互联网药学服务研究现状和热点的可视化分析

目的 分析国内外互联网药学服务的研究现状和热点,为进一步开展互联网药学服务提供参考。方法 检索中国知网、万方数据库、PubMed和Web of Science核心合集数据库自建库至2021年发表的有关互联网药学服务研究的文献,采用BICOMB 2.02软件对纳入的中英文文献分别进行提取和统计,并生成高频关键词的词篇矩阵和共现矩阵;利用NetDraw 2.089软件对共现矩阵进行社会网络分析,绘制社会网络图,并利用Ucinet 6.212软件对网络进行中心度分析;利用gCLUTO 1.0软件对词篇矩阵进行聚类分析。结果 最终纳入关于互联网药学服务研究的中文文献159篇,互联网药学概念最早出现于2000年;英文文献纳入62篇,相关研究最早发表于1999年;发文量最多的中英文期刊分别是《中国药房》和Journal of Medical Internet Research;确定了当前关于互联网药学服务研究的6个主题:互联网药学服务在社区慢病患者中工作模式的研究、移动互联网平台在药学咨询服务中的研究、云药房(网上药店)互联网药学服务研究、新型冠状病毒肺炎疫情期间互联网药学服务模式研究、互联网药学实践在药师或临床药师继续教育培训体系中的应用研究、互联网药学服务的发展对药师的影响研究。结论 该研究全面深入分析了互联网药学服务的发展现状和研究热点,新型冠状病毒肺炎疫情催化加速了互联网药学服务的发展,在疫情防控新形势和国家各项政策支持下,伴随着"互联网+医疗健康"的发展,互联网药学服务也将蓬勃发展。     

加速康复外科理念在小儿先天性巨结肠围手术期的应用研究

目的 探讨加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）理念在小儿先天性巨结肠（hirschsprung’s disease，HD）围手术期中应用的安全性和有效性。方法 回顾性分析2017年9月至2021年10月于郑州大学第一附属医院小儿外科接受手术治疗的58例HD患儿的临床资料，将接受传统康复干预措施的27例HD患儿纳入对照组，接受基于ERAS理念干预的31例HD患儿纳入ERAS组，比较两组患者的术后住院时间、术后首次进食时间、完全肠内营养时间，及术后并发症的发生情况。结果 ERAS组术后住院时间、术后首次进食时间、完全肠内营养时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。ERAS组患儿并发症的发生率（3.2%）明显低于对照组（11.1%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 围手术期采用ERAS理念可以促进HD患儿术后康复且降低术后相关并发症的发生率。     

远程超声机器人与便携式超声图像质量评估分析

目的 通过对远程超声机器人和便携式超声的图像质量进行对照研究，为临床应用提供依据。方法 选取78例门诊体检者作为研究对象，将两种检查方式的超声图像随机编码并采用双盲评分。使用配对t检验比较两组评分的差异情况，采用B～A分析图和组内相关系数(ICC)分析其一致性。结果 配对t检验结果显示，远程超声机器人与便携式超声图像的综合评分、颈动脉评分、甲状腺评分及腹部评分4个指标在两种检查方式的比较上均无统计学意义(P>0.05);B～A分析图显示各指标一致性良好；组内相关系数分析显示，远程超声机器人与便携式超声图像综合评分ICC值>0.4,均有较好一致性。结论 远程超声机器人与便携式超声图像质量无明显差异，具有临床应用和推广价值。     

三苄糖苷的合成工艺研究

目的 优化三苄糖苷的合成路线及工艺。方法 以1,2-O-异亚丙基-α-D-呋喃葡萄糖为起始原料，通过苄基保护、硫酸-乙酸-水混合溶剂中脱除异亚丙基、端位乙苷化共三步反应制备得到三苄糖苷。结果与结论目标化合物的结构经ESI-MS、¹H-NMR和¹³C-NMR谱确证，总收率为28.8%,HPLC纯度为99.61%,产品质量符合《欧洲药典》标准。该工艺在提高反应收率的同时，简化了实验操作，具有较高的实际应用价值。     

