宫颈癌患者生命质量研究概况

随着医学模式的转变及人们对生命本质认识的深入 ,生命质量研究逐渐成为一个国际性的研究热点倍受关注 ,鉴于癌症患者很难治愈以及延长其生存时间很难有大的进展 ,因此癌症患者生命质量的研究成为医学领域生命质量研究的主流[1] 。宫颈癌是妇科恶性肿瘤中最常见的恶性肿瘤之一 ,占女性生殖系统恶性肿瘤半数以上 ,其死亡率为妇女恶性肿瘤的首位。据估计 ,每年有 45万新病例 ,其中有 30万人将死于本病[2 ] 。近年来该病的发生率在不少国家已有下降的趋势 ,但在我国仍占妇女恶性肿瘤的首位 ,严重地威胁广大妇女的健康[3 ] 。国内外学者近 2 0年…     

大肠癌患者生命质量测定量表QLQ-CR68中文版的研制与应用评价

[目的]研制并通过实际测定评价欧洲癌症研究与治疗组织EORTC的大肠癌患者生命质量测定量表QLQ-CR68中文版的应用效果。[方法]通过翻译、回译、预调查和文化调试等步骤研制相应的中文版,通过110例大肠癌患者进的生命质量测定对量表的信度、效度和反应度进行评价。[结果]相关分析与因子分析显示较好的结构效度;内部一致性除认知功能(0.49)、化疗副作用(0.44)和社会功能(0.67)较低外,其它领域均在0.70以上;重测信度除化疗副作用为0.60外,其余均在0.7以上,而且大部分在0.80以上;发现核心模块的躯体功能、角色功能、社会功能、总健康状况领域及特异模块的所有领域治疗前后得分差异均有统计学意义。[结论]QLQ-CR68中文版具有较好的信度、效度和反应度,可用于中国大肠癌患者的生命质量测定。     

PTEN 在不同类型子宫内膜中的表达

目的：检测PTEN在不同类型子宫内膜组织中的表达，探讨其在内膜癌发生中的作用。方法：应用SP法检测88例子宫内膜组织中PTEN蛋白的表达，结合临床病理资料进行分析。结果：PTEN在正常内膜、单纯增生、复合增生、不典型增生及内膜癌中的表达率分别为：85％、77．7％、66．6％、90％和44．7％。按正常内膜到内膜癌的顺序与PTEN的表达强度进行相关分析，两者呈负相关（r=-0．446，P=0．000）；内膜癌组，PTEN表达率在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别是48．1％、75％、16．6％、0％，在G1、G2、G3分别为63．6％、35．2％、40％，在肌层无侵袭、侵袭〈1／2和肌层〉1／2肌层分别是42．8％、41．6％、57．1％，PTEN表达与三者均无关；内膜癌中PTEN的表达与血CA125水平呈负相关（r=-0．327，P=0．04）。结论：PTEN蛋白的低表达与内膜癌发生发展相关，PTEN表达与内膜癌临床分期、病理分级及肌层浸润可能无关。     

卵巢肿瘤组织中拓扑异构酶的表达及其临床意义

目的：研究拓扑异构酶（TopoⅡ）在卵巢组织中的表达及其临床意义。方法：用免疫组化的方法测定40例卵巢恶性肿瘤、10例卵巢良性肿瘤组织中拓扑异构酶（TopoⅡ）的表达及其与组织学类型、分级、临床分期及术前化疗的关系。结果：TopoⅡ在良性肿瘤中阳性表达率为10%,在恶性肿瘤中TopoⅡ表达阳性率为55%,TopoⅡ表达与组织学类型、临床分期、术前化疗无关。TopoⅡ阳性表达在低分化癌中为75%,高于高、中分化癌（35.71%）。结论：免疫组化法测定TopoⅡ表达对评估卵巢恶性肿瘤的耐药、化疗时的选药及预后有一定的临床价值。分化差的肿瘤患者易TopoⅡ阳性表达且预后差。     

