小儿急性淋巴细胞白血病微量残留病检测的临床研究

目的　探讨小儿急性淋巴细胞白血病 (ALL)微量残留病 (MRD)检测的临床意义 ,进一步了解ALL复发与缓解的生物学特点。方法　分析近 10年来有MRD检测资料的 77例初治ALL ,对其中 4 4例进行动态追踪检测MRD。主要采用聚合酶链反应 (PCR)方法 ,以免疫球蛋白重链和T细胞受体δ基因重排作为肿瘤标志。结果　初治标本PCR检测MRD阳性者和阴性者的复发率差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。化疗 3个月时PCR检测转阴的病例复发率明显低于未转阴的病例 (P <0 0 5 ) ,且与临床分型无明显相关性。结论　MRD的动态检测可以作为小儿ALL判断预后的独立因素。PCR法动态监测MRD ,有助于完善白血病分型、判断预后和指导治疗。     

发挥机关在医院药品管理中的督导作用

我校为军队医学院校 ,在实施药品监督管理方面 ,校、院两级机关充分发挥其督导作用 ,多渠道进行普法教育 ,规范药品管理 ,加强监管力度 ,积极推动合理用药工作 ,确保了临床用上放心药。1　加强普法教育 ,贯彻药品法规《中华人民共和国药品管理法》是我国药品监督管理的“基本法” ,是实现依法治药的根本依据。我校机关以“药品质量关联生命 ,监督管理情系万家”为指导思想 ,将宣传贯彻《药品管理法》列入学校药事管理的工作重点。1 1　多渠道进行普法教育1 1 1　充分发挥校园网的作用 ,利用其教育面宽、传播快、效果好的特点 ,在校园网上以…     

合理膳食助长寿

老年人由于生理上的变化,对膳食应有自己的特殊要求.有人将有助于健康长寿的膳食原则归纳为以下12"点",便于记忆,做到也不难.     

北京市海淀区妊娠期糖尿病和健康孕妇膳食频次与头发中锡水平的关联研究

目的了解北京市海淀区妊娠期糖尿病(GDM)孕妇与健康孕妇头发中锡元素(Sn)的浓度分布及差异,并探讨锡暴露与膳食频次的关系。方法本研究为巢式病例对照设计,研究对象为2017年10月—2018年10月在北京市海淀区妇幼保健院建档并自愿参加孕期队列的孕早期妇女,募集时问卷调查收集一般人口学特征和膳食频次,并采集头发标本。根据孕24~28周在该院进行75 g口服糖耐量检查的结果确定妊娠期糖尿病。采用电感耦合-等离子体质谱仪测定头发中的锡浓度。按照病例∶对照=1∶1的比例随机挑选对照组。最终有335名病例和343名对照纳入分析。结果GDM组和对照组的锡浓度(中位数)分别为0.17μg/g和0.14μg/g,病例组高于对照组,差异有统计学意义;在病例组和对照组内,不同人群的锡浓度分布差异无统计学意义。食用油炸食品是锡暴露的危险因素,而食用肉类及制品、水产品、新鲜蔬菜、新鲜水果、火上烧烤或熏制食品、腌制食品、甜点和碳酸饮料与锡暴露无关。结论北京市海淀区孕妇锡暴露水平较低,但GDM组的暴露水平高于对照组,且食用油炸食品是锡暴露的危险因素,未发现其他膳食频次与孕妇锡元素的暴露有关。     

临床药师对一例化疗致Ⅳ度骨髓抑制患者的药学监护与实践

目的探讨肿瘤专科临床药师在化疗致严重骨髓抑制病例中的药学监护。方法临床药师参与1例GP化疗方案(吉西他滨、顺铂)诱导的Ⅳ度骨髓抑制的非小细胞肺癌患者的临床治疗,协助医生制定化疗方案,综合分析本次及既往化疗方案和辅助用药情况,查找发生不良反应的原因,为临床提出合理性解决建议,对患者治疗进行药学监护并提供用药教育。结果患者血小板、白细胞和粒细胞均明显恢复,顺利完成本周期化疗。结论临床药师参与药学监护,使药物治疗更趋合理,有利于保障患者用药安全,提高临床药物治疗水平。     

微信辅助PBL教学法在内分泌科住院医师培训中的应用

PBL教学模式在我国本科教育中被广泛应用,并逐渐引入到住院医师规范化培训带教中来,用以提高医学生自主学习能力及综合素质。但是,PBL在临床带教过程中常受时空及教学资源等限制。微信平台具有操作简单便捷、交流形式多样、传递信息及时、教学资源丰富等特点,可以很好的辅助PBL教学。本文阐明了PBL教学法联合微信平台教育模式的优势及利用微信平台辅助PBL教学的具体实施步骤。微信平台辅助PBL教学法,明显改善了临床教学质量,提高了规培医生的自身学习能力,同时也提升了团队合作和沟通能力,在内分泌科住院医师规范化培训中可发挥有效作用,是一种值得尝试的带教模式。     

1例特殊血小板减少症患儿报道

正血小板是由骨髓造血组织中的巨核细胞产生,呈圆盘或椭圆形小体,直径为1.5～3.0μm,具有维持血管内皮完整性,以及黏附、聚集、释放、促凝和血块收缩等功能,而血小板计数是测定单位容积血液中血小板的数量[1]。血小板计数是血常规检测报告中一项重要指标,目前主要使用全自动血细胞分析仪进行血小板计数,多数是电阻抗法的原理。血小板计数正     

从皮肤科视角探讨“化泄”法原理及应用

五行是构成并促进事物发展变化的5种元素,并因生克制化作用保持相对平衡。若一行强旺、偏枯则致行运失常,发为"乘""侮"之病,南京中医药大学附属医院谭城教授尝试以"化泄"法治之屡获良效。本文从以下4个方面对"化泄"法进行阐述并予总结:一是"化泄"治法的含义,即以相生平化强旺,使各行物尽其才;二是"化泄"治法的作用可化无情为有情,促进"五行流通",亦使五行制化达到高层次的平衡;三是"化泄"的原则及相关治法阐述,探讨"相乘""相侮"的"化泄"方法,并以"五味化泄"论述"化泄"的择药原则,亦阐明"调候"的重要性及运用方法;四是通过探讨银屑病的病因病机及治疗举例说明"化泄"的应用。     

触摸细微处的美丽与感动

我一直很羡慕会画画的人，觉得在他们的眼睛里处处都可以发现美丽。宇杰就是个会画画的人，他还是个建筑设计师，他不但可以用他的眼睛发现美丽，他还可以去设计和创造美丽，让别人欣赏到那凝固在空间中的旋律。