基于Meta分析的稳心颗粒治疗室性早搏的疗效评价

[目的] 评价稳心颗粒治疗室性早搏的有效性、安全性和经济性。[方法] 以“稳心颗粒”“稳心”“Wenxin granule”“Wenxin”等为检索词，计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（W.F）、维普数据库（VIP）、Pubmed及The Cochrane Library等数据库（2000年1月—2020年8月），并手工检索相关期刊与会议论文，筛选稳心颗粒治疗室性早搏的随机对照试验文献。使用RevMan5.3软件进行Meta分析，结合成本—效果进行经济学评价。[结果] 纳入10篇文献，共995例患者。Meta分析结果显示；与心律平相比，稳心颗粒治疗室性早搏提高了临床疗效、改善了动态心电图与心电图疗效；降低了不良反应发生率。药物经济学显示，稳心颗粒治疗室性早搏具有成本效果优势。单因素敏感度分析证实了结果的稳定性。[结论] 稳心颗粒治疗室性早搏有较好的有效性、安全性和经济性，但还需要大量高质量的样本进行随机对照试验，并加以验证。     

斜外侧腰椎椎间融合术联合不同内固定方式治疗腰椎退行性疾病的疗效分析

目的比较无内固定斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF-SA)、OLIF联合侧方钉棒内固定术(OLIF-AF)和OLIF联合后方经皮椎弓根螺钉内固定术(OLIF-PF)在治疗腰椎退变性疾病中的疗效。方法回顾分析2017年1月至2021年1月于首都医科大学宣武医院神经外科接受了OLIF-SA、OLIF-AF和OLIF-PF治疗的腰椎退变性疾病患者临床资料, 术后1周及12个月随访时进行视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI), 通过对比术前、术后及随访时的临床评分与影像学检查结果评估不同内固定方式的OLIF手术疗效, 记录患者骨性融合时间及术后并发症等。结果共有71例患者被纳入研究, 男23例, 女48例, 患者年龄为(65±11)(34～88)岁, 其中OLIF-SA组25例, OLIF-AF组19例, OLIF-PF组27例。OLIF-SA组和OLIF-AF组的手术时间[(97±38)min、(118±48)min、(196±46)min, P<0.001]和术中失血量[20(10, 50)ml、40(20, 50)ml、50(50, 60)ml, P<0....     

生物反馈治疗先天性巨结肠患儿术后大便失禁的疗效分析

目的评估生物反馈治疗先天性巨结肠患儿术后大便失禁的有效性。方法回顾性分析50例先天性巨结肠术后大便失禁患儿的临床资料, 其中男42例, 女8例;患儿平均年龄为8.1岁, 年龄范围在3.7～14.0岁;50例患儿均行先天性巨结肠改良Soave术。采用直肠肛管测压及Kelly’’s临床评分评价大便失禁的程度, 评分为1～2分为重度组(39例), 评分为3～4分为轻度组(11例);利用生物反馈治疗仪对患儿进行治疗, 7～10 d为1个疗程, 休息1周后进行下一疗程, 同时指导患儿主动进行盆底肌收缩训练, 3个疗程为一阶段进行全面评估。采用单组数据重复测量方差分析两组患儿生物反馈治疗前后肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间、肛管静息压和直肠静息压指标。结果 50例均获得随访, 随访时间为6个月至4年。轻度组治疗前肛管静息压为(39.71±22.19)mmHg, 治疗6个疗程后肛管静息压为(61.88±28.53)mmHg, P<0.05;重度组治疗前肛管静息压为(34.62±26.66)mmHg, 治疗6个疗程后肛管静息压为(59.03±24.06)mmHg, P<0.05。轻度组治疗...     

基于3项无创指标的肝硬化诊断模型的建立及验证

目的:穿刺活检是评估肝硬化的金标准方法 ,但存在出血风险.本研究拟筛选无创指标,建立与病理诊断高度相关的肝硬化诊断方法.方法:选取2015年7月至2016年11月在复旦大学附属中山医院肝脏外科治疗的460例患者.以病理诊断为金标准,通过套索(LASSO)算法建立无创诊断模型.采用受试者工作特征(ROC)曲线进行模型的诊...