金黄色葡萄球菌肠毒素C2基因定点突变分析

目的 利用金黄色葡萄球菌肠毒素C2(SEC2)基因His118定点突变,以获得超抗原性保持不变的减毒肠毒素.方法 利用PCR介导的定点突变技术,对SEc2基因中的His118密码子进行定点突变,得到的带有突变基因的表达质粒在大肠埃希菌中用异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导其表达.采用镍离子金属整合(NiNTA)亲和层析和凝胶过滤层析纯化突变体蛋白,并测定突变体蛋白超抗原性及体外抑瘤效果.结果 应用点突变试剂盒,PCR扩增得到SEc2突变体表达质粒pET-28a-SEC2(H118Y)在1nmol.L IPTG诱导下高效表达.突变体蛋白SEC(H118Y)在2～200ng时刺激人体细胞增殖效果与sEC2基本一致,体现二者具有相同的超抗原性.SEC(H118Y)时,在2～200ng与SEC2抑制大肠癌细胞Cx-1效果基本相同,而在500ng时,SEC(H118Y)抑瘤效果明显优于与SEC2.结论 SEC(H118Y)超抗原性和抑瘤活性没有因His118位点的突变而改变.     

四川省平武县地震灾区居民健康教育效果分析

目的分析四川省平武县居民地震后健康教育效果。方法按照机关干部职工、棚户居民、学生、农村居民和外来人口进行分层,对每层进行整群抽样,对抽中的居民进行问卷调查。结果共调查1085名居民,地震后当地居民健康教育普及率达89.77%,通过卫生宣传材料获得卫生防疫知识的人占78.05%,通过卫生知识培训讲座获得卫生防疫知识的占52.72%;居民卫生防疫知识知晓率达92.72%,其中机关干部最高,为98.23%,外来人口最低,为86.70%。结论通过地震后健康教育,地震灾区居民的卫生防疫知识得到了明显提高。     

老年人肺炎克雷伯菌耐药性和β-内酰胺酶基因分析

目的分析老年人肺炎克雷伯菌的耐药谱及其携带的β-内酰胺酶基因。方法抗菌药物敏感试验采用微量肉汤稀释法测定临床分离的肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药性，采用PCR法检测pβ-内酰胺酶耐药基因型。结果20株肺炎克雷伯菌对阿莫西林、替卡西林、哌拉西林、头孢噻吩、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率均为100％，复方阿莫西林60％、头孢西丁40％、复方哌拉西林30％。PCR扩增后有19株均发现有产酶基因，阳性率为95％，最多的一株有4种基因。基因型主要是TEM型，20株中有19株为TEM型，少数为CTX—M型。结论肺炎克雷伯菌株大多携带β-内酰胺酶耐药基因，其对β-内酰胺类的高耐药率与TEM型基因有关。     

非营利性医院收费危机管理初探

患者对医疗收费不满意已经是一种普遍现象,医院与患者之间很容易发生收费纠纷,从而产生收费危机.非营利性医院由于历史原因,普遍缺乏收费危机意识,基本上没有开展收费危机管理研究,这非常不利于市场经济条件下的非营利性医院的发展.文章在对企业危机管理进行深入研究的基础上,根据非营利性医院收费危机的成因,提出非营利性医院的收费危机管理机削.     

龙岩市275例儿童病毒性脑炎流行病学分析

目的通过对275例儿童病毒性脑炎的流行病学调查分析，探讨龙岩市儿童病毒性脑炎流行的病因、流行规律及特征，为龙岩市病毒性脑炎的诊断与防治提供科学依据。方法对2004—2006年在龙岩市第一医院儿科临床诊断为病毒性脑炎的275例病例进行流行病学调查，并对其中162例脑脊液标本进行病毒分离和型别鉴定。结果275例患者主要分布在龙岩市新罗区（57．09％），13岁以下占98．18％，男性65．82％，女性34．18％，5—7月为发病高峰。临床主要表现为突然发病，发热（86．00％）、头痛（77．92％）、呕吐（62．80％）、嗜睡（48．24％）等，脑电图以轻中度异常为主，55．60％血常规正常，脑脊液检查72．43％颅内压力增高，22．31％蛋白含量增高，20．53％细胞数增加。从162例脑脊液中分离到16株ECHO19病毒、8株ECHO25病毒、15株ECHO30病毒。结论2004—2006年龙岩市病毒性脑炎的病原主要是肠道病毒ECHO19、ECHO25、ECHO30，加强监测工作是龙岩市预防和控制病毒性脑炎流行的关键。     

不同方法分离血清对HBsAg检测的影响

<正> 乙型肝炎是一种危害人类健康的全球性传染病。酶联法检测HBsAg已是临床上诊断乙肝不可缺少的手段之一。在实践中我们发现不同方法分离血清对HBsAg检测结果有很大影响。本文对200例HBsAg阳性患者(其中HBeAg阳性和HBeAg阴性各100例)的静脉血以不同方法分离血清检测HBsAg,现将结果     

124例胸腺肿瘤的临床分析

1962～1986年收治124例胸腺肿瘤患者,其中103例胸腺瘤,非浸润型和浸润型的5年和10年生存率分别为80.0％比54.7％(P<0.01)和64.7％比37.2％(P>0.01),非浸润型明显优于浸润型:21例胸腺癌,病程短,进展快,胸腔内、外和远外转移年明显高于胸腺瘤,5年和10年生存率与胸腺瘤相比,分别为23.8％比67.0％(P<0.01)和6.3％比51.4％(P<0.01),胸腺癌预后差。影响预后的因素有:术后所见的局部浸润性,胸腔内、外和远外转移,上皮细胞组织类型以及肌无力等。对不同病理类型的胸腺肿瘤应选用不同的治疗原则。     

评价儿童生长与营养不良的指标选择

以陕西省１３４０６名５岁以下儿童的营养调查数据为基础，分别以不同的标准、方法和指标统计，评价该同一人群的生长与营养状况，以判别两种标准（ＷＨＯ标准与中国九市城区标准）、三种方法（标准差单位法、中位数百分比法和百分位数法）、三种指标［年龄别体重（Ｗ／Ａ）、身高别体重（Ｗ／Ｈ）和年龄别身高（Ｈ／Ａ）］的适用性。结果表明，用ＷＨＯ标准来评价中国儿童是科学且适用的；三种评价方法中以标准差单位法评价的结果比较稳定；三种评价指标中以Ｗ／Ａ的代表性较好；在评价女童的生长与营养状况时不宜用男童的标准。提示在作有关的调查研究时，应根据特定的目的合理选择相应的方法和指标。