小儿先天性巨结肠两种术式对细胞免疫参数影响的比较

细胞免疫参数是近年来关于手术创伤及感染性疾病相关性研究的重要代表,国外研究已将其作为疾病监测的重要指标[1].不同程度的手术打击,可引起机体免疫系统的改变和免疫参数的变化[1,2].为研究治疗小儿先天性巨结肠(HD)两种术式[TAS微创根治术(经过改良的经肛门Ⅰ期Soave根治术)与Duhamel根治术]手术前后外周血T3、T4、T8淋巴细胞、B淋巴细胞、T4/T8淋巴细胞比值、白细胞介素(IL)-2、自然杀伤(NK)细胞值的变化,我们分别检测两种术式的患儿术前术后的免疫参数,并与正常健康儿童作对照,报告如下.     

量子化血液交换疗法治疗格林——巴利综合征

对12例格林——巴利综合征患儿进行了量子化血液交换疗法，结果显示在平均进展期及肌力开始恢复时间均比对照组明显缩短(P<0．025和P<0.01)，需气管切开和呼吸机辅助呼吸的例数较少，无一例死亡。换血后T细胞亚群T3、4、8和B细胞较换血前有所升高，NK细胞有所下降，提示本疗法能改善GBB患儿的细胞免疫调控紊乱，缩短病程，疗效显著。     

大豆蛋白降低人体血浆胆固醇浓度的作用途径

背景:多项实验表明同酪蛋白相比,大豆蛋白在动物包括人体内可以降低血浆胆固醇浓度,但其作用途径尚未阐明。目的:探讨摄入大豆蛋白后,人体血浆胆固醇浓度降低的可能作用途径。设计:观察对比实验。单位:沈阳医学院预防医学系营养与食品卫生学教研室。对象:实验于2002-03/05在沈阳医学院预防医学系营养与食品卫生学实验室完成。选择沈阳医学院健康大学生20名,男女各半,均自愿参加实验,并得到签名的书面同意书。年龄(21±1)岁,体质量指数为(22.3±3.0)kg/m2,血浆总胆固醇浓度在正常范围。将实验对象分为两组,既酪蛋白组和大豆蛋白组,每组10名。方法:依据中国营养学会1999年制定的《中国居民平衡膳食宝塔》和学生餐厅食谱编制基础膳食食谱。在摄入相同基础膳食的基础上,酪蛋白组和大豆蛋白组每人摄入酪蛋白和大豆蛋白30g/d,共摄入14d。在实验开始和结束时,测量两组实验对象的体质量,并采血测定血浆总胆固醇浓度;在实验结束前3d,收集每人的粪便,测定粪钙、磷、镁、脂类和胆汁酸含量,并进行比较分析。主要观察指标:①两组实验对象实验期间血浆总胆固醇浓度。②两组实验对象实验期间粪钙、磷、镁、脂类和胆汁酸排出量及相关和回归分析结果。结果:大豆蛋白组1名实验对象由于交通事故退出实验,酪蛋白组1名实验对象因对酪蛋白不耐受退出实验。两组均有9名实验对象进入结果分析。①两组实验对象实验期间血浆总胆固醇浓度比较:与实验开始时相比,实验14d后酪蛋白组血浆总胆固醇浓度升高了11%犤(3.7±0.47,4.1±0.61)mmol/L(Z=-2.668,P<0.01)犦,而大豆蛋白组仅升高了6%(P>0.05)。②两组实验对象实验期间粪钙、磷、镁、脂类和胆汁酸排出量比较:同酪蛋白组相比,大豆蛋白组的粪钙、磷和镁的排出量均明显增加,分别增加了60.3%,44.1%和55.0%(P<0.05～0.01);粪脂类和胆汁酸分别增加了33.6%和45.3%。③相关和回归分析:粪胆汁酸排出量同粪钙、磷、镁和脂类排出量呈显著正相关(t=3.173,3.448,2.411,2.122,P<0.05)。结论:大豆蛋白降低人体血浆胆固醇浓度的可能途径是增加了粪钙、磷、镁和胆汁酸的排出量。     

急性前壁心肌梗死经皮冠状动脉血运重建术后ST段持续抬高对其晚期左室功能的影响

目的:探讨急性前壁心肌梗死(MI)患者行直接经皮冠状动脉血运重建术(PCI)后心电图ST段持续 性抬高对MI后晚期左室功能和临床预后的影响。方法:选择因急性前壁MI入院成功接受直接PCI的患者72 例,动态观察PCI前后心电图ST段的变化,以PCI后1hST段下降>50%为ST段下降组,相反为ST段抬高 组。应用超声心动图测定MI后早期(2～3周)和晚期(5～6个月)左室功能和室壁活动异常的变化,并随访其间 心血管事件的发生率。结果:ST段下降组53例(73.6%),ST段抬高组19例(26.4%)。MI后早期两组间左室 功能和室壁活动异常(VWMA)无明显差异;晚期ST段抬高组左室射血分数(LVEF)明显低于ST段下降组(P <0.05),而左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)和VWMA积分均明显高 于ST段下降组(P<0.05,P<0.01)。随访期间ST段抬高组主要心血管事件的发生率略高于ST段下降组, 但差异无统计学意义。ST段下降组MI前心绞痛和直接支架术的比例明显高于ST段抬高组(P<0.05)。结 论:ST段持续性抬高者MI晚期左室功能较差,有MI前心绞痛和直接支架术者PCI后ST段持续性抬高的发生 率可能较低。     

