8个月内婴儿麻疹93例临床分析

麻疹是儿童常见的急性呼吸道传染病之一，多见于8个月以上儿童，在广泛推行麻疹疫苗接种后已少见，但近年来麻疹发病率又有所上升，时有局部流行现象，同时有8个月内婴儿发病增多的特点。现将2005年3月至2005年5月本院收治的8个月内未接种疫苗的麻疹患儿93例，作一分析报告。     

进行性肝脾肿大20年、脾内多发结节

原发性海蓝组织细胞增生症(prim arily sea bluehistiocytosis P-SBH)是一种以常染色隐性方式遗传的,因神经鞘磷脂酶(SM酶)缺乏所致脂类贮积性疾病犤1犦,临床较少见。它以肝脾行进性肿大,全血细胞减少为临床表现,临床一直缺乏系统和有效的鉴别诊断和治疗的方案。我院收治1例先后...     

离子对色谱法检测阿德福韦酯中降解产物的含量北大核心CSCD

目的:建立阿德福韦酯主要的降解产物阿德福韦单特戊酸甲酯、阿德福韦及其他杂质的检测方法。方法:采用WelchMaterials XB-C8柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以0.05 mol.L-1的磷酸氢二钾和0.01 mol.L-1四丁基硫酸氢铵缓冲溶液(磷酸调pH至3.0)-乙腈(65∶35)为流动相,检测波长为260 nm,流速为1.0 mL.min-1。结果:阿德福韦酯主峰与临近杂质峰可达到基线分离,主要降解产物阿德福韦、阿德福韦单特戊酸甲酯及9-(2-二乙氧基膦酰甲氧基乙基)腺嘌呤分离度均在2.0以上。阿德福韦、阿德福韦单特戊酸甲酯及阿德福韦酯分别在0.109～21.8μg.mL-1、0.111～22.2μg.mL-1、0.105～21.0μg.mL-1的浓度范围内呈良好的线性;阿德福韦和阿德福韦单特戊酸甲酯的回收率分别为98.8%、99.7%。结论:该方法简便,准确,专属性好,可适用于阿德福韦酯的有关物质检查及质量控制。     

电视胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸的临床研究

目的观察电视胸腔镜辅助小切口手术（VAMT）治疗自发性气胸的临床疗效。方法选取自发性气胸患者78例,依据治疗方式不同分为电视辅助胸腔镜手术（VATS）组及VAMT组。VATS组38例,采用VATS治疗;VAMT组40例,采用VAMT治疗。比较两组疗效。结果两组手术切口总长度、术中出血量、术后24 h疼痛视觉模拟评分、胸腔引流时间、胸腔引流量及住院时间差异均无统计学意义（均〉0.05）,VAMT组的手术时间明显小于VATS组（〈0.05）,住院费用显著低于VATS组（〈0.01）。两组术后均无严重并发症发生。结论 VAMT治疗自发性气胸有着VATS同样的微创、安全及疗效好的优点,又缩短了手术时间,降低了医疗费用。     

不同放化疗顺序在晚期非小细胞肺癌中应用的疗效观察

目的对比放疗与化疗同时进行与序贯进行对晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法我院2007年至2008年间收治的100例晚期非小细胞肺癌患者随机分为实验组和对照组各50例,对照组先行4周期化疗后进行放疗,实验组行4个周期化疗同时放疗。结果实验组完全缓解12例,部分缓解17例,稳定16例,有效率88%;对照组完全缓解9例,部分缓解15例,稳定15例,有效率80%。实验组有效率显著高于对照组(P<0.05)。实验组1年生存率68%显著高于对照组的48%(P<0.05)。结论放化疗同步进行可以更有效抑制肿瘤细胞生长和扩散,对晚期非小细胞肺癌患者有较好疗效。     

某市医疗机构2011年度麻醉医疗质量抽样调查现状

目的了解重庆市医疗机构的麻醉质量控制现状,为提高麻醉医疗质量保障患者安全提供科学依据。方法随机抽取该地区116所二级以上医疗机构,通过听取汇报、查阅文件和各类原始记录以及手术室实地检查等方法,对各项麻醉质量控制指标进行抽样调查。结果该地区各级医院,尤其是部分二级专科医院在麻醉医疗质量上存在的管理漏洞和重大安全隐患。结论各级医疗机构要高度重视麻醉医疗质量,管理机构应加强日常监管和督导检查,提高麻醉医疗安全。     

联合麻醉用于分娩镇痛的观察

目的观察腰-硬联合麻醉用于分娩镇痛的效果。方法选择自愿接受分娩镇痛的初产妇60例,ASAⅠ或Ⅱ级,头位、单胎、孕周≥38周,按双盲原则随机分为腰-硬联合组（CSEA组）和硬膜外组（EA组）,每组30例。CSEA组,腰穿成功后,注入等比重罗哌卡因2 mg,内含舒芬太尼5μg,然后连接硬膜外输注泵;EA组,硬膜外穿刺成功后,注入镇痛液7￣10 mL,然后连接硬膜外镇痛泵。记录产妇镇痛起效时间、镇痛效果（VAS评分）,镇痛药用量、产程、分娩方式及恶心呕吐等不良反应发生率。结果 CSEA组镇痛起效时间、镇痛效果明显优于EA组（P〈0.01,P〈0.05）,镇痛药用量少于EA组（P〈0.01）。结论腰-硬联合麻醉用于分娩镇痛,起效快,镇痛效果确切。     

限制性输血在心脏手术中节约效益与安全的评估

限制性输血可以使心脏手术用血量明显下降.因为体外循环具有血液回收的优势,术中能用患者的血治疗患者的病,用患者的血救患者自己的命.     

内镜下表现对儿童腹型过敏性紫癜的诊断意义

过敏性紫癜（HSP）是儿童临床常见病,临床上分为皮肤型、关节型、腹型、肾型,以皮肤型多见,其他型也多与皮肤型合并出现,但腹型HSP可单独或早于皮肤紫癜前出现。约2/3患儿在病程中出现胃肠道症状,重者可表现为腹部阵发性绞痛、呕吐、便血。因其无特异的症状和体征,在未出现皮肤紫癜前,以胃肠道损害为首发症状时,不易与急腹症鉴别.     

运用产后康复综合治疗仪配合经络选穴进行产后康复的临床观察

生育是绝大多数女性必须经历的人生阶段,然而生育对女性生理也会造成一定的影响,机体各个系统都会发生很大变化.因此,产后康复非常关键,产后康复恢复好坏,直接影响到已育女性一生的幸福.