阴囊坏疽的诊断与治疗（附4例报告）

目的 总结阴囊坏疽的诊断和治疗经验。方法 1991年1月至2006年6月诊治阴囊坏疽4例，患者年龄25—62岁，平均48岁。伴有肛周脓肿1例；Ⅱ型糖尿病1例。4例阴囊渗出物细菌培养3例阳性。4例患者均采用早期局部坏死组织清除，同时给予全身抗感染及支持治疗的综合疗法。1例行植皮术。结果 4例患者均治愈，3例患者创面愈合良好，1例植皮后愈合。结论 阴囊坏疽治疗应以局部清创联合大剂量抗生素及全身支持治疗，并注意原发病的治疗。     

顺向性房室折返性心动过速合并功能性束支传导阻滞

本次教学查房患者为男性，37岁。反复胸闷、心悸15年，加重3年就诊，每次发作约5～10min后能自行终止，呈突发突止。体检：BP110/70mmHg，心率200次／min，心律齐，超声心动描记术检查无异常。临床诊断：阵发性室上性心动过速。心电图(图1)可见3种不同形态QRS波群心动过速发作及终止。A示窄QRS波群心动过速，R-R间期290ms，心室率206次／min。Ⅰ、aVF导联QRS波群呈R、Rs型，V1导联呈rS型，并出现明显的QRS波群及T波电交替。     

成人腰椎小关节退变的CT诊断与临床分析

腰腿痛是临床上的常见病、多发病．常发生在30岁以后。引起慢性腰腿痛的主要原因是腰椎的退行性改变。因此．在临床诊治过程中不能仅注重椎间盘突出症．而忽略椎小关节退变引起的临床症状。笔者搜集近两年来的56例腰椎小关节退变的CT与临床资料进行分析探讨。     

从实验室国家认可谈加强公共卫生检测质量管理的体会与思考

为客户提供公共卫生检测服务是疾病预防控制中心（CDC）的一项重要职能。随着我国社会主义市场经济的发展，CDC在公共卫生检测方面也面临着激烈的市场竞争，如何提高服务质量、提升管理水平、与国际接轨，更好地为经济建设服务，始终是CDC面临的重大课题。     

拉萨地区乙肝患者中庚型肝炎病毒感染分析

1995年初，庚型肝炎由KIM等人首先报道，之后其核酸序列又被Linnen等证实。1996年，我国学在东北及北京地区也先后用逆转录-DNA扩增法(RT-PCR)发现庚型肝炎病毒(GBV—C)存在。本对256例住院乙肝患用ELISA方法检测了HGV—IgM抗体，并对结果进行了分析，旨在探讨拉萨地区乙肝患重叠感染HGV的现     

新型重组人源抗狂犬病毒糖蛋白单链抗体的制备及活性分析

目的：利用大肠杆菌表达新型人源抗狂犬病毒糖蛋白单链抗体ScFv,并验证其活性。方法：采用基因融合获得ScFv基因,构建重组表达质粒pET-22b（＋）-ScFv,转化大肠杆菌BL21（DE3）,经IPTG诱导获得高效表达。结果：Western印迹显示目的蛋白表达正确,表达产物以包涵体形式存在,经Ni-NTA柱纯化和体外复性,获得纯度达90%的ScFv蛋白。ELISA结果显示在PBS及人血清中ScFv的结合稳定性有所提高,流式细胞术证明目的蛋白能靶向结合狂犬病毒,通过中和效价测定实验测得ScFv的中和效价为40 U/mg。结论：成功利用原核表达系统实现了对人源抗GPRV ScFv的表达,并且具有一定的中和活性。     

肠易激综合征患者的患病行为及其影响因素

目的探讨肠易激综合征(IBS)患者的患病行为及其影响因素.方法采用临床症状自评量表(SCL-90)、特质应对方式问卷、应付方式问卷、社会支持评定量表和患病行为问卷对41例IBS患者进行测评,并与消化性溃疡患者(PU)及正常人进行比较.结果 1)与正常人相比,IBS患者的抑郁(P=0.020)和焦虑(P=0.016)因子评分明显增高;而与PU相比,IBS患者的强迫症状(P=0.037)、抑郁(P=0.045)和精神病性(P=0.028)因子评分明显增加;2)IBS患者消极应对积分高于正常人(P=0.010)和 PU(P=0.045);IBS患者的幻想和退避应付方式积分明显高于正常人 (P<0.05)和PU(P<0.05);3)IBS患者的社会支持主观分上比正常人低(P<0.05),而IBS患者社会总支持分低于PU(P<0.05);4)与正常人相比,IBS患者的疾病信念(P=0.000)、疑病指数(P=0.017)和疾病确信(P=0.000)因子分显著增高;而与PU相比,IBS患者否认心理(P=0.044)因子分显著增加;5)多元逐步回归发现,消极应对和躯体化与多种患病行为有关.结论 IBS患者存在异常患病行为,与应对方式和心理异常有关.