丙戊酸诱导白血病U937细胞凋亡机理的实验研究

目的从分子水平探索丙戊酸(VPA)诱导白血病U937细胞凋亡的机制,为临床治疗提供理论依据。方法将U937细胞分为1mmol/LVPA作用组、1mmol/LVPA 1μmol/LzVAD-fmk作用组和空白对照组,作用72h后进行Annixin-ⅴ及PI双重染色,在流式细胞仪上检测细胞凋亡;采用流式细胞仪检测处理前后各组细胞Bcl-2、Bax和Bcl-xl的平均荧光指数(MFI)以及胱冬肽酶(caspase)3、8和9的含量。结果1mmol/LVPA诱导U937凋亡率为(75.78±4.20)%(P<0.01);多cas-pase抑制剂zVAD-fmk可全部抑制U937凋亡,凋亡率为(2.89±0.36)%(P<0.01)。细胞内Bcl-2、Bax和Bcl-xl的MFI无明显变化。VPA作用后U937中caspase3由(14.09±1.19)%上升至(32.30±2.47)%,caspase8由(4.58±1.41)%上升至(86.47±3.26)%(P均<0.01),caspase9变化不显著。结论VPA通过激活caspase3和caspase8诱导U937凋亡;VPA诱导U937凋亡并非通过改变细胞中Bcl-2等的含量实现。     

急性髓细胞白血病微分化型并噬血细胞综合征的临床研究

目的探讨急性髓细胞白血病微分化型(AML-M0)并噬血细胞综合征(HLH)的临床特征及诊断。方法报告2例近期我院收治的AML-M0并噬血细胞综合征,并复习相关文献。结果2例均以反复发热、肝、脾、浅表及深部淋巴结明显肿大、血象改变为首发症状,流式细胞仪检查骨髓CD13+,CD33+,CyMPO+均阳性,有CD34、HLA-DR、TdT、CD117等早期抗原表达。结论肝、脾、浅表及深部淋巴结明显肿大伴血象改变易误诊为淋巴瘤合并HLH,诊断主要依靠免疫组化,电镜或流式细胞术MPO阳性对诊断AML-M0最有意义。     

女性下生殖道常见感染的诊治

女性下生殖道常见感染包括细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，这是在世界范围内最常见的3种阴道炎。根据国内资料表明，常见生殖道感染的患病率高达50％左右。即每2名妇女中有1人程度不等地患有常见生殖道感染。而最终痊愈的感染不足5％。因此，探讨女性下生殖道感染的诊断与治疗尤为重要。     

手术切口感染的途径及预防

手术切口感染是医院感染的主要内容之一。各类切口感染率又是评估一个相关手术科室工作质量的主要指标。我们在实践中及时发现导致切口感染的因素 ,及时有效地控制 ,才能及早预防切口感染的发生 ,使患者早日恢复健康。1　手术切口感染的途径1.1　参加手术人员的责任心不强 ,违反操作程序 ,不严格执行消毒隔离和无菌技术操作原则 ,对参观手术人员管理不严 ,手术室的护理人员特别是洗手护士 ,每一步操作上的疏忽都可导致切口感染。1.2　空气净化装置管理应用不当带来的切口感染针对近年来我院切口感染情况调查结果发现 ,切口感染较多发生于当…     

按摩降血压的体会

近年来,我和我的老师试用按摩治疗高血压病,收到较好的效果,现介绍如下: 治疗方法首先让患者全身放松,心平气和静坐三分钟,医者然后依次操作。 1、以双手拇指指腹自印堂穴沿眉弓分推至太阳穴并轻揉太阳穴数圈后推向耳后,反复3次。 2、从印堂穴向上推入发际,经头顶至项后风池穴,用指尖揉风池穴数下,转向颈两侧分抹至肩,3次。 3、自上而下抹耳背降压沟50次。 4、依次用食指或中指揉曲池、尺泽、合谷、大陵、委中、涌泉(均双侧)各100圈。     

间二硝基苯对大鼠肝脏氧化损伤的研究

目的研究间二硝基苯（ｍ－ＤＮＢ）对肝脏的损伤并探讨其中毒机制。方法采用整体与离体实验相结合的方式对大鼠进行ｍ－ＤＮＢ染毒，观察大鼠肝脏脂质过氧化情况。结果随染毒剂量的增加和染毒时间的延长，染毒组大鼠肝脏丙二醛（ＭＤＡ）含量明显增加，呈良好的剂量－效应关系和时间－效应关系；低剂量、短时间染毒时，谷胱甘肽（ＧＳＨ）含量增加，大剂量、长时间染毒时，其含量降低；氧化型谷胱甘肽（ＧＳＳＧ）及ＧＳＳＧ／ＧＳＨ比值均随染毒剂量和时间的增加而增加；肝细胞的超氧阴离子自由基（Ｏ－２·）、羟自由基（·ＯＨ）的产生量明显增加。结论诱发脂质过氧化及产生自由基是ｍ－ＤＮＢ的主要中毒机制之一。     

钢丝"回"形捆绑法治疗髌骨骨折

1996年以来,我们采用钢丝"回"形捆绑法治疗各种类型的髌骨骨折68例,疗效满意,现报告如下.     

青霉素皮试的观察体会及假阳性分析

我在临床工作中．为患注射青霉索皮试能认真准确观察反应．故至今经我手行皮试的病人．尚未发生过敏反应。     

实习护生锐器伤防护意识的调查分析

[目的]了解实习护生被锐器损伤的情况,为采取职业防护措施提供科学依据.[方法]采用问卷法调查183名实习护生锐器损伤的发生率和防护行为.[结果]97.3%的实习护生有锐器伤的经历,其中锐器损伤和安瓿玻璃割伤占首位.实习护生缺乏锐器伤的防护意识.[结论]实习护生要充分认识到锐器伤防护的重要性,增强锐器伤的防护意识,同时要加大职业防护的管理,以减少锐器伤的危害.     

临界性高血压患者昼夜血压变化的流行病学特征研究

目的研究临界性高血压患者昼夜血压变化,探讨该人群的流行病学特点。方法选取50例临界性高血压患者,配带无创性携带式血压监测仪,分M1(9:00～20:00),M2(21:00～5:00),M3(6:00～8:00)3个时间段连续监测24h血压。结果①24h平均血压(134±13)/(91±8)mmHg,白昼平均舒张压(93±9)mmHg及夜间血压平均值(125±19)/(84±11)mmHg比正常人明显增高(P<0.001),而白昼收缩压平均值与正常人无显著差异(P>0.05);②M1及M3时段收缩压舒张压均值明显高于M2(P<0.001);③24h最高、最低收缩压舒张压差值较大,犤分别为(177～109)/(103～53)mmHg犦;④舒张压负荷值均>10%(M354.7%,M149.3%,M222.1%)。结论①临界高血压患者昼夜血压变化较大,随测血压较难做出正确诊断;②由于昼夜血压波动范围较大(脉压值增大),易致心、脑、肾等靶器官损害,因此应重视对临界高血压的及早控制。