辽宁省医疗机构消毒质量监测

目的了解辽宁省省市两级医疗机构消毒质量情况,提出改进意见。方法采用现场采样和细菌定量检测方法,对抽检医院消毒与灭菌质量进行了检测。结果 2008-2010年,对辽宁省省市两级医疗机构共采样检测不同消毒样品5 227份,消毒质量平均总合格率为90.92%。无菌物品和灭菌设备检测合格率均达到95%以上,医务人员手卫生质量平均合格率为84.18%,室内空气消毒质量平均合格率74.28%。结论辽宁省省市两级医疗机构消毒质量总体较好,但室内空气和医务人员手合格率较低,无菌物品和灭菌设备检测合格率与相关标准相差明显。     

气相色谱法测定复方薄荷脑苯酚酊中薄荷脑和苯酚的含量

目的建立气相色谱法测定薄荷脑苯酚酊中薄荷脑和苯酚含量的方法。方法采用聚乙二醇-20M为固定液的毛细管色谱柱,FID检测器,程序升温,萘为内标。结果薄荷脑、苯酚分别在0.249 0～1.867 2g.L-1(r=0.999 6)和0.415 2～3.114 2g.L-1(r=0.999 2)范围内线性关系良好;平均加样回收率分别为99.8%和99.9%。结论该方法简便、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制。     

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术38例临床分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜微创(双镜)保胆取石术治疗胆囊结石的效果。方法收集2016-09—2018-01间在巩义人民医院接受双镜保胆取石术的38例胆囊结石患者的临床资料,进行回顾性分析。结果 38例患者手术过程均顺利。手术时间为(68.20±12.80)min,术中出血量为(20.20±5.30)mL。术后肠道功能恢复时间为(19.25±2.34)h,住院时间为(6.70±1.10)d。未发生切口感染、胆漏、胆道出血等并发症。随访6个月,末次随访胆囊最大收缩率及生活质量(SF-36)量表评分均高于术前,差异有统计学意义(P0.05)。1例胆囊内见泥沙样结石,但无明显症状。未见结石复发病例。结论双镜保胆取石术治疗胆囊结石,具有微创、手术成功率高、术后胃肠功能恢复快,有利于改善患者的胆囊收缩功能及生活质量。     

益气温阳膏方联合推拿、饮食调理对亚健康综合症患者精神萎靡、腰酸背痛症状的影响

目的:观察益气温阳膏方联合推拿、饮食调理对亚健康综合症患者精神萎靡、腰酸背痛症状的影响。方法:选取2013年12月~2015年12月我院门诊部收治的68例亚健康综合征患者,采用随机数字表法均分为研究组和对照组,对照组给予益气温阳膏方治疗,研究组在对照组基础上另联合推拿、饮食调理治疗,对两组治疗后临床疗效、精神萎靡、腰酸背痛症状、睡眠质量改善情况及药物不良反应进行观察比较。结果:治疗后研究组总有效率88.24%较对照组67.65%显著高,具有统计学意义(P0.05);两组治疗后精神萎靡、腰酸背痛症状中医评分、PSQT量表评分分别均较治疗前显著降低,且治疗后研究组精神萎靡、腰酸背痛症状中医评分、PSQT量表评分分别均较对照组降低显著,均具有统计学意义(P0.05);两组药物不良反应比较无显著差异(P0.05)。结论:益气温阳膏方联合推拿、饮食调理对亚健康综合症患者临床疗效显著,可有效改善患者精神萎靡、腰酸背痛及睡眠障碍症状,是一种疗效确切、安全可靠的治疗方案。     

人工气道气囊管理的护理进展

对人工气道气囊压力的判断、测定方法及气囊充气、放气护理进行综述,认为气囊压力在18.4～21.8mmHg时,可有效保证通气和预防气囊对粘膜的压迫性损伤;应用气囊测压表可准确测量气囊压力;气囊间断放气必须严格清除气囊上滞留物;目前临床多采用最小漏气技术或最小闭合技术。     

罗哌卡因联合右美托咪定腹横肌平面阻滞在中老年腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果

目的 探究罗哌卡因联合右美托咪定腹横肌平面阻滞对中老年腹腔镜直肠癌根治术后疼痛和应激反应的影响。方法 选择新乡医学院第一附属医院择期接受腹腔镜直肠癌根治术患者90例,根据腹横肌阻滞用药将患者分为A组、B组和C组,每组30例,A组接受罗哌卡因与右美托咪定双侧腹横肌平面阻滞,B组接受罗哌卡因双侧腹横肌平面阻滞,C组不接受腹横肌平面阻滞。记录各组患者入室稳定状态(T₀)、气管插管即刻(T₁)、气腹后30 min时(T₂)、气管拔管10 min后(T₃)时的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。监测术后的血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平及静息视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay评分。记录术后镇痛泵按压次数、拔管时间、麻醉后护理单元(PACU)停留时间。结果 T₂时间点A组患者的MAP低于B组和C组(P<0.05);T₃时间点,A组患者的MAP低于B组和C组,且B组的MAP低于C组(P<0.05);T₂     

正念对心力衰竭患者预后影响的研究进展

心力衰竭( HF)是一种由心脏结构或功能异常引起的以呼吸困难等为主要特征的疾病[1].有研究发现,在过去15 年中,成年人 HF 的患病率增加了44％[2].HF高患病率给患者、家庭和保健系统造成的巨大的经济和社会负担.HF患者焦虑、抑郁等症状很常见,而焦虑、抑郁等不良情绪的出现又会导致生活质量和机体免疫功能下降,从而...     

内关穴位注射解除阑尾牵拉反应的临床观察

阑尾切除术中牵拉阑尾时病人往往出现上腹部不适、牵拉痛、恶心、呕吐及鼓肠等牵拉反应，影响手术的进行。我们以中医经络学说为指导，对120例急、慢性阑尾炎病人行双侧内关穴位注射，拟减轻阑尾切除术中的牵拉反应，报告如下．1资料与方法1995年11月至1996年11月住院的120例急、慢性阑尾炎病人，男78例，女42例，年龄18～65岁。随机分成4组，Ⅰ～Ⅲ组为治疗组，Ⅳ组为对照组，每组30例。Ⅰ组于观测内关穴各注射维生素B650mg（1ml），Ⅱ组于双侧内关穴各注射哌替啶25mg（0．5ml），Ⅲ组肌注哌替啶50mg，Ⅳ组为对照组，不用任何药物。各组性…