新型康复督导模式对鼻咽癌放疗患者张口困难的影响

目的探讨新型康复督导模式对鼻咽癌放疗患者张口困难的影响。方法 2015年2月至2015年11月住院放疗患者99例,抽取其中放疗结束时的50例患者为对照组;2015年12月至2016年9月住院放疗的患者101例,抽取其中放疗结束时的50例患者为观察组。对照组在住院期间及出院时进行常规健康教育,观察组在传统健康教育的基础上采用新型康复督导模式,实施患者健康教育,比较两组患者张口困难的情况。结果观察组患者放疗结束时,近期放疗反应张口困难有减轻的趋势,但没有达到显著差异性,放疗后半年,远期放疗反应张口困难明显减轻,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用新型康复督导模式的健康教育效果明显优于常规健康教育模式,新型康复督导模式的推广能减少鼻咽癌放疗患者的不良反应,近期放疗反应有所减轻,使护理内涵得以拓展,延续护理形式更为丰富,患者的远期放疗反应显著减轻。     

胃肠道恶性肿瘤腹腔镜手术中应用不同机械压迫方式 预防下肢深静脉血栓的效果观察

目的观察胃肠道恶性肿瘤腹腔镜手术中使用不同机械压迫方式对预防下肢深静脉血栓的效果。方法将120例患者按随机数字表分为弹力袜组、压力泵组、联合组,各40例。3组患者术前均接受常规治疗护理,手术开始前、切除肿瘤时、皮肤缝合结束时抽取静脉血检测D-二聚体、P-选择素;术前、术后6 h、术后24 h使用多普勒超声仪检测股静脉管径、股静脉流速;麻醉清醒后24 h询问患者舒适度。结果 D-二聚体组别间分析结果差异无统计学意义,F_(分组)=2.196,P=0.116。P-选择素组别间分析结果差异有统计学意义,F_(分组)=3.384,P=0.037。股静脉直径组别间分析结果差异有统计学意义,F_(分组)=6.841,P=0.002。股静脉流速组别间分析结果差异有统计学意义,F_(分组)=16.176,P=0.000。术后联合组的舒适度评分高于其他两组,差异有统计学意义(P0.05)。3组患者术后下肢深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用弹力袜联合间歇充气加压泵更加有助于下肢静脉血液的回流,可能是预防胃肠道恶性肿瘤腹腔镜手术下肢深静脉血栓形成的适宜措施。     

不同比例聚乳酸羟基乙酸复合骨支架的低温沉积制造及性能

背景：研究证实,在聚乳酸羟基乙酸中加入磷酸三钙或珍珠粉可以使两者的性能互补,不仅为细胞提供良好的生长环境,而且能使细胞更快、更好地生长。 目的：通过低温层积制造技术制备以聚乳酸羟基乙酸为基体、复合珍珠粉或磷酸三钙的支架材料。 方法：采用低温层积制造技术制备聚乳酸羟基乙酸与珍珠粉或磷酸三钙质量比分别为10∶0、5∶2、7∶3和6∶4的聚乳酸羟基乙酸/珍珠粉或聚乳酸羟基乙酸/磷酸三钙复合支架,检测支架的微观结构、接触角、压缩弹性模量。将生长至基本融合的MC3T3-E1细胞以1×10⁴/cm³的密度接种至纯聚乳酸羟基乙酸无孔支架、纯聚乳酸羟基乙酸有孔支架、5∶2聚乳酸羟基乙酸/珍珠粉和5∶2聚乳酸羟基乙酸/磷酸三钙支架上,接种1,3 h,采用流式细胞仪检测细胞黏附率;接种1,4,7 d,利用Alamar Blue法检测细胞增殖。 结果与结论：纯聚乳酸羟基乙酸支架具有相互交联贯通的微孔结构,微孔大小3-15 μm;5∶2聚乳酸羟基乙酸/珍珠粉或5∶2聚乳酸羟基乙酸/磷酸三钙支架具有较好的连续微孔结构,孔径大小为10-25 μm。随着珍珠粉或磷酸三钙含量的增加,复合支架的亲水性增加。加入珍珠粉或磷酸三钙能够提高复合支架的压缩力学性能,但随着含量增加,支架力学性能呈现先增强后减弱。珍珠粉或磷酸三钙的加入,改善了聚乳酸羟基乙酸的细胞亲和力,改善了支架的生物相容性,其中以5∶2聚乳酸羟基乙酸/珍珠粉复合支架生物相容性最好。中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程全文链接：     

家庭医生服务能力的影响因素分析

以佛山市家庭医生团队成员为调研对象,采用自制量表对其进行自填式问卷调查,通过主成分分析法提取影响家庭医生服务能力的因素,分别为工作主动性、工作熟识度、工作胜任力、资源配置、职业自信。由此,提出提升家庭医生服务能力的针对性意见建议。     

