中医药治疗肝纤维化的思路与方法研究概况

肝纤维化是慢性肝病患者肝脏最重要的组织学改变 ,是最终演变成肝硬化的必由之路。其主要发病机制是肝细胞外基质 (ＥＣＭ )的过度增多和异常沉积。近年来 ,国内外学者对肝纤维化的发生机制、调节因素等方面进行了大量卓有成效的研究 ,但在阻断肝纤维化上仍缺乏有效的措施。而中医药在逆转纤维化及改善临床症状上展示了良好的前景 ,较西医治疗具有较大的潜力和优势。现将中医药治疗肝纤维化的思路与方法研究概况作一综述。1　病因病机的认识思路中医认为肝纤维化可处于肝炎的任何阶段 ,属症瘕、积聚、胁痛等范畴。病因病机多沿“湿、热、毒…     

炎症性肠病的外科治疗

一、克隆病的外科治疗既往多数学者主张,应尽可能不手术治疗,除非有严重并发症时才考虑外科手术。近年来有学者认为约90%克隆病患者最终需手术治疗,即使手术困难也不应拖延。很多问题是延误手术造成的,故应采取更积极的态度,一旦出现白细胞升高和长期弛张热,即应紧急手术。1.手术适应证①急慢性肠梗阻;②肠穿孔致腹膜炎或腹腔内脓肿;③肠内瘘或腹壁外瘘;④大出血;⑤急性肠扩张(无论有无肠穿孔);⑥疑     

急性脑梗死药物溶栓治疗的某些进展

急性脑梗死是由于血栓或栓子堵塞脑动脉所致的脑缺血性疾病 ,理想的治疗应当是尽快使堵塞的脑动脉再通 ,恢复脑内供应 ,改善神经功能 ,溶栓治疗恰好为达到这样的目的带来了希望。研究证明 ,溶栓治疗是唯一能使闭塞血管即刻再通 ,迅速恢复血流 ,可缩小梗死体积 ,使缺血再灌注损伤程度降低的有效方法。溶栓疗法包括药物溶栓、超声溶栓、激光溶栓、机械溶栓等 ,且以药物溶栓应用得最广 ,效果最为肯定 ,在抢救急性脑梗死患者中发挥了重大作用。现将有关文献综述如下。1　溶栓药物的种类目前常用的溶栓剂有 :链激酶 (ＳＫ)、尿激酶 (ＵＫ)、单链…     

国内肝癌诊断技术评价

近年来随着基础医学的迅速发展,使肝癌能做到早期诊断。目前肝癌诊断已进入亚临床癌阶段,较过去主要靠明显症状和体征的诊断而大大迈进了一步。现将国内有关肝癌诊断技术作一评价。一、甲胎蛋白(AFP)对肝癌断诊的意义目前认为 AFP 不仅存在于部分肝癌细胞的胞浆中,而且还出现在肝癌灶周围宿主肝细胞的原浆内。许多资料表明,人体血清中 AFP 含量不仅是肝癌早期诊断     

血浆溶血磷脂酸和总磷脂水平对缺血性脑血管病的诊断价值

目的探讨血浆溶血磷脂酸(LPA)和总磷脂(AP)在缺血性脑血管病早期临床诊断中的价值。方法对42例脑梗死(CI),23例短暂性脑缺血发作(TIA)患者,在发病3 d内以定磷法测定血浆LAP、AP水平,并与60例体检健康者作对照。结果CI、TIA两组血浆LPA分别为(3.82±1.22)、(3.64±0.76)μmol/L,AP分别为(5.94±2.10)、(5.20±1.96)μmol/L,均高于对照组的(1.88±0.69)μmol/L和(2.24±0.66)μmol/L。结论血浆LPA、AP在缺血性脑血管病发生时具有预警作用,可作为缺血性脑血管病早期临床诊断的一个重要指标。     

乙型肝炎病毒母婴垂直传播途径及其阻断研究

乙型肝炎病毒 (HBV)感染是一个世界性的公共卫生问题 ,全球有近 3亿 HBV携带者 ,其中我国占 45 % [1 ] 。而母婴垂直传播是 HBV的重要传播途径 ,估计约有 30 %的 HBV感染是通过母婴传播而获得 ,亦是致人群中形成众多乙肝表面抗原 (HBs Ag)慢性携带的主要原因之一。因此 ,阻断母婴 HBV垂直传播是控制乙型肝炎流行的关键 [2 ] 。近年来 ,国内外对母婴 HBV垂直传播途径及其阻断方法进行了广泛的研究 ,取得了重大进展。现将有关文献综述如下。1　 HBV母婴垂直传播的机率　　一般认为 ,母婴传播的决定的因素是母亲 HBs Ag的滴度及 HB…     

循证医学研究的某些近况

循证医学 (ＥｖｉｄｅｎｃｅＢａｓｅｄＭｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ)是一门向经验医学 (ＯｐｉｎｉｏｎＢａｓｅｄＰｒａｃｔｉｃｅ)挑战的实践性很强的科学 ,是近年来国际上在临床医学领域迅速兴起的一种新趋势 ,它的出现使临床医学研究及临床实践的概念发生了巨大的转变。近十余年来 ,国内外学者对ＥＢＭ的进行了广泛的研究 ,取得了重大进展。现将有关文献综述如下。1　ＥＢＭ的基本概念及沿革循证医学亦称“遵循证据的医学” ,是由英国流行病学家ＡｒｃｈｉｎｅＣｏｃｈｒａｎｅ于 1979年首先提出的[1] 。其核心为 :任何医疗决策的确定都应…     

循证医学与医学信息服务的几个问题

循证医学是近10余年在临床医学实践中发展起来的一门新兴交叉学科，已引起医学界的极大关注。本文就循证医学的起源与发展，与医学信息的服务的关系，给医学信息工作带来的机遇及以循证医学为中心，做好医学信息服务等问题作一简述。