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输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石失败原因探讨(附36例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石(URSL)治疗输尿管结石失败原因及防治措施.方法:回顾分析36例气压弹道碎石治疗输尿管结石手术失败的临床资料.结果:17例手术中结石移位进入肾盂,无法碎石;8例因输尿管走行迂曲或输尿管狭窄置镜未成功;5例因局部出血或引流不畅导致视野不清终止手术;6例因输尿管穿孔而改开放手术.结论:结石移位、输尿管走行迂曲或狭窄、术中视野不清、输尿管穿孔是手术失败的主要原因.合理选择病例,保持液适当的灌注速度和压力,保持视野的清晰和在直视下推进输尿管镜是手术成功的关键. 相似文献
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注射肉毒毒素中毒致呼吸肌麻痹一例 总被引:1,自引:0,他引:1
临床资料患者女性,25岁,主因“吞咽困难、双上肢无力2周,呼吸肌麻痹、双下肢无力2d”于2006年6月23日入院。2周前感吞咽困难、呼吸费力和双上肢无力。2d前急诊就诊时突然呼吸停止、意识丧失。即刻经口气管插管、气管切开、机械通气。数分钟后意识恢复,但仍无自主呼吸,四肢无力。既往体健,否认腐乳、腊肠、腌制食品等食入史。查体:意识清楚;双眼裂1.1cm,双瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射灵敏;双额纹、面纹浅;耸肩、转颈、抬头不能;双上肢肩关节肌力Ⅱ级,肘关节Ⅲ级,腕、指关节Ⅴ级;双下肢髋关节肌力Ⅱ级,膝关节Ⅲ级,踝、趾关节Ⅴ级; 相似文献
93.
参麦注射液对抗胃肠道恶性肿瘤术后化疗白细胞水平下降的临床研究 总被引:4,自引:1,他引:3
为探讨减轻化疗的毒副反应的方法,我科对241例中晚期胃大肠癌术后辅助化疗患者,采用参麦注射液(正大青春宝药业公司)辅助治疗的方法进行了前瞻性研究. 相似文献
94.
95.
96.
原发性肉碱缺乏致脂质沉积性肌病的临床与病理特点 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析原发性肉碱缺乏致脂质沉积性肌病(LSM)的临床与病理特点。方法 回顾性分析4例可能LSM患者的临床资料。结果 本组患者为亚急性或慢性起病,主要表现为近端肌无力,疲劳不能耐受;血清肌酶有不同程度的升高;肌电图示肌源性损害;病理检查示肌纤维内可见大量细小空泡和裂隙形成;MGT染色无破碎红纤维,油红O染色显示空泡为大量脂滴充填;受累纤维以Ⅰ型纤维为主。电镜证实肌纤维内脂滴堆积,可伴有线粒体的轻度增多。改善能量和糖皮质激素治疗有效。结论原发性肉碱缺乏致LSM是一种以易疲劳和肌无力为主要临床表现的脂质代谢障碍性肌病,病理改变以肌纤维内脂滴堆积为主,一般不伴有线粒体结构的明显异常。糖皮质激素治疗可获得良好疗效。 相似文献
97.
经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩多因素分析 总被引:24,自引:2,他引:22
目的 :对经尿道前列腺电切术 (TURP)后膀胱颈挛缩 (BNC)发生的各种可能因素进行分析 ,探讨减少该并发症的途径。 方法 :对 10 17例行TURP患者中发生BNC的 2 4例进行统计学分析 ,在手术方法、前列腺电切重量、单位时间前列腺组织电切重量、置管时间、高频发生器类型及有无糖尿病、尿潴留及前列腺炎等方面进行比较 ,了解其可能发生的因素。 结果 :TURP术后BNC发生率明显高于开放手术病例 ,小前列腺、单位电切时间长、高频发生器功率大及术前前列腺炎患者易发生BNC(P <0 .0 5 ) ,而术前尿潴留、糖尿病及术后置管时间对BNC发生无明显影响 (P >0 .0 5 )。 结论 :小前列腺、前列腺炎及电流损伤是发生BNC的重要因素 ,患者的选择及熟练精确的电切技术可减少BNC的发生。 相似文献
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鼾症为患者睡眠时上呼吸道狭窄或阻塞所产生的一种病症,腭咽成形术目前为国内外治疗治疗鼾症的有效方法。其手术简便,疗效确实,并发症少,易为患者接受。本院自去年3月份开始,借助于sharplan型CO2激光仪,开展腭咽成形术治疗鼾症。近一年来,已为41例鼾症患者成功实施了该手术,取得了令人满意的效果。现将手术配合及体会总结如下。1临床资料本组41例中,男性29例,女性12例;年龄7~66岁,平均41.6岁。41例患者夜间均有严重的鼾声、憋气、呼吸困难,有时伴有呼吸暂停,其中11例伴有血压明显增高,6例伴有心率… 相似文献
99.
腹腔镜胆囊切除术前对合并症的诊治及术中对胆道损伤的预防 总被引:2,自引:0,他引:2
腹腔镜胆囊切除术前对合并症的诊治及术中对胆道损伤的预防周永碧龚建平王曙光腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystec-tomy,简称LC)已在全世界得到推广,但如果术前对胆囊疾病患者的合并疾病认识不足,术中处理不当,术后会出现多种... 相似文献
100.
对26例入院诊断为磺脲类降糖药(SU)继发失效的非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者分4阶段研究,结果发现7例(26.9%)非真正SU继发失效,余19例继发失效者睡前加用中效胰岛素(NPH)治疗后,其中14例(73.7%)空腹和早餐后2h血糖分别<6.1mmol/L和8.3mmol/L,另5例需早餐前再加用1次.NPH血糖始达上述标准。胰高糖素-C肽释放试验和胰岛素耐量试验结果显示:联合治疗可使胰岛B细胞功能部分恢复和降低周围组织对胰岛素的抵抗性,揭示:SU与胰岛素两者联合治疗有协同作用。 相似文献