青年脑梗死患者的血小板参数分析

近年来青年人患脑梗死越来越普遍,青年脑卒中患者占全部脑卒中患者的9.77%,其中脑梗死占63.3%,所以在青年人群中积极预防脑梗死和进一步了解其病因及病理生理改变有着重大意义。血小板在血栓形成中起重要作用,体积较大的血小板通常更具活性,且能释放更多的5-羟色胺和β-血栓球蛋白,使凝血活性明显增强及纤溶活性明显降低,从而导致血栓形成。已有研究发现急性老年脑梗死患者急性期血小板计数(PLT)降低,平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)增加。本研究对青年脑梗死患者急性期的血小板参数进行分析,并与体检健康者进行对照,同时在不…     

地方性氟骨症的脊柱MRI表现

目的评价MRI在地方性氟骨症脊柱病变诊断中的作用.方法对81例地方性氟骨症的脊柱MRI进行分析和与X线比较.结果所有椎体内脂肪含量减少和分布不均,在T1WI上信号强度表现为均匀或不均匀性减低,其信号减低程度与X线骨密度的增高程度相比较无明确相关性.32例C3～7椎体的T1WI信号强度平均值明显低于100例对照组(P<0.001).81例中后纵韧带和黄韧带骨化71例(88%),其中后纵韧带骨化35例(43%),黄韧带骨化8例(10%),后纵韧带和黄韧带骨化28例(35%),与X平片所显示的相同.在T1WI上63例后纵韧带骨化和36例黄韧带骨化有中等信号强度区者分别为32例(51%)和31例(86%).81例中椎间盘突出68例(84%),椎间盘变性57例(70%),椎管狭窄75例(92%),脊髓受压63例(78%),其中脊髓内有病理学改变28例(35%).X线测量57例颈椎椎管前后径<9 mm(以此推断脊髓受压)41例(71.92%),MRI显示脊髓受压48例(84.21%,P=0.115).57例颈椎椎间盘后突出51例(89.47%),明显高于对照组(62%)(P<0.001);椎间盘变性37例(64.91%),与对照组(37%)相比较差异有非常显著性意义(P=0.001).结论 MRI显示地方性氟骨症的椎体信号强度均匀或不均匀性减低,可反应成骨活动增强程度和氟化钙及骨髓内脂肪含量及分布.MRI对显示脊髓受压,脊髓内病理学改变和椎间盘突出、变性优于X线.     

双侧附睾腺瘤样瘤1例

患者,男,60岁。入院11年前无意发现双侧阴囊内肿物,无痛疼及发热。曾诊断为双侧附睾结核,服用抗痨药物治疗无效。近年来左侧肿物渐增大,劳累后伴有酸胀下坠感。体检:左侧附睾尾部有一约4cm×4cm×3cm,右侧附睾尾部有一1.0cm×0.6cm×0.6cm肿物,两肿物质地均较硬,表面光滑,界限清楚,与睾丸及阴囊皮肤无粘连,压痛不明显,透光试验阴性,术前诊断为双侧附睾结核。于1989年3月行左附睾及肿物切除术,病理诊     

国产血液透析装置典型故障检查与维修

YSG·STZZ 型血液透析装置是上海医疗器械研究所80年代新产品。与美国百特、瑞典金宝等进口机相比,该机结构简单,调整方便,移动灵活,价格低廉。配以各种负压式透析器,可对各种急、慢性肾功能衰竭患者进行血液透析、序贯超滤透析、单纯超滤等治疗。是国产机中较好的一种,适合各类中、小型医院使用。     

心钠素基因G1837A多态性与出血性脑卒中的关系

目的 探讨心钠素（atrial natriuretic factor,ANF）G1837A基因多态性与出血性脑卒中的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制型片断长度多态性（PCR-RFLP）的方法,分析104例出血性脑卒中患者和100例非脑血管病对照人群的（ANF）G1837A基因多态性分布.结果 总研究人群中ANF的G1837A的G和A 2种等位基因分布频率分别为86.3%和13.7% ANF的G1837A基因型和等位基因分布频率在2组人群中未发现显著性差异（P＞0.05）.结论 ANF的G1837A基因型与出血性脑卒中并无显著相关性,可能不是出血性脑卒中的遗传易感因素.     

组织细胞性坏死性淋巴结炎误诊9例分析

组织细胞性坏死性淋巴结炎(Histocytic necrotizing lymphadenitis)最早由日本人Kikuchi等于1 972年描述的,故又称Kikuchi病或Kikuchi-Fujinmoto病[1],简称HNL.是一种病因不明的非肿瘤性淋巴结肿大的自限性疾病,在临床上较为少见.因其临床表现多样,缺乏特异性,极易造成误诊.我院自1993～2003年共收治HNL12例,其中误诊9例,误诊率达75%.现分析如下.     

医院科室成本管理案例研究

目的科室成本核算的准确性是医院成本管理的第一步,通过对成本数据的加工和利用,为科室的经营管理提供针对性的建议。方法以医院内科病房为例,对该科室2008年和2009年的收入、成本、工作量等数据进行对比分析。采用本量利分析法和连环替代法对内科病房的成本、收入等数据作进一步的加工和分析。结果对科室收益的影响因素中,敏感程度由大到小排序分别是每床日收费水平、每床日变动成本、固定成本、实际占床日。结论从利润规划的可行性看,应加强科室变动成本的管理,审慎对待固定成本的增加,不把每床日收费水平的提高作为重点,甚至要作为限定性因素加以控制。     

10例血栓性血小板减少性紫癜的临床分析

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)因起病急骤，病情复杂，误诊率高，诊断较为困难，现结合文献对我院1990～2003年问诊治的10例TTP患者作一临床分析。     

应用斑点免疫金渗滤法检测旋毛虫病患者血清IgG

目的　研究应用斑点免疫金渗滤法(DIGFA)快速检测旋毛虫病患者血清抗旋毛虫IgG抗体。　方法　采用旋毛虫肌肉期幼虫膜抗原,以胶体金颗粒结合的羊抗人IgG为标记抗体,以颜色深浅为判断阳性标准。　结果　纯化的旋毛虫肌肉期幼虫膜抗原与患者血清中特异性抗旋毛虫IgG抗体通过渗滤在硝酸纤维素膜上反应,10min内即可直接观察结果。在76份患者血清的检测中,阳性率为94.74%,与ELISA法的检出阳性率86.84%相比差异无显著性(χ2=2.83,P>0.05)。交叉试验与重复试验结果显示DIGFA具有较好的特异性及稳定性。　结论　DIGFA法可快速检测旋毛虫病患者血清特异性旋毛虫IgG抗体     

XELOX与DF方案治疗晚期胃癌临床疗效比较

目的比较XELOX和DF方案对晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法132例晚期胃癌患者随机分为XELOX组和DF组。所有病例治疗4周期以上,按WHO标准评价并比较两组的客观疗效和毒副反应。结果XELOX组总有效率52．3％,DF组总有效率47．8％（P〉0．05）。XELOX组手足综合征的发生率为36．92％,明显高于DF组的13．43％（P〈0．05）;而骨髓抑制的发生率为41．54％,显著低于DF组的85．07％（P〈0．05）;其余各项常见的副作用未见明显差异,无统计学意义（P〉0．05）。结论XELOX方案与DF方案治疗晚期胃癌疗效相当,而XELOX方案骨髓抑制副反应小,耐受性好,更易为老年患者所接受。