GDNF及HSV—GDNF对体培养大鼠脊髓运动神经元受损后凋亡的影响

目的：观察胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）及单纯疱疹病毒载体介导的GDNF（HSV－GDNF）对体外培养的胎鼠脊髓运动神经元在划痕损伤后凋亡的影响。方法：对培养12d神经元行划痕损伤，并将其分成4组（无血清对粗、血清组、HSV－GDNF组和GDNF组），给予不同培养液，定期观察各组的运动神经元存活数。分别于于奶损伤第4d和第7d时对神经元作TUNEL染色，检测运动神经元凋亡数，并在图像分析仪上对凋神经元作平均光密度的色谱分析。结果：各组内运动神经元存活数与培养时间成反比，从对照组、HSV－GDNF组到GDNF组，运动神经元凋亡数和凋亡神经元的平均光密度均依次减少，但对照组和血清组，GDNF组和HSV－GDNF组间的运动神经元凋亡以及凋亡神经元平均光密度均无显著差异。结论GDNF和HSV－GDNF能换救生长发育过程中受损的脊髓运动神经元的凋亡,对体拳受损脊髓运动神经元具有一定的保护作用。     

云南白族儿童30年青少年体格生长发育指标分析

目的 分析1985 - 2014年30年间中国白族儿童青少年体格生长发育和营养改善情况,评价并提出改善白族儿童青少年目前生长发育和营养现状的建议。方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,在云南省大理州随机抽取2个县12所中小学7～18岁白族学生作为研究对象。采用WHO - 2006标准,对1985 - 2014年间历次参加全国学生体质健康调研的学生进行生长迟缓和消瘦检出率的变化情况的比较,并分析2000 - 2014年间学生体格生长发育的变化趋势。结果 白族7～18岁学生营养不良率全面下降。1985年、2000年、2010年和2014年7～18岁男生生长迟滞率分别为20.0%、16.2%、7.9%和4.3%,消瘦率分别为12.6%、8.1%、11.7%和8.6%,营养不良率分别为32.6%、24.3%、19.6%和12.9%;7～18岁女生生长迟滞率分别为21.3%、14.7%、8.9%和4.0%,消瘦率分别为8.4%、5.7%、8.9%和6.5%,营养不良率分别为29.8%、20.4%、17.8%和10.5%。2000 - 2014年15年间白族男、女生身高发育的突增期为12～14岁和10～12岁,女生比男生提前2年进入突增高峰年龄。2000年、2005年、2010年和2014年白族18岁身高性差分别为10.04cm、12.27 cm、12.30 cm和12.82 cm男女生身高突增值和突增幅度全距均呈现逐年递减的趋势。学生体重指数(BMI)的变化较为平稳。结论 白族儿童青少年营养状况显著持续改善,体格发育和营养状况处于旺盛的正向生长。     

云南儿童青少年睡眠时间与超重肥胖的关系

探讨儿童青少年睡眠时间与超重肥胖的关系,为制定相应的预防和干预策略提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,抽取云南省昆明市、大理州、红河州7~18岁汉族学生7 200名,进行身高、体重测量和睡眠时间等调查.结果 7~18岁儿童青少年超重、肥胖率分别为11.8%和5.7%.经x2检验,男生超重和肥胖率高于女生;随着年龄的增加,超重和肥胖率逐渐降低;好片和差片的超重和肥胖率高于中片,城市超重和肥胖率显著高于农村;不同动态和静态活动及睡眠状况中仅体育锻炼时间≥1h的超重率和肥胖率显著高于<1h者,睡眠不足者的超重率显著高于睡眠充足者.单因素Logistic回归分析显示,各人口学因素、动态活动及睡眠时间对儿童青少年超重或肥胖率的影响具有统计学意义;进一步控制人口学因素、静态和动态活动因素后Logistic回归分析显示,不同睡眠状况对儿童青少年超重率的影响具有统计学意义,睡眠不足儿童青少年超重的风险是睡眠充足者的1.954倍,男生睡眠不足者超重的风险是睡眠充足者的2.429倍(P值均<0.05).结论 睡眠不足是儿童青少年超重的独立危险因素.应通过改善儿童青少年的睡眠状况,预防和控制超重肥胖的流行.     

云南省中小学生视力不良现况及影响因素分析

分析2014年云南省中小学生视力不良的流行现况及其影响因素,为制定学生近视防治策略与措施提供参考.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,抽取云南省7个州(市)9~18岁中小学生,用对数视力表和屈光串镜结合法筛查其视力;利用非条件Logistic回归分析,分析中小学生视力不良的流行现况及影响因素.结果 云南省中小学生的视力不良检出率为48.51%,标化率为47.30%.多因素非条件logistic回归分析发现,影响视力的主要因素有地区的社会经济发展水平、民族、平均每天的睡眠时间、平均每天做作业的时间、年龄、每周食用鸡蛋的次数、每天食用牛奶的次数、平均每天看电视的时间和性别(P值均<0.05).随着社会经济发展水平的提高、每天做作业时间的增加和年龄的增长,中小学生发生视力不良的风险也随之升高;随着每天睡眠时间的增加、每天食用牛奶、每周食用鸡蛋3次及以上和每天花一定时间看电视,中小学生发生视力不良的风险也随之降低.女生发生视力不良的风险高于男生,少数民族是中小学生视力不良的保护因素.结论 云南省中小学生视力不良防控形势依然严峻.应进一步加强开展预防视力不良的宣传教育,采取针对性措施,以实现降低视力不良发生的目标.     

