三维电解剖标测及单根环状标测电极指导下CPVA术治疗心房颤动

目的探讨在三维电解剖标测及单根环状标测电极指导下以环肺静脉口电隔离术（CPVA）为核心治疗心房颤动（房颤）的疗效。方法对32例房颤患者均在CARTO三维电解剖标测及单根环状标测电极指导下行CPVA,其中辅助行碎裂电位消融6例,上腔静脉消融术2例,三尖瓣峡部、二尖瓣峡部及冠状窦内消融各1例。结果26例阵发性房颤不再被诱发,6例慢性房颤中术中房颤终止2例、电复律转为窦性心律4例;手术操作时间（119±37）min,X线透视时间（25±12）min;随访（9±5）个月成功率为90.6%。均无手术并发症。结论三维电解剖标测及单根环状标测电极指导下以CPVA为核心,其他消融方法为辅的房颤消融策略安全有效,可提高消融成功率,缩短手术时间,减少并发症、复发。     

丙型肝炎病毒可能存在于HIV阳性妇女生殖道中

据Medscape．com 11月16日报道（原载J Infect Dis2005：192：1557—1565），研究表明，合并HCV感染的HIV女性感染中常常在其生殖道中发现有HCVRNA的存在。HCV在生殖道的存在可能是通过垂直传播和性接触造成的，因此，对于存在HCV和HIV双重感染的患来说，详细询问有关性接触以及生育病史显得尤为重要。     

老年患者梅毒血清试验阳性的分析

近年来，随着大家对梅毒认识的提高及检查范围的扩大，发现了不少梅毒血清试验阳性的老年患者。为此，对2004年1月至2005年12月本院性病实验室梅毒血清试验阳性的65周岁以上的老年患者的情况进行分析如下。[第一段]     

孤独症儿童父母创伤后成长的研究进展及启示

抚养孤独症儿童带给父母的心理压力和困扰在既往研究中已得到充分探讨,但近年来已有学者转变研究视角,从积极心理学的角度探讨患儿父母的创伤后成长,为父母的心理干预提供了新的视角.本文综述孤独症儿童父母创伤后成长的相关研究,指出患儿父母成长的表现及其影响因素,以期为临床心理干预工作提供启示.     

冷敷对急性踝关节扭伤疗效影响的病例对照研究

目的:探讨传统的休息、冷敷、加压与抬高患肢(RICE)干预与仅做休息、加压与抬高患肢(RCE)干预,两种不同干预方法对于治疗急性踝关节扭伤的临床疗效,以明确冷敷治疗的临床中期效益。方法:自2013年1月至2014年3月,收集急性踝关节扭伤患者89例,男30例,女59例;年龄18～60岁,平均36岁;受伤至就诊时间3～24 h,平均9 h.按就诊顺序随机分为2组,RICE干预组44例,RCE干预组45例,RICE组接受休息、冰敷、加压包扎与抬高患肢的干预,RCE组不接受冰敷但其他干预相同。主要疗效指标采用Karlsson评分,次要疗效指标采用疼痛视觉模拟量表、患者满意度视觉模拟量表。安全性观测指标包括不良事件的观察。结果:在损伤2周后,RICE组的Karlsson评分44.66±11.58,与RICE组46.67±8.52相比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,RICE组与RCE组的Karlsson评分均高于治疗前。两组患者在疼痛、疗效满意方面比较差异均无统计学意义(P>0.05).此外,两组患者均未见不良反应。结论:冷敷治疗并未能获得更大的终点效益,同时也没有证据表明冷敷影响了关节功能的恢复。     

建瓴汤联合卡托普利对大鼠高血压及肾脏的影响

目的研究建瓴汤联合卡托普利对高血压大鼠的降压效应及肾脏保护作用。方法将60只SPF级雄性SD大鼠随机分出10只作为正常组予常规饮食;余50只大鼠予高盐饮食10周,建立高血压模型,造模成功后,将大鼠分为中药组(建瓴汤)、西药组(卡托普利)、西联组(卡托普利和氢氯噻嗪)、中西组(卡托普利和建瓴汤)、模型组(生理盐水),用药3月。分别在用药前、用药1月及3月时测量大鼠尾动脉血压,用药3月后检测各组大鼠尿微量白蛋白(m ALB)及尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG酶)浓度,光镜下观察肾脏病理形态学变化。结果 (1)血压:用药1月后,除中药组外各用药组血压与正常组比较无差异,与模型组比较均下降(P<0.01);用药3月后,与正常组比较,各用药组均无差异。(2)尿m ALB和尿NAG酶:与正常组比较,各组大鼠两指标均升高(P<0.01);与模型组比较,西药组两指标升高(P<0.01);与西药组比较,中药组、中西组均降低(P<0.01)。(3)肾病理形态学变化:中药组、中西组较西药组、西联组肾脏病变程度轻。结论建瓴汤单用有显著降压效应,与卡托普利联用时无协同降压作用,但能拮抗后者对高血压大鼠的肾脏损害作用。     

人流手术后口服妈富隆的临床效果观察

目的：研究人流手术后口服妈富隆的临床疗效。方法选择我院自愿终止妊娠者180例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各90例。对照组人流术后给予益母草颗粒和抗生素口服,观察组加服妈富隆,比较两组患者术后恢复情况和两周后体内激素水平。结果术后恢复情况：观察组如期转经率明显高于对照组（97．78％vs 72．22％）;雌激素（E2）、黄体生成素（FSH）、血清促卵素（LH）明显低于对照组（P＜0．05）。结论人工流产术后口服妈富隆,可促进子宫内膜修复,有利于月经周期和激素水平尽快恢复。     

建立科学培训机制培养创新型人才

创新型人才是医院健康发展的命脉,医院要发展培养自身所需的人才,培训至关重要,只有建立合理科学的培训机制,才能使医院处于健康的发展中。提出如何建立科学的培训机制从而达到促使医院培养出创新型人才,使医院人力资源的整体水平有效得到提升。