2016年厦门市老年人伤害病例特征分析

目的 了解厦门市老年人伤害流行病学特征,为开展老年人伤害防制工作提供科学依据。 方法 收集、分析辖区内哨点医院2016年1月1日－12月31日就诊的60岁以上伤害病例,分析伤害特征。 结果 2016年厦门市共登记报告60岁及以上老年人伤害3 965例;造成老年人伤害前5位的原因依次为跌倒/坠落(46.94%)、钝器伤(17.40%)、道路交通伤(11.40%)、动物伤(10.42%)和刀/锐器伤(8.50%);发生时间主要集中在8:00~20:00;地点以家中(51.02%)、公共居住场所(19.80%)和公路/街道(17.48%)为主;伤害发生时进行休闲活动的构成比最高,达46.10%,其次为家务(16.90%)和步行(8.75%);受伤部位构成比前3位的分别为:下肢(26.70%)、头部(26.48%)和上肢(22.37%);伤害程度以轻度为主。 结论 应采取相对应的多层面干预措施,预防老年人伤害。     

Cortisomol与Vitapex糊剂联合应用治疗慢性根尖周炎的疗效观察

我们用Cortisomol与Vitapex糊剂作根管充填材料联合应用治疗慢性根尖周炎,取得了明显疗效. 1 资料与方法 1.1 一般资料 采用法国碧兰公司生产的Cortisomol根管充填材料和日本森田公司生产的Vitapex注射型糊剂.临床选择68例恒牙慢性根尖周炎患者,牙片示根尖周阴影,共86颗牙.其中男45例,年龄14～72岁,共56颗牙,女23例,年龄21～65岁,共30颗牙.     

紫草素对高糖诱导的血管内皮细胞凋亡和氧化应激的影响

目的:探讨紫草素(shikonin)对高浓度葡萄糖诱导的血管内皮细胞凋亡和氧化应激水平的影响及其可能的作用机制。方法:体外培养的大鼠胸主动脉内皮细胞随机分为5组:正常对照组(培养基中葡萄糖浓度为5.5 mmol/L)、高糖组(培养基中葡萄糖浓度为33 mmol/L)、高糖+低浓度紫草素组(培养基中葡萄糖浓度为33mmol/L,紫草素浓度为0.1μmol/L)、高糖+中浓度紫草素组(培养基中葡萄糖浓度为33 mmol/L,紫草素浓度为1μmol/L)和高糖+高浓度紫草素组(培养基中葡萄糖浓度为33 mmol/L,紫草素浓度为10μmol/L)。各组细胞经相应处理后,CCK-8法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞的凋亡率;此外,检测细胞中丙二醛(malondialdehyde,MDA)、活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)的水平,以反映细胞的氧化应激状态;Western blot检测Nrf2/HO-1信号通路的活性。结果:相较于高糖组,紫草素处理可呈剂量依赖性地逆转高糖所致的内皮细胞活力降低及凋亡率增加。与正常对照组相比,高浓度葡萄糖可升高内皮细胞中MDA和ROS的含量,同时降低SOD和GSH-Px的活性;相较于高糖组,给予紫草素干预后,细胞内MDA和ROS的含量降低,SOD和GSH-Px的活性升高。此外,高糖可致内皮细胞中cleaved caspase-3、HO-1及核内Nrf2蛋白表达的增加;与高糖组相比,给予紫草素干预后细胞中cleaved caspase-3、HO-1和核内Nrf2的表达部分下降。结论:紫草素可显著改善高糖所致的血管内皮细胞凋亡,其作用机制可能与激活Nrf2/HO-1信号通路并降低细胞的氧化应激水平有关。     

超声心动图在Amplatzer封堵器治疗室间隔缺损中的价值

目的：评估超声心动图在室间隔缺损(VSD)封堵术术前、术中的应用价值。方法：12例膜部VSD的患者，超声检查符合条件而准备行经导管VSD封堵术。术前超声心动图用不同切面测量VSD的大小。术中监视封堵器所在的位置，是否牢固夹闭室间隔。观察封堵器周周有无分流。结果：超声心动图术前检测VSD的大小与临床所选封堵器的大小相匹配。彩色血流图示封堵器腰部与室间隔边缘处无分流。所有封堵器封堵牢固，无脱落。结论：超声心动图用于VSD术前检查及术中指导VSD封堵是一种简便、可行的方法。     

