下肢潜能开发训练装置的研制和临床适应证

目的研制一种能够提供减重和安全保护功能、营造有利于下肢潜能开发的专用训练设备。方法制作承重保护、减重及刻度脚踏板装置,在保护和减重状态下应用中医导引术进行下肢人体潜能开发、神经传导速度和肢体运动协调性训练。结果潜能开发训练装置能起到安全保护和减重作用,使训练循序渐进,在中医导引术的配合下,具有较好的下肢潜能开发作用。结论下肢潜能开发训练装置是一种能够提供减重和安全保护的下肢潜能开发和改善肢体运动协调性的有效训练装置。     

Ⅱ型糖尿病酮症酸中毒治疗前后血脂变化

目的:了解Ⅱ型糖尿病急性代谢紊乱时的血脂变化。方法:检测17例Ⅱ型糖尿病酮症酸中毒时的血糖、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白水平,并于胰岛素药物治疗后进行比较。结果:急性代谢紊乱时,血糖、血甘油三脂、胆固醇均升高,而高密度脂蛋白则下降,经胰岛素药物治疗后,血糖、甘油三酯、胆固醇依次下降,较治疗前相比有显著差异,P值分别为P<0.001;P<0.01;P<0.05。高密度脂蛋白反而上升,与治疗后比较P<0.05。结论:提示Ⅱ型糖尿病的急性代谢紊乱与血脂水平有密切相关,予胰岛素治疗,全面的血糖控制,可有效的改善脂肪代谢紊乱。     

略论“气”的物质概念

“气”这一概念,属于古代哲学范畴。从“气”的最原始概念来看,首先是物质,是古代人们对自然物质的抽象概括。笔者从下面四个方面,对“气”的物质概念,做一论述,供读者参考。一、关于“气”的原始物质概念“气”的最初概念,指的是天空中的云气,地上的风气,还有与呼吸相关的自然大气。《说文》谓:“汽,云气也,象形。”可见,“气”是古人对自然现象的一种朴素认识。     

2型糖尿病中体重对胰岛素抵抗与血脂的影响

为了解2型糖尿病体重对胰岛素抵抗与血脂的影响，我们对1999年5月至2000年2月入住我院的50例2型糖尿病患，进行体重指数计算，并测定空腹血胰岛素和血脂，探讨它们之间的关系，报道如下。     

试论“肝肾同源”

“肝肾同源”是中医脏腑学说的重要论点之一。“同源”主要是指肝藏血、肾藏精、精生血、血养精的肝肾生理功能,所以又有“精血同源”之说。脏腑配合天干,以甲乙属木,属肝;壬癸属水,属肾。故“肝肾同源”亦称“乙癸同源”。一、肝肾同源的生理形态生理形态下的肝肾同源,主要反应在水、血、火等方面。     

神经训导技术在脑卒中偏瘫合并肩关节半脱位患者康复治疗中的应用效果

目的观察神经训导技术（中医导引反馈技术）在脑卒中偏瘫合并肩关节半脱位患者康复治疗中的临床疗效。方法选取国家康复辅具研究中心附属康复医院30例脑卒中偏瘫合并肩关节半脱位患者,采用神经训导系列技术进行治疗,包括神经训导仪治疗、上肢潜能开发训练、神经训导式作业疗法训练、干扰电治疗等,1次／d,20min／次,共治疗40次。采用自身对照的研究方法,治疗前后分别采集患侧耸肩肌、肩外展肌表面肌电信号数据;分别摄取双侧肩关节X线片及进行物理诊断检查,并进行患侧上肢运动功能（采用简化rugl—Meyer量表）评定。结果治疗后患侧上肢运动功能评分及三角肌、斜方肌表面肌电信号数据与治疗前比较均有明显改善[分别为（25±11）分比（8±4）分,（56±26）μV比（10±10）μV,（76±24）μV比（13±12）μV],差异均有统计学意义（均P〈0．01）。其中,治疗后上肢肩关节半脱位恢复正常者9例,恢复至轻度17例,显效率30％（9／30）,有效率70％（21／30）。结论神经训导康复技术治疗脑卒中偏瘫合并肩关节半脱位疗效显著,是恢复脑卒中偏瘫合并肩关节半脱位患者中枢神经功能的有效方法。     

