急性心肌梗死的急救护理

目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者急诊救护的疗效,为进一步治疗打下良好的基础.方法 对70例AMI患者接诊后进行迅速准确的评估,及时给予有效的救助,包括卧床休息、吸氧、做12导联心电图、建立静脉通道等;给予硝酸甘油扩张血管治疗;控制疼痛;密切观察患者神志、呼吸、血压、尿量、心率、心律及心前区疼痛等指标的变化,并给予持续心电监护,处理并发症.结果 接诊救治患者70例,66例成功救治,4例死亡,抢救成功率94.3%.结论 重视心肌梗死急救流程,快速有效实施抢救措施,对提高抢救成功率及挽救患者生命意义重大.     

左旋肉碱修饰的壳聚糖-硬脂酸协载槲皮素口服紫杉醇纳米胶束的制备、表征及在体肠循环研究

目的 制备左旋肉碱修饰的壳聚糖-硬脂酸（LC-SA/CS-SA）纳米胶束，包载紫杉醇（PTX）且协载槲皮素，考察胶束特性，并以大鼠在体肠循环评估给药系统对PTX口服吸收的促进作用。方法 将硬脂酸（SA）通过酰胺化反应接枝于壳聚糖（CS），形成共聚物CS-SA；采用核磁共振H谱、红外光谱鉴定产物结构；以PTX为主药，槲皮素为辅药，采用激光粒径分析、Zeta电位分析和HPLC分析分别考察了胶束的粒径、Zeta电位、载药量、包封率；透射电子显微镜观察胶束形貌；芘荧光探针法测定LC-SA/CS-SA胶束的临界胶束浓度（critical micelle concentration，CMC）；透析袋法考察胶束的体外释放行为；大鼠在体肠吸收实验评估载药胶束的促吸收作用。结果 红外与核磁结果表明SA通过酰胺键接枝于CS；协载槲皮素的LC-SA/CS-SA载PTX胶束呈类球形，粒径为（148.3±1.7）nm，多分散系数（PDI）为0.16±0.07，Zeta电位为（24.600±0.167）mV，CMC为14.31 μg/mL；体外释放结果表明，与市售紫杉醇注射剂相比，协载槲皮素的LC-SA/CS-SA载PTX胶束、LC-SA/CS-SA载PTX胶束具有明显缓释效应；大鼠在体肠吸收实验表明，协载槲皮素的LC-SA/CS-SA胶束对载药PTX的胃肠吸收具有显著促进作用。结论 构建的协载槲皮素的LC-SA/CS-SA载PTX胶束性能优良，促进了PTX的大鼠肠吸收，具有增强药物口服吸收潜力。     

凝固曲线波形分析的临床应用

随着全自动凝血分析仪分析技术的不断发展,越来越多的凝血参数应运而生,这些参数丰富了凝血指标信息,更有助于凝血相关项目的检测。凝固曲线波形分析(CWA)是由用光学法原理检测凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)等凝血指标的凝血分析仪在凝固反应过程中依据透射光/散射光变化所绘制的凝固曲线波形图,进行求阶导数得出凝血反应过程中最大反应速度、最大凝血加速度、最大凝血减速度,为凝血反应过程提供了更多信息。该文综述CWA在血栓、血友病、纤维蛋白原缺乏等疾病中的应用。     

老年人心动过速的导管射频消融治疗

射频消融治疗心动过速是一种有效的根治性方法。本文报告自1993年3月～1999年2月以来我院收治的47例老年人心动过速的射频消融(RFCA)治疗,重点讨论房室结折返性心动过速(AVNRT)与房室折返性心动过速(AVRT)消融体会。1　材料和方法1.1　临床资料在已完成RFCA的420例心动过速病人中,年龄≥60岁的老年人47例,男24例,女23例,平均年龄63±2(60～71)岁。冠心病2例,冠心病合并高血压4例,高血压合并糖尿病3例,心肌病1例,风心病1例,其余36例无其他心血管异常。4例伴有糖尿病,3例心动过速发作时伴有心绞痛,1例伴有左心衰。1.2　电生理标测和RF…     

薄荷茉莉酸信号抑制子McJAZ8基因的鉴定与功能分析

薄荷作为药食同源植物,具有重要经济价值。茉莉酸信号抑制子JAZ蛋白在调节植物应答逆境胁迫方面具有重要作用。克隆薄荷McJAZ8基因,并分析其蛋白特征、蛋白互作和表达模式,为薄荷抗逆分子育种提供基因资源。该实验将通过生物信息学、酵母双杂交、烟草叶片瞬时表达、qRT-PCR等技术对McJAZ8的蛋白结构特征、亚细胞定位、蛋白互作与基因表达进行分析。结果显示：(1)McJAZ8基因全长543 bp,编码180个氨基酸,McJAZ8蛋白具有保守的TIFY和Jas结构域,与拟南芥AtJAZ1和AtJAZ2同源性较高。(2)McJAZ8蛋白定位于细胞核和细胞质。(3)酵母双杂交结果显示,McJAZ8与其自身或McJAZ1/3/4/5蛋白互作形成同源或异源二聚体。(4)McJAZ8在不同组织中均有表达,幼叶中表达量最高。在叶序中,McJAZ8在第4片叶中表达量最高,而第2片叶中表达量最低。(5)在叶片和根中,McJAZ8在茉莉酸甲酯(MeJA)、干旱、NaCl处理下的表达呈不同程度地上调;McJAZ8的表达在CdCl₂处理下呈先上调而后下调的模式;在叶片中,McJAZ8的表达在...     

