强直性肌营养不良基因CTG重复数与EMG、NCV对比分析

目的：探讨强直性肌营养不良（ＤＭ）患者及家系成员三核苷酸重复数ＣＴＧ（胞嘧啶、胸腺嘧啶、鸟嘌呤）的变化与ＥＭＧ、ＮＣＶ的关系。方法：用聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增及ＤＮＡ杂交法对５例临床诊断ＤＭ患者及三个家系的１６名成员进行ＤＭ基因的ＣＴＧ重复数和ＥＭＧ、ＮＣＶ测定。结果：１０名正常人ＣＴＧ重复数是３０个，ＥＭＧ、ＮＣＶ正常，５例ＤＭ病人ＣＴＧ重复数均在８５个以上，其中２例在１６０５个以上，明显高于正常，１６名家系成员中除４名正常，余１２例ＣＴＧ重复数均超过正常基因，而且，ＣＴＧ重复数与临床症状、ＥＭＧ、ＮＣＶ轻重有关。结论：ＤＭ基因诊断与其临床诊断、ＥＭＧ、ＮＣＶ改变相一致     

乳腺癌发病年龄、确诊时间、职业因素及防治措施的探讨

目的 :观察乳腺癌发病、确诊与职业的关系 ,探讨防治措施。方法 :随机对 190例经住院确诊的病人进行调查分析。结果 :确诊早晚与职业有关 (早期确诊率 :干部为 35%、工人为 16 67%、农民为6 2 5% ,P <0 0 1)。发病以 4 0～ 59岁组占 74 2 1% ,39岁以下组为 16 32 %。发现肿块到确诊时间延迟 6个月以上者为 4 0 %。结论 :乳腺癌有早发趋势 ,乳腺癌病人的早诊意识不强是影响乳腺癌疗效的主要原因     

'99沈阳中日消化内镜及消化病学术交流会内容简介

由中华医学会消化内镜学会与日本消化器病内视镜学会共同举办的’99沈阳中日消化内镜及消化病学术交流会于1999年6月9日至11日在沈阳市沈阳军区总医院举行。有日本代表近百名、中国代表(包括香港、台湾、澳门)500多人参加了会议。本次会议重点交流了中日双方消化内镜诊治技术的最新成果和经验,像食管静脉曲张、早期胃癌和早期结肠癌的内镜治疗、超声内镜的临床应用,超声微小探头进行胆管、胰管内扫描的诊断价值、慢性胰腺炎的内镜治疗、胰管内镜的开发应用等。会议还进行了较大规模的内镜现场操作表演,演示了经内镜十二指肠乳头切开胆总管取…     

上海松江一个强直性肌营养不良家系DNA检测

目的 分析上海松江区一个强直性肌营不良（ｍｙｏｔｏｎｉｃ ｄｙｓｔｒｏｐｈｙ,ＤＭ）家系分子检测的结果,以及ＣＴＧ三核苷酸重复拷贝数与临床表现的关系。方法 用长模板护展＾ＴＭＰＣＲ法检测一个ＤＭ家系,２３名受栓者１９ｑ１３．２－３上肌张力蛋白激酶基因（ＭＴＰＫ）３’端非翻译区上ＣＴＧ重复拷贝数。结果 临床８例典型的ＤＭ患者中４例ＣＴＧ重复序列异常护展,另４例ＣＴＧ重复拷贝数正常。８例临床可疑的ＤＭ     

胃静脉曲张的内镜与临床特点

目的;研究我国胃静脉曲张的内镜与临床特点。方法：收集分析了１９９０至１９９７年我院胃镜检查发现胃静脉曲张（ＧＶ）７９人的相关资料。结果 （１）ＧＶ检出率占食管静脉曲张（ＥＭ）病人中的２５．５％,ＧＶ并发出血低于ＥＶ者（分别为２０．３％、３２．４％,Ｐ〈０．０５）;（２）ＧＶ分型;胃食管静脉曲张Ⅰ型（ＧＯＶ－Ｉ）者６０例（７７．２％）,ＧＯＶ－Ⅱ者１４例（１７．７％）,单纯胃静脉曲张Ｉ型（ＩＧＶ－Ｉ     

