中小型口腔医院应对市场竞争之我见

随着医疗卫生体制改革的不断深入,结合医疗卫生事业发展带来了前所未有的机遇,内蒙古通辽市口腔医院把握机遇,破解阻碍医院发展难题,坚持“以病人为中心”,遵循“集中优势,优化配置,突出特点”工作思路,突出专业特色,构建以“基本医疗为主体、重点学科为支撑、特色科室为亮点”的口腔临床工作新格局,使医院知名度不断提升,两个文明建设始终处于良性循环之中.     

卡瑞利珠单抗治疗经典型霍奇金淋巴瘤相关性甲状腺功能异常分析

目的 分析卡瑞利珠单抗治疗经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)相关性甲状腺功能(甲功)异常的临床特征并探讨影响因素。方法 收集2017年1月1日—2020年12月31日接受卡瑞利珠单抗治疗的cHL患者病历资料,分析药物不良反应(ADR)的临床特征和影响因素。结果 纳入患者47例,12例(25.53%)出现甲功异常,其中甲减3例,亚临床甲减7例,亚甲亢2例,ADR均为1或2级(轻中度),均未因甲功异常而停用卡瑞利珠单抗。甲功异常发生在治疗后第1—22个月,诱导中位时间为6个月。2例甲减患者经左甲状腺素干预后,1例恢复正常,1例好转。1例亚甲减患者经左甲状腺素干预后甲功仍持续异常但未加重。其余9例甲功异常患者均未干预,其中4例恢复正常,5例无明显变化或失访。甲功异常组患者基线促甲状腺激素(TSH)水平显著高于甲功正常组(P=0.03)。3例甲功中度异常(2级不良反应)的患者中有2例出现抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)与抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)滴度异常升高。结论 卡瑞利珠单抗治疗cHL相关性甲功异常发生率高,与患者基线TSH水平存在相关性,程度较轻,与TgAb和TPOAb滴度水平有关,临床...     

泮托拉唑对呱氨托美汀的药动学特征影响研究

目的:通过乳腺癌耐药蛋白(breast cancer resistance protein,BCRP)特异性抑制剂泮托拉唑与呱氨托美汀(MED-15)联合用药,考察其对MED-15在大鼠体内药动学的影响。方法:12只SD大鼠随机分为MED-15单独给药组和MED-15联合泮托拉唑给药组。MED-15单独给药组大鼠灌胃给予MED-15 100 mg·kg^-1,MED-15联合泮托拉唑给药组灌胃给予泮托拉唑(60 mg·kg^-1)及MED-15(100 mg·kg^-1)。采用HPLC法测定给药后大鼠血浆内MED-15代谢产物托美汀-甘氨酰胺衍生物(MED-5)及托美汀的浓度,应用DAS 2.0软件进行非房室模型拟合及参数计算。结果:SD大鼠联合给予泮托拉唑和MED-15后,体内MED-5与托美汀的血药浓度时间曲线显著升高。与MED-15单独用药组相比,MED-15联合泮托拉唑给药组托美汀的AUC_0-t值增加2.7倍,t_max与MRT分别降低28%和37%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:泮托拉唑能够增加体内MED-15代谢产物MED-5的吸收程度,显著提高托美汀的生物利用度。     

204例注射用灯盏花素的不良反应分析

目的：对注射用灯盏花素的不良反应（ADR）报告进行分析,为该药的临床合理应用提供有价值的依据。方法：采用回顾性研究方法,对2012年1月-2014年12月期间湖北省药品不良反应监测中心数据库中收集的204例注射用灯盏花素不良反应报告进行统计,分析ADR患者的性别与年龄分布,原发疾病和过敏史,用药方法和剂量,ADR发生的时间分布,性质、因果关系及转归,累及系统和器官等。结果：注射用灯盏花素所致ADR在各年龄组段均有分布;患者原发疾病多为心脑血管病;用药剂量和方法对不良反应的发生影响较大;不良反应发生时间多在用药2 h内且绝大多数没有造成严重后果;所致ADR以过敏反应为主,且累及多个系统和器官。结论：严格遵照药品说明书用药并加强用药监护能够有效减少和避免注射用灯盏花素不良反应地发生。     

