上海市卢湾区9家游泳池水质卫生状况调查

目的 了解卢湾区游泳池水质卫生状况。方法 检测游泳池水质及更衣室板凳、更衣箱的常规指标和特殊指标。结果 游泳池水游离性余氯合格比例较低，且浓度多高于国家标准；有3家游泳池的池水中检出了绿脓杆菌；更衣室板凳和更衣箱的细菌总数和霉菌总数较高。结论 提示应加强游泳池卫生管理.     

医疗纠纷的接待和处理

接待和处理医疗纠纷是一项政策性和科学性都很强的工作，接待人员应具有较高的政治素质和一定的专业基础知识，必须站在维护医患双方合法权益的立场上，认真对待这项工作。     

某工作场所健康促进综合干预研究效果评估

[目的]研究工作场所健康促进干预效果。[方法]采用问卷调查、查阅档案、现场观察、指标检测；并以场所干预为核心，制定相关政策，优化作业环境，开展知识讲座，发展个人技能等综合干预措施。[结果]干预前后该工作场所环境中粉尘、化学的、物理的有毒有害因素检测总合格率由干预前2002年的68．1％提高到干预后2006年的79．1％（P〈0．01）；职工职业卫生相关知识正答率、信念正向率、行为形成率分别由干预前的41％、27％、30％上升到干预后的88％、68％、61％；职业伤害发生率由干预前的3．63‰下降到0．73‰，呈逐年下降趋势。[结论]在工作场所开展健康促进干预可促进安全卫生管理水平和效果全面提高；该综合性干预措施可行有效。     

甘肃省中药材复杂品种及质量的调查研究(Ⅰ)——地区习用品种的调查

对甘肃省的地区习用品种进行了系统的调查整理,报道了尚在生产流通的58个品名的品种来源,产地及存在的主要问题。     

血压控制不良大部分是由于治疗的惰性

分析2003年1月1日至12月31日South Carolina的44个单位169名医生诊治的7253名病人，后者在2003年中的一次或多次诊视有高血压。治疗不积极（或称“治疗惰性”）是指记录有收缩压（SBP）≥140mmHg和（或）舒张压（DBP）≥90mmHg而未添加抗高血压药物（增加一种其他药或增大已有药物剂量或减小另一药物剂量），计算各例病人的治疗惰性计分（应有的药物改变率与观察到的药物改变率之差，计分越高说明治疗惰性越大）。     

高血压和胰岛素抗性病人的新治疗策略

代谢综合征增高心血管病和2型糖尿病的危险。但噻嗪类和β阻滞剂等较旧的抗高血压剂对糖和脂质代谢有不良作用，甚至可能加重代谢综合征、增加2型糖尿病危险。最近临床试验结果提示，抑制RAS的抗高血压剂可能降低新发2型糖尿病的危险。但这些研究中设安慰剂对照极少。大多数病例的抗糖尿病效应相对地弱。目前有越来越多的证据提示，telmisartan除了阻滞AT1受体外，还活化PPAR-gamma（众所周知后者是治疗代谢综合征和糖尿病的靶标），而其他的ARB大多未见有后一种性能。     

20%的无症状糖尿病人曾发生无症状心肌缺血

Yale大学FransJThWacker称无症状的2型糖尿病人中20%有无症状心肌缺血。因此,2型糖尿病人应积极改善危险因子以预防冠心病的发生和进展。许多医生已按ADA指南的建议,用应激试验筛查。病人有>2个危险因子时,对这种无症状病人的筛查结果不同。DIAD(DetectionofSilentMyocardialIschemiainAsymptematicDiabeticSubjects)研究中1123例2型糖尿病人随机分入腺苷锝鄄99mSestamiSPET心肌灌注影像,然后5年随访组或仅随访两组。基线时病人并不知晓自己有或疑似有冠心病,年龄50～75岁。113名有过无症状性出血者,83名(22%)有局部心肌灌注异常,…     

血液检查说明维生素的益处

用简单的血检查触珠蛋白基因型，能判明抗氧化维生素对患冠心病妇女的利、弊。作者发现，触珠蛋白型别对糖尿病妇女影响很大。提示检查触珠蛋白可能证明哪些病人受益于抗氧化治疗。作者进一步分析Women’s Angiographic Vitamin and Estrogen，WAVE临床试验，并随机观察423名至少有1支冠脉狭窄15％～75％的绝经妇女服维生素C和E(用与不用HRT)的结果。结果提示，     

脂质代谢异常与血压

作者们提出假说：血压与代射异常的关系是连续的关系而不是阈值关系。为此他们随机选择PAMELA（Pressieni Arterisosi Monitorate E Loro Associazione）研究中的2045名观察对象，测量在家24h正常活动下的血压和在医生诊室测量的血压，后者还测血脂及血糖水平。结果，无论在家或在诊室测量的血压，高胆固醇血症、糖尿病、空腹血糖不正常的患病率与舒张压及收缩压直接相关。高密度脂蛋白水平随血压升高而降低。应指出的是，标化了年龄、性别、体质指数和抗高血压药的服用后，这些趋向仍具有统计学意义。     

树立医疗事故技术鉴定的权威性

《医疗事故处理条例》是解决医患纠纷的专业性规范，医疗事故技术鉴定是我国目前认定医疗纠纷中医疗行为是否有过失以及过失与损害结果是否存在因果关系的唯一合法、有效的方法。司法鉴定中的法医类鉴定有其专门的适用领域，将法医类鉴定用于处理医患纠纷，既无合法性，也无科学性，无法客观、公正地解决医患纠纷。因此，本文阐述的观点旨在树立医疗事故技术鉴定的权威性，维护医患双方的合法权益，促进医学科学的发展。