宫腔镜下输卵管插管注射5-氟尿嘧啶治疗输卵管妊娠

我院近年采用宫腔镜引导下输卵插管局部注入5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗输卵管妊娠,近期效果满意,现报道如下.     

雌激素与一氧化氮系统关系研究

国内、外研究表明，雌激素的多种生理作用与一氧化氮（NO）系统关系密切，在不同的器官或组织中，雌激素影响一氧化氮合酶（NOS）亚型的表达存在量或质的差异，对各器官或组织产生的作用也各有不同。对于二者相互关系的认识主要集中在心血管系统方面，而从各个器官、系统方面阐述雌激素与NO系统关系文章尚未见报道。本文将根据近年来的研究文献，在心血管、免疫系统、肿瘤疾病等多个方面对雌激素与NO系统的作用及关系进行阐述。其中，着重论述雌激素通过与其受体结合发挥生理作用。     

非小细胞肺癌患者肺耐药蛋白和多药耐药相关蛋白表达与预后的关系

肺癌耐药性形成机制 ,已成为肺癌分子生物学研究热点[1 ] 。肿瘤细胞对抗肿瘤药物的耐药的原因较多 ,肺癌耐药机制复杂。肺耐药蛋白 (lungresistanceprotein ,LRP)、多药耐药蛋白 (multidrugresistance -associatedprotein ,MRP)是近年发现的肿瘤耐药相关基因 ,在肺癌耐药中起着一定的作用。本实验应用免疫组化方法检测LRP、MRP在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达 ,并进一步探讨与临床的相关性。1　材料与方法1.1　研究对象　收集我院肿瘤科 1998年 6月～ 2 0 0 0年 8月临床资料完整的原发性非小细胞肺癌 4 5例 ,男 37例 ,女 8例 ,年…     

P-gp、GST-π、Topo-Ⅱ、HER-2在乳腺癌中的表达与含多西他赛化疗方案疗效的关系

目的探讨P-糖蛋白（P-gp）、谷胱甘肽转移酶（GST-π）、DNA拓扑异构酶-Ⅱ（Topo-Ⅱ）、人类表皮生长因子受体-2（HER-2）在乳腺癌组织中的表达及其与含多西他赛方案化疗疗效的关系。方法采用SP免疫组化法检测54例患者肿瘤组织标本P-gp、GST-π、Topo-Ⅱ、HER-2的表达,给予多西他赛联合蒽环类或铂类化疗方案进行化疗,分析蛋白表达与化疗疗效的关系。结果 P-gp、GST-π、Topo-Ⅱ、HER-2阳性表达率分别为55.6%、18.5%、85.2%、81.5%,P-gp和HER-2、GST-π和HER-2的表达具有明显相关性（P〈0.05）;化疗总有效率为44.4%,P-gp、GST-π、Topo-Ⅱ、HER-2表达水平与化疗疗效无明显相关性（P〉0.05）。结论 P-gp、GST-π、Topo-Ⅱ、HER-2的表达与含多西他赛方案化疗疗效间无明确相关性,其与化疗疗效的关系及是否可以作为筛选化疗药物的指标,有待于进一步研究。     

多西紫杉醇联合顺铂一线治疗不能手术的非小细胞肺癌

目的：探讨多西紫杉醇(泰素帝)联合顺铂4周方案一线治疗不能手术切除的非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性。方法：经病理组织学或细胞学确诊的ⅢB或Ⅳ期NSCLC患者39例(男21例，女18例)，年龄在33—79岁，ECOG评分为0～2分；均予静脉滴注泰素帝和顺铂各75mg／m^2，第1天，每4周重复。2周期后评价疗效与毒副反应，并随访生存期。结果：38例可评价患者中，部分缓解(PR)21例，完全缓解(CR)1例，进展(PD)4例；总体有效率为58％。ECOG评分0～1分患者有效率明显高于ECOG评分2分的患者。中位生存期为14个月，1年生存率为61、5％。Ⅲ度或Ⅳ度白细胞减少症发生率为39％。1例因白细胞减少症，伴发感染而死亡；其它副作用轻微。结论：多西紫杉醇联合顺铂4周方案一线治疗不能手术NSCLC有效且安全。     