云南省2005-2014年汉族学生视力不良状况分析

了解云南省7~22岁汉族学生视力不良现状及变化趋势,为制定近视防治相关策略提供参考.方法 2005,2010,2014年分层整群随机抽取云南省7 ~ 22岁汉族学生28 060名,用对数视力灯箱及串镜筛查视力不良人群.结果 云南省汉族学生视力不良检出率在3个检测年度中连续上升,至2014年达69.27% (x2=319.625,P<0.01).3个检测年度中,昆明市汉族中小学生检出率恒定于中等水平,分别为59.36%,58.71%,60.74%;红河州汉族中小学生检出率迅猛增长,分别为38.76%,54.25%,71.31%.乡村学生多个年龄组2014年视力不良检出率较2005,2010年大幅上升(P值均<0.05).2014年较2005,2010年轻中度视力不良构成比下降,重度视力不良构成比持续上升.结论 云南省汉族学生视力不良的现状及发展不容乐观.需多措并举,有效控制学生视力不良的发生与发展.     

上皮钙黏蛋白表达与喉癌淋巴结转移和预后的关系

目的　检测上皮钙黏蛋白（E-cadherin）在喉癌组织中的表达及其与喉癌临床病理特征、预后的关系,探讨其在喉癌发生、发展中的作用及临床应用价值。方法 采用免疫组化方法检测64例喉癌组织和30例癌旁非肿瘤组织中E-cadherin蛋白表达水平,分析E-cadherin表达与喉癌临床病理特征之间的关系,结合临床随访资料,用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank法比较E-cadherin高表达组和E-cadherin低表达组5年生存率,Cox多因素回归法分析喉癌预后的独立预测因素。结果　喉癌组织中E-cadherin平均染色分数明显低于癌旁非肿瘤组织（F =10.587,P <0.001）;喉癌组织中E-cadherin表达水平与淋巴结转移（χ 2=2.469,P <0.001）有明显相关性,而与患者年龄、肿瘤临床分型、T分级和病理分级无关;E-cadherin高表达组5年生存率为74.1%,E-cadherin低表达组5年生存率为42.9%,二者差异有统计学意义;多变量Cox风险比例模型分析表明,仅淋巴结转移是喉癌预后的独立预测因子,E-cadherin表达水平不能单独预测疾病的预后。结论 E-cadherin在喉癌组织中表达减低,其表达水平可能作为预测喉癌颈淋巴结隐匿性转移的潜在肿瘤标志物。     

GADD45g 通过抑制E2F1在急性髓系白血病中发挥抑癌作用

[摘要] 目的：检测转录因子E2F1 与生长阻滞和DNA损伤诱导蛋白45g（GADD45g）基因在急性髓系白血病（AML）患者中表达的相关性,探讨GADD45g 是否通过抑制E2F1 诱导AML细胞DNA损伤、凋亡、衰老、周期阻滞和提高药物敏感性。方法：选取2013 年1 月至2016 年12 月中国医学科学院血液病医院初诊为AML患者32 例骨髓标本及AML细胞系U937、HL60、THP-1和Molm-13,用qPCR检测组织和细胞中GADD45g 和E2F1 mRNA的表达水平,并分析其相关性。构建E2F1 过表达载体,并制备重组慢病毒在过表达GADD45g 的Molm-13 和THP-1 细胞中过表达E2F1,通过彗星实验、Annexin V/7AAD流式细胞术、β-半乳糖苷酶染色和PI 染色流式细胞术等确定GADD45g 是否通过抑制E2F1 对AML细胞发挥抑癌作用。结果：AML患者骨髓和细胞系中GADD45g 和E2F1 mRNA的表达呈显著负相关（r=–0.663,P<0.01）。GADD45g 在AML细胞系中过表达显著抑制了E2F1的表达（均P<0.01）。成功构建同时过表达GADD45g 和E2F1 的Molm-13 和THP-1 细胞,与对照组比较,过表达组细胞GADD45g和E2F1 蛋白表达水平均显著升高（均P<0.01）。与过表达GADD45g 的细胞相比,同时过表达GADD45g 和E2F1 细胞的凋亡、衰老率和DNA损伤水平均显著降低（均P<0.01）;在过表达GADD45g 的细胞中过表达E2F1 逆转了GADD45g 诱导的周期阻滞（均P<0.01）,进而降低了过表达GADD45g 对化疗药物的敏感性（均P<0.01）。结论：GADD45g 通过抑制E2F1 在AML中发挥抗肿瘤作用。     

李正胜教授治疗过敏性紫癜性肾炎经验

介绍李正胜教授治疗过敏性紫癜性肾炎经验。李正胜教授根据本病临床证候表现及病机演变特点,采用中医辨证分型,将过敏性紫癜性肾炎分为三期,早期以热盛迫血为主,属实证;中期血热兼气虚,常虚实夹杂;后期脾气亏虚,气不摄血,以虚证为主,且认为脾虚不能统摄血液是疾病发展的重要病理基础,治疗上注重补脾,在治疗过敏性紫癜性肾炎过程中取得良好临床疗效。     

儿童胸部外伤的诊断与急诊处理(附50例报告)

儿童胸部外伤的诊断与急诊处理（附５０例报告）遇常利杨庆凌＊杨涛＊（中原油田第１２医院外科，４５７００１＊中原油田中心医院外科）关键词儿童；胸部外伤；急诊处理在各类外伤中，儿童胸部外伤常见，且伤情较重，常合并其它复合伤。笔者总结１９８８～１９９６年我们...