当归多糖铁大鼠体内药动学参数与给药剂量的关系

目的:研究当归多糖铁(Angelicasinensis polysaccharide-iron complex,APIC)在正常SD大鼠体内的药动学,探讨A-PIC单次给药剂量与药动学参数之间的关系。方法:大鼠灌胃给予APIC溶液,采用原子吸收法测定各时间点血清铁浓度,用DAS2.0软件求算药动学参数。结果:血药浓度-时间数据符合二室模型,t1/2α,t1/2β,t1/2Ka,tmax,Cmax随剂量增加无显著性变化,但CL/F随剂量增加而增大,AUC(0-7)与剂量不呈线性关系:当剂量小于5.83mg.kg-1时,AUC随着剂量的增加而增大,当剂量大于5.83mg.kg-1时,各剂量组AUC差异无显著性。结论:表明APIC不呈线性吸收,为优化铁剂给药方案提供依据。     

2015-2020年绵阳市涪城区流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的 了解2015-2020年绵阳市涪城区流行性腮腺炎(流腮)的流行病学特征,为流腮防制提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法分析2015-2020年绵阳市涪城区流腮发病时间、城乡(地区)、人群(年龄、性别、职业)分布特征.结果 2015-2020年绵阳市涪城区共报告流腮病例1207例,无死亡病例,无暴发疫情,年均...     

大肠癌20例误诊分析

大肠癌２０例误诊分析济南市历城区董家医院（２５０１０５）刘金玉近年来，我们对２０例大肠癌患者于初诊时误诊，其中男１２例，女８例；年龄３７～７１岁。肿瘤位于升结肠６例；横结肠２例，降结肠３例，乙状结肠１例，直肠８例．均为进展期癌。其中肿块型１０例。浸润...     

2004年版《中文核心期刊要目总览》收录医药卫生类期刊分析研究

2004年版《中文核心期刊要目总览》（以下简称《要目总览》是根据北京大学图书馆主持原国家社会科学基金项目“学术期刊评价及文献计量学研究”的子课题“中文核心期刊评价研究”的研究成果编撰而成的工具书。本文以《要目总览》为研究对象，用文献计量学方法对其所列的7大类中的医药卫生类期刊及核心期刊进行分析研究，以使广大医务人员特别是医院管理人员能正确认识核心期刊的作用和影响，并为有针对性地投稿指引路径，提供线索。     

高龄肺部感染致多器官功能不全综合征的临床分析

目的探讨肺部感染与老年多器官功能不全综合征的相关性.方法回顾分析2004年1月1日至2005年12月31日,入住我院65例年龄≥65岁的老年患者临床资料.根据是否合并基础疾病以及合并基础疾病不同,将病例分为3组急性单纯性肺部感染、慢性支气管炎(慢支)并肺部感染、慢性阻塞肺病和慢性心衰合并肺部感染.结果老年肺部感染临床特征缺如占20%,单纯性肺部感染合并多器官功能不全使用抗生素种类少、总死亡率低、住院总天数比慢支和慢性心衰合并肺部感染低2～4倍.结论老年人肺部感染症状和体征不典型,慢性心衰伴发肺部感染容易导致多器官功能不全,且病死率高.故老年人肺部感染应采取积极综合的治疗措施.     

中国高影响力医学科技论文的期刊分布

目的了解中国高影响力医学科技论文的期刊分布情况。方法利用《中国生物医学期刊引文数据库》(CM-CI)的数据,对1994-2004年来国内医学领域高影响力的科研论文的期刊分布进行统计分析。结果高影响力医学论文多刊登在国家最权威的核心期刊上,但并非所有高影响力论文都刊登在核心期刊上,有一些核心期刊没有一篇高影响力论文,而个别非核心期刊的高影响力论文多达数十篇。结论不能简单地以高影响力论文或核心期刊论文来评价论文和期刊的质量。