抢救心脏损伤2例体会

例1 男,30岁.于1972年7月21日因左侧胸部刀刺伤15分钟急诊入院.诊断心脏刺伤,急症手术,经左胸前外侧第4肋剖胸,胸腔积血约1500ml,心包膨胀呈紫红色,心跳微弱,纵形切开心包,有大量暗红色血液及血块涌出,右心房有约2.5cm长裂口、并有血喷出.手指压迫止血时,心跳停止,立即行心脏按摩,并快     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝62例临床经验

我院从2003年3月-2005年2月采用疝环充填式无张力修补术（Rutkow手术）及平片修补手术（Lichtenstein手术）行无张力疝修补术62例，材料均选用美国bard公司生产的mesh-plug定型产品或单层网片，现报告如下。     

细胞内空泡毒素(VacA)可有效预测幽门螺杆菌可否引起与胃癌发生相关的进展性萎缩性胃炎

对活检标本进行细胞内空泡毒素(VacA)组织化学染色发现,其主要定位表达于胃底腺区域,现发现相比之下,含有细胞内VacA的幽门螺杆菌阳性患者常发生萎缩性胃炎。本研究旨在探明细胞内VacA与萎缩性胃炎进展之间的关系,而萎缩性胃炎又与胃癌的发生有关。收集年龄在50～60岁的364例患者的活检标本和血清标本,在平均7.3年的随访期内,进行幽门螺杆菌感染的评估及组织学检测,并用抗VacA抗体进行细胞内VacA组化水平检测,这些患者在首次内镜检查时均未发现患有胃癌。364例患者在首次内镜检查时发现有311例为幽门螺杆菌阳性,53例为幽门螺杆菌阴性。…     

合肥市卫生技术人力发展预测

为了解卫生人员状况,我们于1986年3月～5月对合肥市(不含省直、工矿和郊县医疗卫生机构)专业卫生人员进行了现况调查。并运用预测方法对该市1990、1995、2000年专业卫生技术人力进行预测,写在为合肥市卫生部门制定卫生事业发展规划、合理使用卫生人力提供科学依据。一、材料和方法预测资料中点人口数、财政支出来自市统计局,总死亡率来自市公安局,人口出生率来自计划生育委员会,卫生事业费、毕业生情况、医院工作量等资料来自     

二维和三维能量多普勒显像检查复杂性附件包块:预测卵巢癌的比较

目的:本研究旨在比较二维和三维能量多普勒显像检查对复杂性附件包块卵巢癌本质的预测价值。研究设计:对60例妇女(平均年龄为48.4岁,极差17～82岁)的69个复杂性附件包块,进行二维和三维能量多普勒显像检查,以区分其良恶本质。凡至少符合以下1个特点者,均可认为是复杂性附件包块,即实性区、厚的乳头状突起、厚的隔膜、纯粹实性回声。二维和三维能量多普勒显像检查由两名不同的医生分别操作。手术切除所有包块,并获得最终确诊。计算两种检查方法的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值以及准确度。结果:45例(65.2%)肿瘤为恶性;24例(34.…     

罗非昔布预防结肠直肠腺癌临床试验中出现的心血管事件

背景:选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂的使用可能与血栓性事件发生风险增高有关,但是关于这方面的长期研究资料尚不够充分。本文报道了一项选择性COX-2抑制剂罗非昔布的使用与心血管事件发生相关的长期、多中心、随机、安慰剂对照的双盲试验。本试验旨在探求对于曾有结肠直肠腺瘤病史的患者,连续使用罗非昔布治疗3年,大肠赘瘤性息肉的复发风险。方法:将2586例曾有结肠直肠腺瘤病史的患者进行随机分组,1287例患者给予25m g/d罗非昔布治疗,1299例患者则给予安慰剂。受试对象上报的严重副作用,即潜在的血栓性心血管事件,由外部委员会通过盲法…     

