硝酸甘油、肝素静滴治疗不稳定性心绞痛疗效观察

<正> 我院于1992年1月～1996年12月,应用硝酸甘油、肝素静滴治疗不稳定性心绞痛60例疗效满意,现报告如下     

经皮经肝门静脉栓塞术在肝门部胆管癌手术中的应用

目的探讨对肝门部胆管癌行扩大右半肝切除术前使用经皮经肝门静脉栓塞术（portal vein embolization，PVE）的疗效。方法2005年10月对1例伴有肝硬化的肝门部胆管癌施行经皮经肝门静脉栓塞术（percutaneous portal veinembolization，PTPE），记录肝脏在血流动力学、体积、功能、病理方面的改变。结果PTPE术后第5天体温升至39．2℃，然后逐渐下降，同时伴有轻度右上腹痛，无恶心呕吐，未见腹腔出血及胆漏。PTPE术后左叶体积从417．0ml增加到522．4ml（肥大率125．2％）；右叶体积从1041．3ml减少到1017．4ml（萎缩率97．7％）；左叶占全肝的体积比从28．6％升至33．9％。左矢状部血流速度术前为12．8ml／s，术后当日、第6天分别为23．2、17．1ml／s。较原流量增加100％和39％（术后当日，第6天）。PTPE术后17d左肝胆汁的引流量超过右肝。PTPE术后34d患者接受扩大右半肝切除术，术中见肝左叶可见明显的肥大，肝脏5、6、7段（S5，6，7）与其余肝段间有明显的界限，术后3个月病情平稳。术后病理：栓塞叶门静脉狭窄及闭塞而肝细胞变性，坏死及凋亡。结论PVE能有效诱导未栓塞肝叶的肥大，从而提高对伴有肝损害的患者行扩大肝脏切除的安全性。     

B超引导下小肝癌切除

 18例共25个直径小于5cm的小肝癌在B超引导下行各种类型的肝切除术，术前B超检出率为。92%,CT为84%,而术中B超为96%,6个肿瘤位于肝实质内，常规手术探查不能发现，但均被术中B超检出，因此我们认为术中B超在小肝癌的诊断和治疗中是一种不可缺少的工具。     

男性直肠癌术后性功能障碍

男性直肠癌术后性功能障碍邓周录姚力陈平李晓平云建平贾振庚自１９８５年１月至１９９４年１２月，我科共行直肠癌根治术３３９例。其中男性２１１例。我们将７０岁以下，术中未发现远处转移，判定仍然生存的对象选出，进行随访。随访时间最短３个月，最长１０年。随访内...     

大肠癌根治术后并发急性结肠假性梗阻的机制及其治疗

急性结肠假性梗阻具有急性结肠梗阻的临床特征及X-ray表现，发病机制不明，常被延误治疗，有肠穿孔的危险。我们总结2007年3月-2008年4月，109例人肠癌并发急性结肠假性梗阻9例的发病因素及治疗经验。     

男性患者直肠癌术后性功能的变化

目的 研究男性直肠癌患者术后性功能障碍发生率、年龄、术式及肿瘤侵犯程度对术后性功能的影响。方法 通过调查表的方式调查了７２例７０岁以下男性直肠癌术后患者的性功能情况并进行回顾性分析。结果 术后性功能障碍总发生率为６３．９％。手术时年龄５９岁以下组和６０岁以上组发生率分别为６２．２％,６６．７％。两组差异无显著性。前切除术及Ｍｉｌｅｓ术后发生率分别为６０．７％,６５．９％,ＤｕｋｅｓＡ,Ｂ,Ｃ期患者     

超声内镜在直肠癌新辅助治疗后再分期的应用价值研究

目的 探讨超声内镜在直肠癌新辅助放化疗后再分期的准确性.方法 61例初诊直肠癌患者纳入研究,新辅助治疗后行超声内镜分期,并与手术后病理分期进行比较.结果放化疗后EUS对直肠癌T分期的总准确率为59.0%(36/61),36.1%(22/61)的病例分期过高,4.9%(3/61)的病例分期过低.EUS对直肠癌N分期准确率为68.9%(42/61),14.7%(9/61)的病例分期过高,16.4%(10/61)的病例分期过低.结论 EUS对新辅助治疗后的直肠癌进行再分期的准确率降低.     

医学物理学教学改革初探

通过对医学物理学的课程教学模式改革和课程体系优化的分析 ,强调了加强基础课程教育的重要性 ,提出了教学由传授模式向引导模式过渡的方法 ,以及重新构筑新型的医学基础课程体系的未来趋势。     

手法复位,过伸固定及功能锻炼治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见病。其治疗应根据病情的程度,选择适当的方法。在临床上需手术者仅占10～20%。常用的保守疗法有牵引、推拿、封闭等,其疗效不一。但都有疗程长的缺点,给医生带来了不少麻烦,给患者增加了许多痛苦。近年来我们根据关节脱位的复位、固定及功能锻炼的治疗原理,采取硬麻下一次手法复位,腰椎过伸固定及功能锻炼治疗该病,取得了一定的成效。临床实践证明该疗法作为保守治疗的一种方法,具有简便省时,痛苦少等优点。     

螺旋CT在肠系膜血管栓塞疾病中的诊断价值（附16例报告）

目的分析肠系膜血管栓塞时螺旋CT的影像特点，以尽早诊断肠系膜血管栓塞症。方法回顾性分析16例肠系膜血管栓塞症的临床特点、CT表现和治疗并复习相关文献。结果16例螺旋CT检查提示肠系膜血管栓塞，14例手术探查证实为肠系膜血管病变。结论螺旋CT在肠系膜血管栓塞疾病诊断中具有重要意义。