维胺酯联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病50例

长期以来临床上治疗银屑病均感棘手。在国外，窄谱中波紫外线（NB—UVB）治疗寻常型银屑病疗效显著。我科于2004年10月～2005年4月对50例寻常型银屑病给予维胺酯联合NB—UVB治疗，收到良好效果，现将结果报告如下。     

进行性对称性红斑角化症并发急性肾炎1例

患者 ,男 ,11岁。因全身散在角化性红斑 1月余 ,高热、面部浮肿 10天 ,于 1998年10月 12日入院。患者于 9月中旬全身出现零星红斑 ,以双手足指趾端为重 ,且沿背侧向上发展 ,掌跖皮肤触之较硬。 10月 1日夜间无明显诱因出现高热 ,体温达 39.℃ ,第 2天发现眼睑浮肿 ,在当地医院查尿红细胞 (+++) ,白细胞 (+++) ,以急性肾炎给予青霉素、氨苄青霉素应用 ,病情未见好转 ,同时全身皮损渐多 ,呈暗红色 ,上有鳞屑 ,手足背侧皮损蔓延速度加快 ,遂入我院治疗。患者足月顺产 ,父母非近亲婚配 ,否认家族中有类似患者。体检　营养发育良好 ,面部及下肢浮…     

特比萘芬治疗头癣37例

特比萘芬是第2代丙烯胺类抗真菌药,它主要通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶而达到杀真菌作用,此作用与细胞色素氧化酶P450系统无关,故不影响人体内分泌功能,肝脏损害极少,与其他药物的相互作用相当低,并有强大的药物后效应。国外已有多项治疗头癣的报道,治愈率高,副作用少,疗程短[1,     

超敏C反应蛋白在小儿急性呼吸道感染中的临床意义

目的:观察不同类型急性呼吸道感染患儿血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量的关系.方法:分别对150例细菌性呼吸道感染,148例病毒性呼吸道感染,145例支原体感染和150例健康儿童对照进行血清hs-CRP测定.结果:细菌性感染时,hs-CRP浓度显著增高,与其他三组相比有统计学意义(P＜0.05),病毒性感染及支原体感染时,hs-CRP浓度增高不明显,同对照组相比及两组间相比,hs-CRP浓度均无统计学差异(P＞0.05).结论:hs-CRP有助于小儿急性呼吸道感染病原体的鉴别,是诊断小儿细菌性呼吸道感染的的敏感指标.     

气管切开术后应用机械通气49例的管理

目的:探讨气管切开术后应用机械通气的效果和意义。方法:选取气管切开患者49例,护士在术后对这些患者呼吸道进行有效的管理。结果:在护士进行有效的呼吸道的管理后,能够明显提高气管切开术患者的存活率,降低死亡率。结论:气管切开术后,正确有效的呼吸道管理有着重要的意义。     