野三七鲨烯环氧酶基因的克隆及原核表达

目的:对野三七中可能参与三萜皂苷合成的关键酶鲨烯环氧酶基因(Pvf SE)进行克隆,并对其进行生物信息学分析和原核表达。方法:采用Trizol法提取野三七根的总RNA并反转录为c DNA第一链,基于野三七的转录组数据,设计Pvf SE基因序列特异性引物,克隆基因全长,利用相关软件对该基因进行生物信息学分析,构建p Mal-c2X-Pvf SE原核表达载体,在大肠埃希菌中诱导表达重组蛋白。结果:Pvf SE开放阅读框为1 887 bp,编码628个氨基酸,蛋白相对分子质量为68. 8 k Da,理论等电点为9. 28,脂肪系数为95. 18,亲水性系数为-0. 060,不稳定指数为40. 36,属于不稳定蛋白。生物信息学分析表明,Pvf SE具有2个跨膜结构域,无信号肽,可能定位在叶绿体或细胞质膜上,具有FAD/NAD(P)结合域和鲨烯环氧酶结构域,属于混合型蛋白。Pvf SE与西葫芦和芒柄花中参与三萜皂苷合成的鲨烯环化酶(Cp SE1,Cp SE3,Os SE1,Os SE2)亲缘关系较近。此外,在大肠埃希菌BL21(DE3)中成功表达Pvf SE的重组蛋白。结论:克隆得到Pvf SE基因,并在大肠埃希菌中成功表达其重组蛋白,为进一步研究Pvf SE的功能和解析野三七中三萜皂苷生物合成途径奠定了基础。     

成都地区3月龄婴儿肠型与生长发育关系初探

目的 通过16s r RNA测序对婴儿早期肠道菌群进行肠型分类,探究婴儿肠型与生长发育的关联。方法 收集2020年1—8月间58例正常足月新生儿第90 d的粪便,进行16s r RNA测序,同时收集对应时间点其生长发育状况。结果根据菌群分析结果将其分为以双歧杆菌属（Bifidobacterium）、志贺杆菌属（Escherichia.shigella）、狭义梭菌属（Clostridium＿sensu＿stricto 1）为优势菌属的3种肠型,肠型1包括34名婴儿,肠型2包括8名婴儿,肠型3包括16名婴儿。在一般情况中,肠型1的平均胎龄低于肠型2(P<0.05)。在生长发育水平上,肠型1对应的身长增长率高于肠型2(P<0.05),并且志贺菌属的相对丰度与身长增长率呈负相关（r=-0.275,P<0.05）。结论 成都地区3月龄婴儿存在3种肠型,不同肠型对应的生长发育存在差异,并且志贺杆菌属的相对丰度与生长发育呈负相关性。     

去上皮快速角膜胶原交联术对近视眼角膜屈光术后角膜扩张的疗效评估

目的探讨去上皮快速角膜胶原交联术(CXL)治疗近视角膜屈光手术后角膜扩张的有效性及安全性。方法采用系列病例观察研究方法, 纳入2016年1月至2018年12月于陆军军医大学第一附属医院眼科确诊的近视角膜屈光手术后角膜扩张的患者12例22眼, 患者均行去上皮快速CXL。分别于术前及术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月, 检测受试者裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA);采用Topcon全自动综合验光仪测量球镜度、柱镜度、等效球镜度;采用Sirius眼前节分析仪测量角膜前表面最大曲率(Kmax)、前表面平均曲率(Km)、后表面Km、前表面对称指数(SIf)、角膜后表面对称指数(SIb)、最薄点角膜厚度(TCT)、总像差、总高阶像差、慧差、三叶草像差、球差;采用眼前节光学相干断层扫描仪测量角膜交联分界线深度;采用非接触眼压计测量眼压;采用角膜内皮细胞密度测量仪测量角膜内皮细胞密度;采用裂隙灯显微镜观察角膜炎性反应及角膜上皮下雾状混浊(haze)情况。结果所有受试者中接受小切口角膜基质透镜取出术者2例3眼, 占13.64%, 准分子激光角膜厚位磨镶术者10例19眼, 占86.36...     

沙眼流行病学的研究现状

沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎。感染后会发展为瘢痕，严重者会致盲。据估计目前全球有8400万人患有活动性沙眼，820万人有沙眼性倒睫，760万人因患有重症沙眼而致盲。在过去的20年里，世界卫生组织通过SAFE（手术矫正、药物治疗、面部清洁、环境改善）策略使沙眼患病率显著降低。本文就近年来沙眼流行病学的相关研究做二综述。