去唾液酸糖蛋白受体介导的肝靶向脂质体配体的酶促催化合成研究

目的 用酶促催化乳糖酸与十八胺合成一种可用于镶嵌脂质体表面的去唾液酸糖蛋白靶向配体修饰物。方法 通过红外光谱(IR)、质谱(ESI-MS)和核磁共振(H-NMR)对产物结构进行确证,并对酶种类、反应介质、酶的加入量、底物摩尔比、反应温度等影响因素进行考察。结果 二甲基亚砜作为反应介质;Novozym 435固定化脂肪酶作为催化剂、酶加入量为400 U·mL、乳糖酸和十八胺的摩尔比为2∶1、40 ℃下反应24 h,十八胺的转化率可达99%以上。结论 酶促催化法可用来合成肝靶向脂质体配体。     

糖化血红蛋白浓度的短期生物学变异

  目的  研究糖化血红蛋白(glycated hemoglobin-A1c, HbA_1c)浓度短期内的生物学变异。  方法  30名健康志愿者在第1天、第3天和第5天的上午8:00、中午12:00和下午4:00分别采集静脉血, 进行HbA_1c浓度的测定。分析计算HbA_1c浓度的个体内变异(within-subject coefficient of variations, CV_I)、个体间变异(between-subject coefficient of variations, CV_G)、分析变异(analytical coefficient of variations, CV_A)、个体指数(index of individuality, II)和参考变化值(reference change value, RCV)。  结果  总体、女性及男性CV_I分别为1.39%、1.49%和1.32%;CV_G分别为2.65%、2.33%和2.90%;CV_A均为0.6%;II分别为0.5、0.6和0.5;95% RCV分别为4.22%、4.45%和4.02%;99% RCV分别为5.19%、5.86%和5.29%。HbA_1c上午8:00、中午12:00和下午4:00的日内变异差异无统计学意义(P=0.28);第1天、第3天和第5天的周内日间变异差异无统计学意义(P=0.31);男女性别间差异亦无统计学意义(P=0.18)。  结论  HbA_1c浓度的日内和周内日间生物学变异很小, 结果相对稳定, 男性和女性之间亦无明显差异。     

河南省育龄期妇女产后焦虑状况调查

摘要:目的　了解河南省育龄期产妇的心理焦虑状况,为提出干预对策提供依据。方法　采用自行设计一般项目调查表和焦虑自评量表（SAS）,由产后1周的妇女自行填写,共调查117人。结果　河南省产妇产后焦虑患病率为43.6%,高于国内一般水平;焦虑患病率与产妇年龄（χ2＝6.17,P＝0.043）、文化程度（χ2＝13.85,P＝0.002）和生产次数（χ2＝10.6,P＝0.005）有关,与经济收入（χ2＝0.40,P＝0.820）、生产方式（χ2＝0.62,P＝0.430）和月经是否规律（χ2＝2.67,P＝0.100）无关。结论　河南省产妇产后焦虑率高于国内一般水平,有关卫生部门应加强对与孕产妇的健康管理;孕产妇的年龄、文化程度和生产次数对产后焦虑有一定影响,因此我们要有针对性得对产妇开展孕期的心理卫生健康教育和和产后的心理咨询工作。     

脱敏保护剂治疗牙本质过敏症的疗效观察

1　材料和方法1.1　临床资料随机选择来我院就诊的牙本质过敏症患者 5 5例 115个患牙 ,年龄 2 4～ 6 5岁 ,男 31例 ,女 2 4例。患牙均有冷热酸甜刺激痛 ,刺激去除后 ,疼痛消失。检查牙髓正常。分成治疗组 (Ａ组 ) 70个牙 ,接受脱敏保护剂治疗 ;对照组 (Ｂ组 )4 5个牙 ,接受氟化钠治疗。1.2　操作方法清洁牙面 ,暴露牙本质敏感区 ,隔湿。治疗组 :选用登士柏公司生产的脱敏保护剂 (Ｓｅａｌ＆Ｐｒｏｔｅｃｔ) ,涂布于牙本质过敏区 (不要搅动 ) 2 0ｓ后 ,气枪轻吹去除多余有机溶剂 ,光照 10ｓ,再涂布脱敏保护剂 ,轻吹 ,光照 10ｓ ,隔周 1次 ,2…