长春瑞宾联合顺铂或顺铂/丝裂霉素一线治疗不可手术非小细胞肺癌

目的比较长春瑞宾联合顺铂和丝裂霉素(MNP)和长春瑞宾联合顺铂(NP)一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性.方法65例经细胞学或病理确诊的NSCLC患者分别接受MNP或NP方案化疗.长春瑞宾25 mg/m2静注,d18 c;顺铂为75 mg/m2,静脉滴注d1;MNP方案中丝裂霉素用法为6 mg/m2,静注第1天.两方案均每3周重复,两周期后评价疗效,并随访毒副反应.结果两组中位化疗周期数均为3.NP组PR为11例,总体有效率为33%;PD 5例(15%);MNP组PR为12例(38%),PD为5例(16%),与NP组相比,差异无显著性(P＞0.05).常见副反应有白细胞减少、贫血、便秘、恶心、呕吐等.MNP组Ⅲ与Ⅳ度白细胞减少症发生率高达41%;有3例因中性粒细胞减少并发感染而发热,其中1例死亡.NP与MNP组中位生存期分别为12与11个月,差异无统计学意义.结论长春瑞宾联合顺铂和丝裂霉素一线治疗晚期NSCLC在疗效上不优于长春瑞宾联合顺铂,毒副反应增加;不应作为晚期NSCLC的常规一线方案.     

尿白蛋白和α1－微球蛋白在晚期肺癌化疗中对肾功能的评价

目的：探讨尿白蛋白和α１－微球蛋白在晚期肺癌化疗中对肾功能评价的临床应用价值。方法：将１００例晚期肺癌患者随机分为两组。小剂量顺铂组５０例,ＣＤＤＰ６０ｍｇ／ｍ＾２。分别在化疗前、化疗后２４～４８小时和３周时测定尿白蛋白和α１－微球蛋白肮期测得的血尿素氮、肌酐进行分析比较。结果：小剂量顺铂组和大剂量顺铂组其Ａｌｂ及α１－ＭＧ无论休定性（异常数）,还是定量（平均值）,在化疗前后均有显著差异（Ｐ〈０．     

p21^WAF1和VEGF在非小细胞肺癌中的表达及临床相关性研究

目的 研究p21WAFI和血管内皮生长因子的表达和肿瘤内微血管密度测定在非小细胞肺癌中的意义。方法用免疫组化方法对45例非小细胞肺癌患者经纤支镜活检、经皮肺活检取得的标本检测p21WAFI和VEGF的表达,并用CD31抗体标记癌组织血管内皮细胞,计算MVD。结果 p21WAFI和VEGF阳性表达率分别为68.9％和77.8％;二者的表达和MVD均与性别、病理类型无关(P>0.05),与临床分期、癌组织MVD呈正相关(P<0.05);p21WAFI阳性、VEGF阴性组的中位生存期(14个月)与p21WAFI阴性、VEGF阳性组的中位生存期(11个月)相比,差异无显著性(P>0.05);p21WAFI阳性、VEGF阳性组的中位生存期(10个月)与p21WAFI阴性、VEGF阴性组的中位生存期(15个月)相比,差异无显著性(P>0.05)。结论p21WAFI和VEGF在非小细胞肺癌的发生和发展中起着重要作用,可反映非小细胞肺癌的恶性程度和进展情况。作为预后指标,p21WAFI作用的发挥是通过上调VEGF的表达水平来实现的,VEGF的表达对肿瘤血管形成、转移起重要作用。     

保护化疗病人静脉血管的护理体会

通过静脉血管给药化疗是恶性肿瘤病人的一种重要治疗手段。化疗药物可造成静脉血管炎性损伤,外漏可引起血管周围软组织炎症、粘连,严重者可出现组织坏死,对病人的生活质量和治疗效果造成严重影响。我们在临床实践中采取综合措施保护静脉血管,使血管炎和化疗药物外漏性损伤的发生率明显降低,取得了较好的效果,现介绍体会如下。一、化疗药物造成静脉血管损伤原因１．化疗药物属于细胞毒类药物,在静脉注射过程中对静脉血管会造成不同程度的损伤。如应用更生霉素、氟脲嘧啶、氨甲喋呤等药物在血管穿刺部位可出现结节样瘢痕,静滴醛氢叶酸钙、榄香…     

安氏Ⅱ1类矫治前后的模型分析

目的：观察安氏II1类病例矫治产后牙弓的形态变化。方法：选择安错II1类均拔除4颗第一双尖牙病例，取矫治产后石膏模型，测量模型的牙弓宽度，长度，腭盖高度，Spee曲线变化。测得数值经统计学处理。结果。（1）上下牙弓宽度矫治前后有显著差异（P＜0．05），（2）上下牙弓长度，治疗后前段变化不明显，中段及后段的牙弓长度有高度显著性差异（P＜0．001），（3）上颌腭盖深度矫治后较矫治前稍有增加。（4）Spee曲线治疗后明显变小，有显著性差异（P＜0．01），结论：方丝弓桥治技术中对支抗牙进行控制，移动牙齿时应用适当的矫治力及深覆He患者减小其Spee曲线是矫治成功的关键所在。