急性脑梗死患者血清S100β蛋白和C反应蛋白含量变化的研究

目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血清S100β蛋白和C反应蛋白(CRP)含量变化的意义及其机制.方法 测定54例ACI患者、21名正常对照者血清S100β蛋白和CRP的含量,观察比较ACI患者在不同病情、不同梗死面积时的血清S100β蛋白和CRP含量变化,采用Speannan法对二者进行相关性分析.结果 ACI患者血清S100β蛋白[(0.442±0.207) μg/L]和CRP[(16.35±7.51) mg/L]浓度明显高于正常对照组[(0.058±0.022) μg/L,(5.06±2.03) mg/L](均P＜0.05).并且随着神经功能缺损程度评分的增高,血清S100β和CRP含量亦明显升高;S100β蛋白水平和CRP水平呈正相关(r=0.887,P＜0.01).结论 S100β蛋白与CRP一样可作为预测ACI患者病情严重程度及预后的生化指标,二者相结合进行评价意义更大.     

α_2-肾上腺素能受体影响糖尿病痛过敏大鼠尾神经中C和A_δ单位的传入活动

目的 :观察静脉注射α 肾上腺素能受体激动剂和拮抗剂以及刺激交感神经 (sympatheticstimulation ,SS)对糖尿病痛过敏大鼠尾神经中C和Aδ单位的影响。 方法 :测定糖尿病过敏大鼠尾神经C和Aδ单位放电情况及相关因素对其影响。结果 :在注射α2 受体激动剂可乐定后 ,糖尿病痛过敏大鼠无自发放电的部分C(3 16 )和Aδ(14 35 )单位由静息状态转入活动状态 ;在具有自发放电的C(8 4 1)和Aδ(2 2 79)单位中 ,α2 受体拮抗剂育亨宾能阻断这些单位的自发电活动 ,而可乐定则使这些单位的放电频率增加 ;α1 受体激动剂苯肾上腺素和拮抗剂哌唑嗪不影响C和Aδ单位的电活动。SS可引起糖尿病痛过敏大鼠无自发放电的部分C(10 33)和Aδ(2 6 5 7)单位产生新的传入活动 ,而注射育亨宾后SS不再对这些单位产生兴奋作用 ;哌唑嗪和β 受体拮抗剂心得安不影响SS对C和Aδ单位的作用 ;SS能引起糖尿病痛过敏大鼠有自发放电的C(8 4 1)和Aδ(2 2 79)单位的放电频率增加 ,注射育亨宾后这些单位的自发电活动消失 ,重复SS不再使这些单位产生传入放电 ;而哌唑嗪则无此作用。 结论 :去甲肾上腺素(NA)通过α2 肾上腺素能受体兴奋糖尿病痛过敏大鼠的C和Aδ单位。     

康复实习对康复治疗专业本科生专业承诺的影响

探讨康复实习对康复治疗专业在校大学生专业承诺的影响，比较康复实习时长及实习内容对大学生专业承诺的影响差别。研究结果显示，康复实习可以显著提高康复治疗专业在校大学生的专业承诺评分（P<0.001），且随着实习时间延长，专业承诺各维度评分逐渐升高。不同康复实习亚专业均能显著提升学生的专业承诺水平。     

神经系统疾病中脑脊液、血清、尿液β_2微球蛋白(β_2-mG)的测定及其临床意义

<正> β_2微球蛋白(β_2-mG)首先由Berggard于1968年从Wilson’s病患者尿中找到,近10年来对其有进一步了解。文献报道测定血清、尿液β_2-mG对肾脏疾病、肝病、消化道肿瘤、肺癌等的诊断有相当价值。关于神经系统疾病时β_2-mG的改变,尤其脑脊液中β_2-mG变化国内尚无报告。本文报告200例神经系统疾患患者脑脊液中β_2-mG放免法测定结果,同时对130例血清及100例尿液中β_2mG进行测定,对其临床意义进行了讨论。     