维生素D对非酒精性脂肪性肝病患者铁代谢的影响

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清维生素D水平对血清铁（SI）、铁蛋白（SF）及铁调素（Hepc）的影响及意义。方法 单纯性NAFLD患者186例根据血清25羟维生素D［3 25（OH）D3］水平分为维生素D缺乏组［25（OH）D3≤20 μg/L，115例，］和非缺乏组（71例），比较2组患者年龄、性别、体质指数（BMI）、血压、血脂、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、SI、SF及Hepc水平；分析25（OH）D3与SI、SF、Hepc及HOMA-IR之间的相关性。结果 2组患者SI差异无统计学意义（P＞0.05），维生素D缺乏组BMI、FINS、SF、Hepc水平及HOMA-IR均高于非缺乏组（P＜0.05）。血清 25（OH）D3水平与 SF（r=-0.328）、Hepc（r=-0.314）及 HOMA-IR（r=-0.293）呈弱负相关（P＜ 0.05）。结论 维生素D水平下降增加了NAFDL患者体内铁负荷，加重了胰岛素抵抗。     

保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎的临床观察及护理体会

目的:进一步观察保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎的治疗效果,总结治疗效果的体会和经验.方法:抽取我院2015年10月至2016年10月治疗的88例慢性宫颈炎病人,然后随机分为实验组和对照实验组,各组44例,对照实验组的病人进行微波医疗,实验组的病人在对照实验组的基础上进行保妇康栓医疗,然后对实验组和对照实验组病人都进行综合护理,最后对这两组病人的医疗效果进行对照分析.结果:经过医疗和护理,实验组病人医治的有效率为96.42%,对照实验组病人医治的有效率为66.23%,两组组治疗有效率有显著性差异 (P<0.05).结论:采用保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎患者病人,并且在期间进行综合性护理干预,可大大提高治疗效果,对病人病情恢复有利,是一种值得推广的临床治疗手段.     

“左房”心律三例报告

“左房”心律为一少见的心律失常。1 1 aVR现报道本院所见三例。 aVL aVFV 1 VsV。 附图 例一熊某,女性,36岁。心尖部可闻双期杂音,多次心电图检查为窦性心律,左房肥大,超声心动图诊断风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心脏代偿功能良好,1983年1。月20日复查心电图‘(附图A)示P:、I、I、。vF v.倒置,P.vR直立,Pv:呈“圆顶尖峰”(dome and dart)型,两峰间距大于0 .05“P--R间期0.14”,为室上型,R一R间距相等,心率63次/分,STesT无改变。 例二石某,女性,33岁。既往健康,从事体力劳动。1983年10月10日心电图(附图3)示P:平坦,Pl、I…     

踝臂指数对老年冠心病的预测价值

目的研究评价踝臂指数（ABI）对老年冠心痛的预测价值。方法选择100例〉65岁行冠状动脉造影术确诊为冠心病的患者为冠心痛组,并选择同期住院〉65岁的非冠心病患者100例（其中行冠状动脉造影术者29例,冠状动脉CTA检查无狭窄、斑块、钙化者71例）作为对照组。记录二组的一般情况,包括性别、年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病史及血脂、血糖、肾功能、超敏C反应蛋白等参数,并应用超声测量ABI。结果冠心病组有糖尿病史、吸烟史者及超敏C反应蛋白参数明显高于对照组,有统计学意义。冠心痛组ABI（0．91±0．17）与对照组ABI（1．18±0．14）比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。二组间以ABI〈0．9的病例数进行比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ABI与老年冠心病有良好的相关性,ABI≤0．9对老年冠心痛有一定的预测价值。     

阅读疗法临床护理研究文献内容分析

目的 探讨我国阅读疗法临床护理研究发展趋势,并分析其存在问题。 方法 检索Pubmed、Sciencedirect和中国知网等数据库收录的近10年阅读疗法临床护理研究相关文献。由3名研究人员独立对文献进行筛选、编码和制作类目表,并根据类目表进行内容分析。 结果 最终确定1篇硕士论文和46篇期刊论文为内容分析文献。以非手术患者为研究对象占70%;以焦虑、抑郁为研究主题的占59%;采用客观评估法的占74%;采用客观效果评价法的占85%;干预周期4周及以上者占60%;基金资助占23%;有明确质量控制的占47%。 结论 阅读疗法临床护理研究主要应用于恢复期精神分裂症、抑郁症和化疗等非手术患者,集中于焦虑、抑郁等心理问题的解决,且干预周期4周及以上能够确保良好的阅读疗法效果。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与缺血性脑卒中

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstractive sleep apnea syndrome,OSAS)已经被证实为脑卒中的独立危险因素[1],是心脑血管疾病夜间猝死的首位因素[2].OSAS引起的脑血流动力学、脑血液流变学、脑代谢改变以及炎症、氧化应激等可能参与了脑血管疾病的发病机制.