蟾酥中蟾毒配基类成分的提取纯化工艺研究

目的优化蟾酥中脂溶性成分华蟾酥毒基、脂蟾毒配基的提取及纯化工艺。方法以华蟾酥毒基和脂蟾毒配基总量为考察指标,以乙醇浓度、溶剂倍量、提取时间为考察因素,采用正交试验确定最佳提取工艺参数;通过单因素考察并结合Box-Behnken响应面法,以展开剂比例、柱高与直径比、吸附剂与上样量的比值为考察因素,筛选并确定最佳纯化工艺。结果确定最佳提取工艺为加入10倍量85%的乙醇提取90min;最佳纯化工艺为展开剂环己烷-氯仿-丙酮(4∶3∶3),柱高与直径比为7∶1,吸附剂-上样量为5.5∶1,2种蟾毒配基纯化后的总量可达66.51%。通过3批放大工艺验证,表明模型拟合度良好,采用硅胶柱色谱分离纯化蟾毒配基,具有操作简便、分离速度快、分离效果好等优点。结论所选工艺合理、可行,为以后该产品的产业化应用提供技术参考和依据。     

神经训导康复技术对偏瘫膝反张的康复效果和机制

目的 探讨神经训导康复技术对偏瘫膝反张的康复效果,并探讨其作用机制.方法 对60例病程6个月以上、经其他康复方法 治疗不能进一步改善功能的脑卒中偏瘫伴膝反张患者,采用神经训导技术进行康复治疗.对治疗前后膝关节活动范围(ROM)、运动程序信号、Fugl-Meyer下肢运动功能评分和患肢负重时间等进行评定和比较.结果 治疗1个疗程后,患者膝关节ROM、下肢Fugl-Meyer评分、患肢负重时间、股四头肌表面肌电信号、股四头肌与腘绳肌肌电信号差与治疗前比较差异均有统计学意义[(21.6±6.3)°比(3.6±2.3)°;(24±6)分比(15±7)分;(4.02±1.54)s比(0.22±0.13)s;(119±45)μV比(36±12)μV;(76±42)μV比(22±18)μV,P＜0.01],治疗后腘绳肌与股四头肌肌电信号比值明显降低(1.4∶1比1∶4.6,P＜0.01).结论 神经训导康复技术是改善偏瘫患者膝反张的有效康复方法.

Abstract：

Objective To investigate the rehabilitating effect and mechanism of the neurological training of genu recurvatum after hemiparalysis. Methods The neurological training was used to rehabilitate sixty long-term stroke patients with hemiplegia and genu recurvatum. The functional evaluation of range of motion (ROM) of the knee, Fugl-Meyer of the lower leg, the time of weight loading, the intensity and its proportion of the motor program signal of musculus quadriceps fexoris and hamstrings were oserved before and after the treatment. Results After one course of treatment, the differences of all functional evaluation data, including knee ROM, Fugl-Meyer score of the lower limb, weight bearing time, electromyogram (EMG) of the quadriceps, and the EMG difference between the quadriceps and the hamstring muscles were all significantly improved. The ratio of hamstring EMG to quadriceps rehabilitation technique is an effective method of improving the knee extension ability in h.emiplegic patient after stroke.     

依达拉奉治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察依达拉奉治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法将83例患者随机分为治疗组（41例）和对照组（42例）,均在胰岛素强化降糖治疗基础上,治疗组给予依达拉奉与丹参,对照组给予甲钴胺与丹参治疗,连用2周后评估其疗效。结果治疗组DPN的症状、体征及神经传导速度改善明显高于对照组（P〈0．01）。结论依达拉奉可明显改善DPN的治疗效果。     

脑卒中后遗症期患者社区康复治疗的疗效观察

目的通过综合痉挛量表（Compopsites pasticity scale,CSS）评定神经功能缺损程度、改良Barthel指数量表（Barthel Index,BI）评定日常生活活动能力（Activitities of daily living,ADL）,判断脑卒中后遗症期患者社区康复治疗的疗效。方法采用CSS与改良BI量表评定31例脑卒中后遗症期患者在社区康复个体化治疗原则下治疗前、治疗后30d及第3个月后神经功能缺损程度及ADL。结果脑卒中后遗症期患者社区康复治疗前CSS与改良BI评分与治疗30d、3月后CSS与BI评分对比差异均有统计学意义（均P〈0.01）;社区康复治疗前、治疗后30d、3月CSS与改良BI之间均呈负相关性（P〈0.01）,CSS评分越低,改良BI评分越高。结论社区康复治疗可改善脑卒中后遗症期患者的神经功能缺损程度及ADL功能。