表皮生长因子受体抑制剂AG1478对乳腺癌裸鼠移植瘤的生长影响

目的 观察表皮生长因子受体抑制剂AG1478和内分泌治疗联合应用对乳腺癌荷瘤裸鼠移植瘤生长的影响.方法 应用MCF-7乳腺癌细胞建立裸鼠动物模型,当肿瘤体积在100～200 mm3时,按肿瘤体积大小将裸鼠随机分成溶剂对照组、AG1478组、三苯氧胺(TAM)组、AG1478+TAM组,分别给予空白溶剂、AG1478腹腔注射、TAM灌胃、AG1478腹腔注射和TAM灌胃.同时给药6周,动态观察移植瘤生长,用药结束后2d处死裸鼠,取肿瘤称重、计算肿瘤体积(V=长径×短径2×π/6)、抑瘤率([(V对照组-V实验组)/V对照组]×100%).结果 各组裸鼠体重和肿瘤体积在治疗前具有均衡性.用药期间,溶剂对照组肿瘤生长最快,AGl478组次之,TAM组肿瘤生长较缓慢,而AGl478+TAM组肿瘤有缩小趋势.用药结束后,各组的抑瘤率分别为AG1478组30.4%,TAM组62%,AG1478+TAM组84.8%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 AG1478对乳腺癌裸鼠移植瘤具有抑制作用,也可以加强三苯氧胺的抑瘤效果,两者有明显协同作用.     

针刺调肝法治疗肝阳上亢型轻度高血压的临床研究

目的：观察针刺调肝法治疗肝阳上亢型轻度高血压的临床疗效。方法：将90例肝阳上亢型1级高血压患者采用随机、对照的方法分为对照组（单纯生活方式调整）和治疗组（生活方式调整＋针刺治疗）2组,各45例。研究过程中治疗组脱落1例,对照组脱落2例,最后纳入统计的患者,治疗组为44例,对照组为43例。观察治疗前后血压及中医症状积分改善情况。结果：治疗组痊愈率为54.55%,总有效率为93.18%,对照组分别为30.23%、81.40%,2组比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。治疗后2组收缩压、舒张压均下降,与本组治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）;2组治疗后收缩压组间比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）,治疗组低于对照组。治疗后2组中医症状积分明显降低,与本组治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）;2组治疗后组间比较,差异也有非常显著性意义（P〈0.01）,治疗组低于对照组。结论：在单纯生活方式调整的基础上配合针刺调肝法可以显著提高肝阳上亢型轻度高血压的临床疗效,改善临床症状。     

天王补心丹治疗慢性低血压二例

例一,王××,女,37岁,干部。1981年4月6日诊。有低血压史10年。3年来,失眠、梦多、烦躁、口燥咽干、注意力不集中,工作时间稍长即感头晕脑胀、乏力,记忆力明显减退,经期延长,淋沥不断,色红、量少、心悸、怔忡,手足心热,大便干燥,小便量少色黄。查体:消瘦,两颧潮红,血压80/54。舌红无苔。脉细数。证属阴亏血少,心肾不足,冲任不固。方用天王补心丹加减:人参15克,玄参12克,丹参15克,白茯苓12克,麦冬10克,     

Studies on Toxicity of Nitroquine-Dapsone Compound and Therapeutic Effects of Folic or Folinic Acid on Toxicated Animals

The toxic effects of nitroquine-dapsone compound(NQD)in mice and dogs were studied.The therapeutic index of NQDin mice is 1911,the greatest among the 6 antimalarials tested.Thetoxic effects of NQD(50 mg/kg/day for 3 days per os)and nitro-quine in dogs were manifested by injuries on the adrenal cortexand intestinal epithelium.When folic acid(4 mg/kg/day for 4 days)or calcium leucovorinum(0.3 mg/kg/day for 4 days)were usedconcomitantly with NQD,the death rate and the incidence of dia-rrhea in the toxicated dogs were greatly reduced,the injury on theintestinal epithelium was much milder,and the goblet cells weremuch more numerous than those without treatment.The results suggestthat folic acid and calcium leucovorinum can protect the undifferen-tiated cells in the intestinal crypts from being injured by NQD.