性腺发育不全合并卵黄囊瘤3例及文献复习

<正>卵巢生殖细胞肿瘤好发于年轻女性,其中性腺母细胞瘤多发生于性腺发育不全患者。引起患者性腺发育不全的遗传学病因有:性染色体异常,如Turner综合征及其嵌合型[1-4],还有Y染色体性别决定基因(SRY)或性分化相关基     

子宫内膜癌组织中C—erbB—2基因蛋白的表达及意义

目的 探讨子宫内膜癌的发生及发展与癌基因C-erbB-2表达的关系。方法 应用免疫组化法测定了58例子宫内膜癌组织中癌基因C-erbB-2的表达。结果 58例中阳性表达26例（44．8％）C-erbB-2阳性表达与组织学分级密切相关，而与分期，病理类型，肌层浸润无关。结论 C-erbB-2与子宫内膜癌的发生，发展及分化密切相关，可以作为评估其恶性生物学行为的指标。     

腹壁下动脉插管化疗在妇科恶性肿瘤的应用

本文报道６３例妇科恶性肿瘤采用腹壁下动脉插管区域性化疗，使肿瘤缩小、控制，改善病人生存质量，近期缓解率为７３％，其中宫颈癌临床缓解率为７８．２％，病理缓解率８４．６％。为手术及放疗创造了条件，本方法简单、易行。     

异环磷酰胺联合化疗治疗卵巢癌近期疗效观察

为观察比较异环磷酰胺(IFO)联合化疗治疗卵巢癌的近期疗效,分别对40例卵巢癌用IFO+顺铂(DDP)+吡喃阿霉素(THP)方案化疗(实验组),与环磷酰胺(CTX)+DDP+THP方案化疗(对照组)做对比研究。实验组20例有效率70％,其中复治13例,8例有效;对照组20例有效率45％,其中复治11例,2例有效。两组总疗效比较差异无显著性,但初治组与复治组疗效比较差异有显著性。初步研究结果提示,IFO联合DDP、THP化疗是治疗卵巢癌有效的二线方案。     

宫颈癌患者社会支持与成熟心理防御机制关系

[目的]探讨宫颈癌患者社会支持与成熟心理防御机制间的关系.[方法]对52例病理确诊的宫颈癌患者采用"社会支持评定量表"和"防御机制问卷"对其社会支持情况和防御机制进行评价并作相关性分析.[结果]成熟型心理防御机制中升华分别与社会支持总分(r=0.428)、客观支持(r=0.349)及对支持的利用度(r=0.575)成正相关;压抑与主观支持成正相关(r=0.309);幽默与社会支持总分成正相关(r=0.299).[结论]采用成熟心理防御机制的患者可获得更多的社会支持,能有效地改善生命质量.     

中晚期宫颈癌DNA-PKcs表达与放化疗敏感性的相关性研究

目的:探讨中晚期宫颈癌组织DNA依赖性蛋白激酶(DNA-PKcs)的表达与放化疗敏感性的关系,寻找预测宫颈癌放化疗敏感性的指标。方法:用免疫组化法对42例ⅡB期～ⅢB期宫颈癌患者治疗前及治疗开始21天宫颈癌活检标本进行DNA-PKcs表达检测,分析DNA-PKcs在放化疗前后的表达及变化情况与病理缓解、肿瘤消退时间的相关性。结果:高度病理缓解组患者放化疗前DNA-PKcs的表达强度明显低于低度病理缓解组,放化疗敏感性与DNA-PKcs的表达强度呈负相关(Z=-5.583,r=-0.513,P=0.000,)。放化疗后DNA-PKcs表达下降的程度与肿瘤消退一半的时间呈负相关(r=-0.924,P=0.01)。结论:DNA-PKcs的表达能够预测宫颈癌放化疗敏感性;放化疗早期宫颈癌组织DNA-PKcs的表达下降,提示治疗效果好。