头臂干、右颈总动脉、右锁骨下动脉多发性变异一例报道

在解剖学教学标本制作过程中发现：主动脉弓发出的3大分支中无头臂干,而右颈总动脉和右锁骨下动脉直接来源于主动脉弓。该变异对临床外科手术具有一定的参考意义,为积累资料,具体报道如下。     

某院189例肿瘤患者药品不良反应及相关性分析

目的 为临床合理使用抗肿瘤药物及辅助药物,加强药学监护提供参考.方法 从国家药品不良反应监测系统中获取某院2014年至2020年药品不良反应(ADR)报告,筛选出原患疾病为肿瘤且使用抗肿瘤药物及辅助用药的病例,统计患者年龄、性别、用药类别、ADR分布、ADR发生时间和严重程度,并分析相关性.结果 189例患者中,女性(...     

血常规标本临检前混匀静置时间对检测结果的影响分析

目的：探讨血常规标本临检前混匀静置时间对检测结果的影响分析。方法 纳入常规体检成员180名,时间2021年1月-2021年12月,对180名常规体检成员的静脉血常规指标进行检验。比较2h、1h、30min、10min时的血小板计数、红细胞计数、白细胞计数情况,比较2h、1h、30min、10min时的血细胞比容、血红蛋白情况,比较2h、1h、30min、10min时的淋巴细胞、中性粒细胞情况。结果红细胞计数、白细胞计数,在静置2h、1h、30min、10min时间对比中,各项指标数据间对比均无明显差异（P> 0.05）,血小板计数,在静置30min与静置10min时间对比中,指标数据对比无明显差异（P> 0.05）,在静置2h与静置1h时间对比中,指标数据对比无明显差异（P> 0.05）,但静置2h、1h时间的血小板计数指标数据显著高于静置30min、10min时间数据（P <0.05）;血细胞比容,在静置2h、1h、30min、10min时间对比中,各项指标数据间对比均无明显差异（P> 0.05）,血红蛋白,在静置2h、1h、30min、10min时间对...     

慢性阻塞性肺疾病延续性护理的研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见、可防可治的疾病,通常是由于暴露于大量有毒颗粒或气体并受到宿主因素的影响（包括肺部发育异常）,导致气道和（或）肺泡异常而出现持续的呼吸道症状和气流受限[1]。COPD主要的临床表现为咳嗽咳痰、胸闷、呼吸困难等,是全球范围内发病率和病死率较高的疾病之一[2-3]。COPD主要的治疗目标是减少症状及降低未来急性加重的风险;稳定期的管理策略是以药物治疗结合适当的非药物干预措施。大量研究[4-8]显示,优质     

老年人血清钙磷代谢的检测及意义

目的:调查老年人血清钙磷水平现状,查找其钙磷代谢异常的原因。方法:对照组(A组)为年度体检中筛选出的离退休干部250名,入选标准为健康老人或相对健康者;另从我院收治病人中筛选出离退休干部500例,分为感染性疾病组(B组)和非感染性疾病组(C组),每组各250例。每组病人分别测定血清钙、磷水平。结果:A组血清钙磷分别为2.14±0.21mmol/L及0.95±0.38mmol/L;B组分别为1.78±0.21mmol/L及0.68±0.31mmol/L;C组分别为1.96±0.42mmol/L及0.85±0.22mmol/L。住院病人血清钙磷水平明显低于非住院者;感染性疾病病人血清钙磷水平明显低于非感染性疾病者,P<0.05。结论:住院老年人血清钙磷水平明显低于健康老年人。     

小儿尿路结石的腔内微创治疗

目的探讨小儿尿路结石施行腔内微创治疗的临床价值。方法对79例小儿尿路结石患儿施行腔内微创治疗。男47例，女32例。年龄0．5～14岁，平均7．9岁。肾结石18例；输尿管上段结石14例（阴性结石和多发性结石各1例），输尿管中段结石2例，输尿管下段结石10例，膀胱内型输尿管囊肿内结石1例，肾结石合并输尿管上段结石4例；膀胱结石18例；尿道结石12例（后尿道6例，前尿道6例）。结石横径0．5～2．8cm，长径0．5～1．5cm。上尿路结石中左侧24例，右侧22例，双侧3例。结果30例下尿路结石、13例输尿管中下段结石行经输尿管镜碎石术（URL），1例肾盂结石、4例输尿管上段结石行后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术（RPPL／RPUL），31例肾、输尿管上段结石行微创经皮肾镜取石术（MPCNL），手术均获成功。术中、术后无严重不良反应发生。结论综合应用各种腔内治疗技术，小儿尿路结石可以实现现代微创治疗，并可作为一线治疗的选择。     

非梗阻性无精子症患者的精子获得及其预测指标的荟萃分析

目的 探讨非梗阻性无精子症(NOA)患者的取精技术、精子获得率及其预测指标.方法 通过Cochrane图书馆、中国学术期刊网(CNKI)、MEDLINE计算机检索系统检索1990-2008年的相关文献,摘录相关内容,进行荟萃分析.结果 共纳入25篇文献.分别比较睾丸细针穿刺抽吸活检技术(TEFNA)与睾丸活检(TESE)、TESE与显微切割睾丸取精术(mTESE)的精子获得率(23.0%vs 52.2%,35.7%vs 54.6%;RR:0.49,0.70;95%可信区间:0.41～0.60,0.50～0.98;均P<0.05),差异有统计学意义.NOA患者精子的获得与其睾丸不同的病理类型密切相关,精子发生低下、精子成熟阻滞、唯支持细胞综合征的精子获得率分别为76.7%、46.2%、32.8%(三者间比较,RR:1.65,2.40,1.50;95%可信区间:1.21～2.91,1.85～6.90,1.02～2.26;均P<0.05).漏斗图分析未能避免发表偏移.结论 在综合考虑可能影响评价结果 的前提下,mTESE是从NOA患者睾丸获取精子成功率较高的方法 ;先明确NOA患者睾丸的病理类型,预测患者行辅助生殖技术前睾丸取精的结果 ,可能是制订NOA患者治疗方案之前较好的选择.     

肾淀粉样变性伴乙肝病毒抗原沉积一例并文献复习

淀粉样变（amyloidosis）是由蛋白分子异常折叠产生β-片层结构的淀粉样物质,并发生异常沉积的一类代谢病。肾淀粉样变（renal amyloidosis,RA）是系统性淀粉样变最常受累的器官。乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV-GN）肾脏病理改变以膜性肾病最多见,其次是膜增生性肾炎及系膜增生性肾炎。而发生肾淀粉样物质沉积则十分罕见。本文报道1例肾淀粉样变性伴乙肝病毒抗原沉积,并结合文献复习及讨论。     

1例长期机械通气并发非结核分枝杆菌肺病

目的探讨非结核分枝杆菌肺病的易患因素、临床特点及治疗与转归。方法对1例慢性阻塞性肺疾病(COPD)长期机械通气合并非结核分枝杆菌肺病的病例诊治过程进行回顾,并结合相关文献进行分析。结果患者通过临床症状、影像学表现、痰涂片诊断为分枝杆菌肺病,经DNA微阵列芯片法行菌种鉴定为龟/脓肿分枝杆菌,给予利福平胶囊、乙胺丁醇片、克拉霉素片口服治疗2月,后因机械通气并发气胸死亡。结论非结核分枝杆菌成为呼吸机相关性肺炎致病菌之一,非结核分枝杆菌肺病多发生在既往有结构性肺病或者细胞免疫功能低下的患者,难以治愈、并发症多,及早诊断是治疗关键。