中西医结合治疗慢性肺原性心脏病急性发作期63例临床分析

慢性肺原性心脏病在急性发作时,以咳、痰、喘为主症,属中医学“支饮”证范畴,系本虚标实之证。本文在中西医、中西药、病与证三结合原则下,对慢性肺心病急性发作期63例患者进行了证治分析,从中体会到:①诱发因素主要是感冒、感染。②好发年龄以中老年最多(40～60岁的51例占81%)。③男多于女(4.5:1)。④风寒型、风热型和痰浊阻肺型疗效显著(30例占47.6%);心血瘀阻型和心肾脾阳虚水泛型疗效较差(好转32例占50.7%;死亡1例占本型11.4%)。⑤中西医结合疗法,确能发挥各自优势,提高疗效,缩短病程,减少死亡率。     

气管隆突切除及气管重建手术的麻醉处理

本组采用静脉快速诱导,经口插入34F单腔带套囊气管导管至气管内病变上方,进行气管隆突切除及气管重建4例。开胸后由术者经术野插入32F～34F无菌套囊单腔导管至左主支气管,接另一台呼吸机单肺通气,同时将经口导管退至气管断离线以上,术后保留气管导管以便吸痰,并用呼吸机维持3～10h。本文就麻醉方法、术中、术后呼吸管理进行了讨论     

立公宝药效学研究

立公宝由中药白芍、白术、黄芪、甘草等多味中药组成。作者采用多种动物模型证明 1按临床剂量 4、8、16倍剂量服用立公宝 ,对小鼠由 CCl4和 D-半乳糖氨基引起的肝损伤有降 AST的作用 ;2立公宝具有常压下延长耐缺氧的时间及增加小鼠耐力的作用 ;3立公宝能促进小鼠脾淋巴细胞转化的作用 ,即且有免疫促进作用。立公宝药效学研究@沈龙海$上海医药工业研究院!上海200437 @卢艳萍$上海医药工业研究院!上海200437 @戴静芝$上海医药工业研究院!上海200437 @严永高$上海医药工业研究院!上海200437立虫宝;;药效学…     

应用骼骨块联合棘突棘间韧带修复重建椎管后壁缺损36例报告

我科自1995～1999年,应用髂骨块联合棘突棘间韧带修复重建椎管后壁缺损共36例,随访1～4年,效果满意,报告如下。     

C-反应蛋白水平对急性缺血性脑卒中预后影响的系统评价

目的 应用Meta分析,评价C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平对急性缺血性脑卒中预后的影响.方法 计算机检索PubMed、MEDLINE(1991-2006)、中国学术期刊全文数据库(1979-2006)等.搜集CRP水平对急性缺血性脑卒中预后影响非随机对照研究,逐篇评价纳入文献的质量,采用RevMan4.2版软件进行Meta分析.结果 共纳入7篇文献(外文4篇,中文3篇),涉及841例患者.在急性缺血性脑卒中患者中,3个月以上随访截尾时间的死亡率和再发血管事件与CRP水平相关,CRP增高组发生率比CRP正常组分别高2.71和1.81倍[OR合并分别为3.71和2.81,95%CI分别为(2.40,5.73)和(1.42,5.53)]均有统计学意义(P＜0.05);CRP测量值与缺血性脑卒中复发和死亡亦相关,在复发患者中,CRP测量值平均高于未复发者为3.52 mg/L[WMD=3.52,95%CI(-0.01,7.05)],具有一定的临床意义;在死亡患者中,CRP测量值平均高于生存者为8.02 mg/L[WMD=8.02,95%CI(5.68,10.37)],具有统计学意义(P＜0.05).结论 发病时CRP的水平可以初步评价急性缺血性脑卒中患者的预后.     

虚拟现实技术在枢椎椎弓根螺钉精确植入中的应用研究

目的探索以虚拟现实技术为基础的枢椎椎弓根螺钉置人方法。方法选取8具成人颅一颈椎标本，采用改良四柱式定位框架固定于枕颈，使颅-颈-肩形成统一刚体，保持空间位置恒定，CT薄层扫描获取枢椎三维定位信息，采用Aero—Tech立体定向手术规划系统三维建模，设计安全、可视化、个体化的虚拟置钉路径，反复虚拟演示验证钉道安全后，导向弓把持下置人导向钢针，复查CT评价置钉的准确性。结果16个枢椎椎弓根置钉过程中，方向出现偏差（横突孔突破）1个，失败率为6．25％。结论目标椎弓根的容积三维重建、置钉路径可视化设计和虚拟演示，使操作过程简单、直观而精确，不需要线形和角性参数的测量；加上导向抓持装置提供的稳定性，使该技术具有很好的临床应用前景。     

妇产科急诊患者心理问题成因及护理对策

随着现代医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，心理学护理在临床护理中逐渐引起重视。笔者就2005年1月-2006年1月接诊的妇产科急诊患者心理问题成因及护理对策探讨如下。     

钝性肝脾肾损伤的CT平扫与增强扫描比较

目的:比较CT平扫与增强扫描对肝脾肾钝性损伤的诊断能力。方法:回顾性分析临床疑似钝性肝脾肾损伤,并经手术和临床观察证实的CT平扫和增强扫描的患者84例。结果:平扫确定的损伤:肝12例,脾25例,肾5例;平扫可疑损伤:肝22例,脾15例,肾5例。增强确定的损伤:肝32例,脾40例,肾12例(全肾梗塞1例,局限性梗塞3例);对比剂外溢(活动性出血)3例;无可疑损伤。平扫无异常而增强确定有损伤:肝10例,脾5例,肾2例。增强显示的损伤灶比平扫范围明显大、病灶多、界限清楚。结论:CT增强扫描显示肝脾肾损伤明显优于平扫,延时扫描有助于发现活动性出血,应常规增强扫描。     

运用低密度表达谱芯片检测原发胶质母细胞瘤中相关基因表达

我们应用选取目前胶质瘤相关基因调节通路中的95个基因制成的低密度表达谱芯片（MFC）通过高通量实时定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术对胶质母细胞瘤中的基因表达进行分析，以期进一步阐明胶质母细胞瘤的发病机制，并希望能找到一种更简单、有效的能高通量检测肿瘤组织基因表达的方法。     

宫腔镜在女性不孕症诊治中的应用

我院对398例不孕症患者进行官腔镜检查及治疗，效果满意，现报道如下。