胆碱能M2受体激动剂及拮抗剂对大鼠脚桥核神经元电活动的影响

目的　在体水平上观察选择性胆碱能M2 受体激动剂oxotremorine和拮抗剂methoctramine对大鼠PPN神经元自发放电频率的影响。方法　 采用玻璃微电极细胞外记录和脚桥核 (pedunculopontinenucleus ,PPN)内微量注射法。 结果　11个神经元在PPN内微量注射高浓度 (每 2 0 0nl含 4 μg)oxotremorine后 ,10个神经元被兴奋 ,放电频率较注射前升高 (2 82± 5 9) % ,1个神经元放电频率无明显变化 ;低浓度 (每 2 0 0nl含 0 .2 μg)oxotremorine注射后 ,11个神经元中 ,有 6个神经元被抑制 ,放电频率较注射前降低 (98± 2 ) % ,5个神经元被兴奋 ,放电频率较前对照升高(6 80± 32 4 ) %。 12个神经元在PPN内微量注射高浓度 (每 2 0 0nl含 4 μg)methoctramine后 ,4个神经元被兴奋 ,放电频率较前对照升高 (4 0 9± 133) % ,6个神经元被抑制 ,放电频率较注射前降低 (86± 8) % ,2个放电频率无显著变化 ;低浓度 (每 2 0 0nl含 0 .4 μg)methoctramine注射后 ,12个神经元中 ,有 5个神经元被兴奋 ,放电频率较前对照升高 (117± 15 ) % ,6个神经元被抑制 ,放电频率较注射前降低 (79± 11) % ,1个放电频率未受明显影响。 结论　 胆碱能M2 受体通过直接和间接作用对PPN神经元的电活动进行调节     

鼠神经生长因子联合神经松解术治疗自发性腓总神经卡压症的疗效观察

自发性腓总神经卡压症是临床比较常见的一种周围神经卡压症［1］。腓总神经由于解剖位置表浅，易受到压迫、牵拉以及局部解剖结构变异等多因素影响而产生足背伸功能及感觉功能障碍，患者常因跨域步态而严重影响日常生活及工作。本科应用神经松解术联合术中及术后辅助使用鼠神经生长因子（mouse Nerve Growth Factor， mNGF）治疗自发性腓总神经卡压症取得良好效果。报告如下。     

交感皮肤反应在糖尿病患者中的应用价值

目的：探讨交感神经皮肤反应（sympathetic skin response,SSR）在糖尿病（DM）患者中的应用价值。方法：对68例DM患者和32例健康人进行了四肢SSR检查,并与周围神经运动、感觉传导速度和临床表现及不同病程进行相关分析比较。结果：健康对照组均引出正常SSR波,而DM组13．2％未引出SSR波;与健康对照组相比,DM组SSR波潜伏期延长、波幅降低,经统计学分析差异有显著意义（P〈0．01,P〈0．05）。伴有感觉异常症状及体征的DM患者,SSR消失率最高（18％）、潜伏期最长、波幅最低;有神经异常等症状而无体征者次之,既无症状又无临床体征者最低,三组组间相比差异显著（P〈0．05）。周围神经传导异常的DM患者SSR潜伏期明显长于正常组,波幅亦明显低于正常组（均P〈0．05）;病程越长,SSR异常率越高,异常程度越明显,以病程超过10年的DM患者潜伏期最长,波幅降低最为明显（P〈0．05）。结论：SSR异常程度与DM性周围神经损害的程度相一致,SSR可作为评价DM性周围神经损害程度及植物神经功能状况的客观指标。     

巴曲酶治疗急性脑梗死73例

应用巴曲酶治疗急性脑梗死73例并与对照组比较,疗效满意,现报告如下. 　　临床资料 　　1 一般资料治疗组:73例,其中,男46例,女27例;年龄41～79岁,平均56.7岁.对照组:37例,其中:男19例,女18例;年龄50～80岁,平均57.1岁.全部病例均诊断明确,且有出血倾向者除外.……     

浅析典型病案教学法在神经病学教学中的应用

目的探讨典型病案教学法在神经病学教学中的应用模式和价值。方法采用课后问卷调查的方式了解学生对于病案教学法的意见；通过分析学生对于病例题答题准确率了解学习效果。结果绝大部分学生赞同典型病案教学法，认为其可以提高学习兴趣和学习积极性，可以加深对教学内容的理解和掌握，更有助于临床技能的培养；在答题正确率方面，采用典型病案教学法的学生显著高于传统教学法的学生（P〈0．05）。结论病案教学法真正体现了以教师为主导、学生为主体的目标教学模式，适应当前的应试教育向素质教育的转变，有利于培养学生的临床实践能力，有利于医学生向临床医生的转变。     

帕金森病模型大鼠额叶皮层mGluR5的表达变化及意义

目的:探讨PD模型大鼠额叶皮层mGluR5的表达变化及意义。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组,PD模型组和亚型选择型mGluR5拮抗剂SIB-1893+PD组,通过免疫组织化学方法观察多克隆抗体mGluR5在大鼠额叶皮质的表达变化。结果:正常对照组中大鼠额叶皮质有丰富的mGluR5表达;PD模型组中大鼠额叶皮质mGluR5表达明显下降;在亚型选择性mGluR5拮抗剂SIB-1893+PD组中,大鼠额皮质mGluR5表达又上调。结论:PD模型大鼠额叶皮质mGluR5表达下降可能是神经元的一种自我保护作用,mGluR5选择性拮抗剂对额叶神经元有保护作用。