非霍奇金淋巴瘤患者骨髓单个核细胞BCL-2/IgH、IgH基因重排的检测

本研究检测非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者BCL-2/IgH基因主要断裂区重排、IgH基因重排,并探讨其对疾病的早期诊断、疗效评价等方面的意义。分别提取70例NHL(60例B-NHL、10例T-NHL)、7例淋巴结炎性肿大患者、20名正常人的骨髓单个核细胞DNA,通过PCR方法检测BCL-2/IgH、IgH基因重排,以凝胶电泳出现相应条带者为阳性,并与患者病理组织学检查进行比较,探讨此两种基因重排发生的相关因素,比较化疗后的动态变化。结果表明,①30例弥漫大B细胞淋巴瘤患者(DLBCL)中,10例骨髓BCL-2/IgH重排阳性(33.3%),与30例其它B-NHL(除外滤泡淋巴瘤FL及DLBCL)阳性率(6.7%)、20名正常人阳性率(5%)比较均有显著性差异(p均<0.05)。所有T-NHL及7例淋巴结炎性肿大患者BCL-2/IgH重排均为阴性;②对8例BCL-2/IgH基因重排阳性患者进行动态监测,经2个疗程R-CHOP治疗后BCL-2/IgH基因重排明显减少,PCR半定量结果均值由初治0.59降至0.16(p<0.05),6个疗程R-CHOP治疗后PCR半定量均值为0,BCL-2/IgH基因重排完全转阴;③BCL-2/IgH基因重排阳性患者中LDH水平升高占81.8%,在重排阴性患者中占28.6%,两组间有统计学差异(p<0.05)。然而,BCL-2/IgH基因重排与淋巴瘤分期、是否伴有全身症状、β2-MG水平、骨髓侵犯、肝脏脾脏侵犯均无显著相关性;④20例DLBCL(均为初治)骨髓单个核细胞DNA检测显示,9例IgH基因重排阳性(45%);30例其它B-NHL(均为初治或复发患者,DLBCL除外)中14例IgH基因重排阳性(46.7%),其两组间无统计学差异性(p>0.05),但对照组20名正常人、10例T细胞淋巴瘤患者及7例淋巴结炎性肿大患者均为阴性;⑤对7例IgH基因重排阳性患者进行动态监测表明,1个疗程的R-CHOP治疗就能显著减少IgH基因重排,PCR半定量结果均值由初治0.42降至0.13(p<0.05),2个疗程后PCR半定量均值为0,重排完全消除;⑥IgH基因重排阳性患者中LDH水平升高占90%,在重排阴性患者中占30%,两组间有统计学差异(p<0.05);IgH基因重排与淋巴瘤分期、是否伴有全身症状、β2-MG水平、骨髓侵犯、肝脏脾脏侵犯均无显著相关性。结论:BCL-2/IgH、IgH基因重排均可作为B-NHL早期诊断及评价疗效的特异性指标,这两种重排均与LDH水平相关;BCL-2/IgH基因重排对DLBCL特异性较高。     

采乐洗剂治疗脂溢性皮炎疗效观察

我科于 1996年 10月起使用采乐洗剂 ( 2 %酮康唑洗剂 ,西安杨森制药有限公司生产 )治疗 96例脂溢性皮炎 ,取得较好疗效 ,现将有完整记录的 60例疗效观察报告如下。临床资料　 60例患者均来自门诊 ,其中男 3 7例 ,女 2 3例 ,年龄 14～ 66岁 ,病程 1月～ 18年 ;1个月内未服用抗真菌药物 ,2周内未使用任何外用制剂。治疗方法　清水润湿头发 ,然后用采乐洗剂约 5ｍｌ涂于头皮 ,搓、揉、按摩 5ｍｉｎ后用水冲洗 ,每周 2次 ,连续 4周 (共 8次 )。疗效评定标准　在治疗开始和治疗结束时 ,对患者症状进行评分评价。以头皮屑、瘙痒、潮红、油腻为观察…     

特比萘芬与复方酮康唑治疗皮肤真菌病的比较

目的 :特比萘芬与复方酮康唑治疗皮肤真菌病的疗效比较。方法 :患浅部真菌病病人 6 0例 ,男性 4 1例 ,女性 19例 ,年龄 (2 9±s 9)a ,随机分为特比萘芬组 30例 ,应用特比萘芬软膏外涂患处 ,bid× 2wk ;复方酮康唑组 30例 ,外用复方酮康唑霜剂 ,bid× 2wk ;在停药时及停药 2wk后观察疗效。结果 :治疗结束时 ,特比萘芬组总有效率为 73% (2 2 /30 ) ,复方酮康唑组为 57% (17/30 ) ,P >0 .0 5;停药 2wk后 ,特比萘芬组总有效率为 97% (2 9/30 ) ,复方酮康唑组为 4 7% (14/30 ) ,P <0 .0 5。治疗结束时 ,特比萘芬组真菌清除率为 83% ,复方酮康唑组为 53% ,P <0 .0 5,停药 2wk后 ,特比萘芬组真菌清除率为 97% (复方酮康唑组为 37% ,P <0 .0 1)。 2组均未见不良反应。结论 :特比萘芬治疗浅部真菌病优于复方酮康唑。