胃镜下开窗术治疗十二指肠重复畸形一例

消化道重复畸形是一种罕见的先天畸形,发病率约十万分之一,在诊断明确后常需外科手术治疗。但外科手术治疗创伤较大,容易损伤正常肠管或其营养血管以及胆总管、胰腺等周围器官,所以我们寻求更为安全、有效、创伤小的治疗方法。     

米非司酮与妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

目的 探讨米非司酮和妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血(围绝经期功血)的临床疗效.方法 对本院确诊205例围绝经期功能性子官出血患者,其中排除16例患有严重高血压、糖尿病、肝脏肿瘤、乳腺肿瘤的患者,将189例按就诊顺序分为2组,2组分别进行诊刮术后,A组(95例)采用米非司酮治疗,B组(94例)给予妈富隆治疗,分析2组患者药物治疗的疗效及不良反应.结果 2组患者治愈率分别为88.4%和83.0%,复发率分别为6.3%和9.6%,无效率分别为5.3%和7.4%,两者药物疗效差异均无统计学意义(P＞0.05).B组患者闭经率低于A组(χ2=6.17,P＜0.01).结论 诊刮术后分别应用米非司酮和妈富隆治疗围绝经期功血均能取得较好的疗效.米非司酮对于年龄大、功血病史长、渴望闭经的患者有一定优势.     

壶腹周围病变超声内镜诊断价值的探讨

目的 探讨超声内镜（EUS）对壶腹周围病变的诊断价值。方法 对56例壶腹周围病变患（肿瘤性病变44例，非肿瘤性病变12例）施行超声内镜检查，并与体外超声（US），CT检查比较。结果 对照手术结果，EUS对肿瘤性病变正确诊断率为88.6%(39/44)，漏诊3例，误诊2你；非肿瘤性病变正确诊断率83.4%(10/12)，误诊2例。EUS对全部病例的诊断符合率为87.5%(49/56)。US与CT分别为53.6%(30/56）与46.4%(26/56)。有显差异（P=0.011)。结论 EUS是诊断壶腹周围病变的良好手段，特别是对小病变有显的优越性。     

原发性硬化性胆管炎内镜超声诊断分析

目的 探讨经内镜超声扫描(endoscopi ultrasonography,EUS)对原发性硬化性胆管炎的诊断价值.方法 对中山大学附一院确诊为原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)的8例患者进行EUS检查,对其影像学资料进行回顾性分析.结果 8例胆总管管壁全周性增厚(厚度≥2.5 mm)、管腔狭窄变细,3例胆管壁回声增强,肝内胆管轻度扩张4例,胆囊体积增大2例,胆囊壁均无增厚;肝门淋巴结增大4例,门静脉轻度扩张1例.结论 内镜超声在胆管疾病的诊断上可有良好的应用前景.     

内镜下橡皮圈套扎术治疗上消化道黏膜下肿瘤疗效观察——附46例报告

目的：探讨内镜下橡皮圈套扎术治疗上消化道黏膜下肿瘤的适应证、近期疗效及并发症。方法：选取经普通胃镜及超声内镜检查,诊断为食管、胃及十二指肠黏膜下肿瘤的病例,均拟诊为上消化道间质瘤或平滑肌瘤,病灶≤1．2cm,呈内向型生长。所有病变均采用橡皮圈套扎术治疗,术后常规口服PPI并于术后2周复查胃镜。结果：共46例患者,肿瘤均为单发,直径0．5～1．2cm,平均（0．9±0．2）cm。病变位于食管19例（41％）、胃20例（44％）、十二指肠7例（15％）;位于固有肌层24例（52％）、黏膜肌层22例（48％）。45例完成套扎,1例因不能耐受手术中途放弃套扎。术后2周复查胃镜显示43例病变完全脱落,1例部分脱落,病变变小,1例胃底穿孔未复查胃镜。1例术后5d内出现一过性少量黑便,1例术后第1天出现胃底穿孔。治愈率为94％（43／46）,并发症发生率为4％（2／46）。结论：内镜橡皮圈套扎术治疗符合适应证的上消化道黏膜下肿瘤,安全有效,操作简便易行。