型冠状病毒肺炎防控中方舱医院护理应急综合管理方法。方法迅速组建护理应急管理团队,实施护理应急综合管理,包括统筹管理分组实施,建章立制优化流程,设置岗位明确职责,护理安全管理(保障患者安全管理、联合协作病区安全管理、护士职业防护安全管理),患者心理应激干预及救援护士心理危机干预。结果自2020年2月5日开舱至3月9日休舱,收治患者1 848例,转院521例,出院1 327例;核酸标本采集5 020例次;无医护人员职业暴露感染。结论通过规范和因地制宜的管理策略,精准实施各项护理工作,保证了方舱医院患者集中隔离和救护工作的有序、安全、高效开展。     

宫腔镜和B超在官内节育器取出困难时的联合应用及护理

目的　分析宫腔镜和B超在宫内节育器取出困难时联合应用的临床价值。方法　常规宫内节育器取出失败后 ,采用B超监测宫腔镜下取环。结果　通过宫腔镜和B超在宫内节育器的联合应用 ,明确了宫内节育器在子宫内的位置 ,1 7例患者中 1 5例取环成功。结论　在迷路宫内节育器取出困难时 ,宫腔镜和B超的联合应用是一种较为理想的处理方法。强调做好术前准备工作 ,加强术中B超监护及术后预防感染 ,保持外阴清洁是手术成功的重要保证     

基于时机理论对宫颈癌患者照顾者不同阶段照护体验的质性研究

目的 以时机理论为基础,探究宫颈癌患者照顾者在疾病不同阶段的照顾需求。方法 采用目的抽样方法,根据纳入和排除标准,选取30名宫颈癌患者照顾者为研究对象,进行半结构式访谈,采用Colaizzi分析法分析资料并提炼主题。结果 宫颈癌患者照顾者在疾病4个阶段的需求情况可归纳为：(1)疾病诊断期：忧虑与不适；(2)疾病治疗期：信息和心理支持不足；(3)出院准备期：缺乏经济支持与失助；(4)疾病调整期及适应期：渴望持续信息指导。结论 宫颈癌患者照顾者在不同疾病阶段的需求是动态变化的,医护人员应实施有针对性的护理干预,通过满足照顾者不同阶段的需求,从而提高照顾者及患者的生活质量。     

程序化急救护理干预对急性冠状动脉综合征患者的影响

目的:探讨程序化急救护理干预对急性冠状动脉综合征(ACS)患者并发症发生率及护理满意度的影响。方法:选取2015年10月~2017年2月我院收治的ACS患者68例,按随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组予以常规护理干预,观察组在常规基础上予以程序化急救护理干预。比较两组并发症发生情况及护理满意度。结果:观察组并发症发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:ACS患者应用程序化急救护理干预,可显著降低并发症发生率,提高护理满意度。     

白藜芦醇对人角膜上皮细胞炎症和氧化应激损伤的保护作用

目的：探讨白藜芦醇(RSV)对人角膜上皮细胞(HCECs)炎症和氧化应激损伤的保护作用。

方法：用肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导HCECs发生炎症反应，设对照组、TNF-α组、RSV+TNF-α组； 用H₂O₂诱导HCECs发生氧化应激反应，设正常组、H₂O₂组、RSV+H₂O₂组。采用MTT法检测细胞活力； RT-qPCR及酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测相关炎症因子IL-1、IL-6、IL-8的表达； 免疫荧光染色法及Western blot法检测核因子-κB p65(NF-κB p65)的核转位； 2''，7''-二氯荧光黄双乙酸盐(DCFH-DA)荧光探针法检测细胞内活性氧(ROS)水平。

结果：在HCECs炎症反应中，RT-qPCR及ELISA结果均显示，与对照组相比，TNF-α组的HCECs IL-1、IL-6、IL-8的表达水平均显著升高。RSV预处理细胞后，以上指标较TNF-α组显著下降； 免疫荧光染色及Western blot结果均显示，TNF-α组NF-κB p65核转位增加，而RSV预处理细胞后NF-κB p65核转位受到抑制。在HCECs氧化应激反应中，MTT和DCFH-DA荧光探针染色结果分别显示，H₂O₂刺激使HCECs活力显著下降，HCECs内ROS的产生增多。而RSV 预处理后，细胞活力显著上升，且RSV抑制了H₂O₂诱导的HCECs内ROS的产生。

结论：RSV对HCECs的炎症和氧化应激反应具有抑制作用，RSV通过抑制NF-κB通路激活以抑制炎症反应。     

基于时机理论的持续性护理预防产后抑郁症研究

目的探讨以时机理论为框架的持续性护理对预防产后抑郁的作用。方法将101例产妇随机分成干预组50例和对照组51例,对照组实施产科常规护理,干预组在常规护理基础上实施基于时机理论的持续性护理模式,分别于干预前、出院当天、产后3个月应用爱丁堡产后抑郁量表、一般自我效能感量表,产后3个月应用母亲角色适应调查问卷进行调查。结果产后3个月,干预组抑郁得分及抑郁发生率显著低于对照组,自我效能感和母亲角色适应得分显著高于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。结论基于时机理论的持续性护理可有效提高产妇自我效能感及母亲角色适应能力,预防产后抑郁症的发生。