黄芪、鸡内金复方颗粒剂应用的安全性实验

目的：观察以黄芪、鸡内金、神曲等药物组成芪金颗粒剂喂饲大鼠后组织病理、血液生化的多项指标，以探讨芪金颗粒毒理学及安全性。 方法：实验于2005—03／2006—01在山西省疾控中心毒理实验室完成。选取清洁级Wistar离乳大鼠80只，随机分为4组，即3个剂量组和阴性对照组，每组20只。3个剂量组（将药物剂量按比例掺入饲料）分别为高剂量组10g／kg（含受试药物100g）、中剂量组5g／kg（含受试药物50g）、低剂量组1.67g／kg（含受试药物16．7g）。各组动物单笼饲养，连续喂养30d。观察和记录动物的一般表现、行为、中毒症状和死亡情况。记录每周体质量，食物摄入量，计算食物利用率。测定血液学指标。测定生化指标。观察肝、脾、肾、睾丸等脏器大体变化，并进行组织病理学切片观察。同时采用Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验等对其进行毒性及安全性评价。 结果：在实验过程中无动物死亡，全部进入结果分析。①实验期间各组动物活动正常，各剂量组在体质量增长、进食量和食物利用率方面与对照组比较差异无显著性意义。②各剂量组血液指标和生化指标检测结果与对照组比较差异均无显著性意义。③各剂量组病理组织学方面即肝、脾、肾、胃、肠、睾丸和卵巢均未见特异性病理改变。④Ames试验结果显示，直接作用（-S9）或经代谢活化作用（＋S9）均不引起自发回变数增加；未呈现致突变性；小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率未发生改变，嗜多染红细胞与正染红细胞的比例大于0．1，未呈现有致突变性；各剂量组精予畸形率与阴性对照组比较差异均无显著性意义意义（P〉0．05），而阳性对照组精子畸形率与阴性对照组及各剂量组比较差异有高度显著性（P〈0．01），说明芪金颗粒在所设剂量范围内未引起小鼠精子畸形率增高。 结论：芪金颗粒对大鼠进食、食物利用率、血液学指标、生化指标、各脏器病理组织学及睾丸卵巢生殖系统等无不良影响，无毒性，具有安全性。     

新生儿手术前后免疫功能观察

新生儿手术前后免疫功能观察山西省儿童医院（０３００１３）陈兰萍任红霞王代全山西医科大学李世光靳文随着免疫学理论的飞速发展，免疫学检测方法的逐步建立和免疫学理论对外科领域的渗透，不仅使人们已经认识到创伤、麻醉等对机体的免疫功能有不利影响〔１〕，并提出在...     

经桡动脉途径行冠状动脉介入术68例临床分析

随着心导管技术的发展，冠心病的介入治疗已越来越普及。目前欧美趋于主要经桡动脉途径行冠状动脉介入术，我国部分医院从2002年开始推广此项技术，我院从2004年开始给部分患者经桡动脉PCI，临床疗效佳，报告如下。     

脑瘫对血细胞免疫粘附功能的影响

目的探讨脑瘫患儿的血细胞免疫粘附功能的表达。方法根据文献关于脑性瘫痪诊断以及分型标准,我们于2001年5月~2002年12月采集儿童医院住院确诊的脑瘫患儿100例,其中男65例,女35例,年龄1.5~6岁;痉挛型45例,手足徐动型25例,混合型17例,暂不定型13例。采用新鲜血细胞免疫粘附肿瘤细胞花环试验法分别测定了脑瘫组、对照组血细胞自然免疫粘附率。结果脑瘫患儿血细胞粘附率的表达与正常儿童比较,脑瘫组TRR(14.68±3.02)、TLR(34.26±3.72),均明显低于正常对照组TRR(20.26±3.67)、TLR(43.68±3.92),差异有非常显著性(P<0.01)。脑瘫组TGR(16.72±2.67),低于对照组(17.64±2.21)。结论脑瘫患儿血细胞自然免疫粘附功能处于失衡状态,其中以红细胞及淋巴细胞免疫粘附功能低下最为明显。     

呼吸道合胞病毒感染患儿的血锌及免疫功能改变

<正> 呼吸道合胞病毒(RSV)是引起婴幼儿呼吸道感染的主要病原之一。为观察血锌及T细胞亚群与RSV感染的关系,本文对42例患儿血锌、细胞及体液免疫作了检测,以了解其变化及相互关系。