Nogo与中枢神经元轴突的再生

中枢神经系统(central nervous system，CNS)再生障碍是脑和脊髓永久性损伤的主要原因。长期以来人们探讨各种途径试图突破这一障碍。1988年，分子质量分别为35KD和250KD的轴突生长抑制性蛋白NI-250与NI-35被分离出来，其特异性抗体IN-1能中和这种抑制因子，从而促进损伤轴突的再生。2000年，美国、英国、瑞士的3个实验室同时报道了编码这种抑制因子的基因-Nogo基因，成为这一领域令人鼓舞的研究成果。     

门诊输液患者安全管理的体会

我院是一所综合性三甲医院,开放床位500张.门诊输液中心承担着门诊患者的各种治疗,如静脉输液、静脉推注、肌肉注射、皮内注射、皮下注射、吸氧等,每天面对来自不同专业、不同素质、不同层次需求的患者.     

通阳宣痹在《伤寒杂病论》中的运用

张仲景在《伤寒杂病论》中虽未明言通阳之法,但后代医家多认为其已行通阳之实,在现行的相关教材中也多次提到其关于通阳法则的应用,我们以现行中医专业本科教材为蓝本,探讨中医通阳宣痹治法在《伤寒杂病论》中的应用.1 温通心阳而宣胸痹1.1 对胸痹病因病机的认识《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》一条:"师曰:夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也.今阳虚知在上焦,所以胸痹、心痛者,以其阴弦故也."将胸痹病机概括为"阳微阴弦".一般观点认为,"阳微"即寸口脉沉而细,系指上焦阳气不足,胸阳不振;"阴弦"即尺脉弦紧,指阴邪内盛,水饮停聚,上泛胸中而致胸痹心痛.张仲景把病机归为"阳微阴弦",着重强调上焦阳气不足,下焦阴寒乘之,乃本虚标实之证.目前,多数医家认为胸痹病机为"痰瘀痹阻心脉"."痰瘀痹阻"理论虽然可以解释冠状动脉粥样硬化性心脏病,却不能很好的解释冠状动脉功能性改变(痉挛)导致的心脏病.我们认为本病的根本病机是"阳气不通",一旦"阳气不通,心之推动无力"必然会导致"痰瘀痹阻心脉或经脉拘急,阳气不能濡养血脉,心失血养",正如《临证指南医案》所言:"阳气窒闭,浊阴凝痞."因此,"阳气不通"是对"胸痹"病机的高度概括.     

近现代中医传承模式研究

前文就古代中医传承模式进行了初步探讨[1],时至清代,受中国传统文化的影响,中医仍然以其特有的师徒传承作为主要模式延续其血脉.而自鸦片战争以来,世界格局剧变,中西方文化猛烈撞击,为中医理论及其传承模式开辟了新的方向.晚清至民国,中西医之争愈演愈烈,中医存亡命悬一线,受西方医学及西方教育模式的影响,众多有识之士投身于中医教育改革浪潮之中,积极探索中医教育新模式,最具代表性的当属丁甘仁、恽铁樵、张锡纯等老一辈,他们开门授业,开办中医学堂,创办中医专门学校,培养了大批优秀中医人才,开中医私人办学及函授教育之先河,为中医的传承发展立下汗马之功,并为后来的中医传承发展奠定了基石.     

从血瘀论治冠心病合并抑郁的研究进展

从血瘀探讨冠心病合并抑郁的病机及治法。冠心病病人常因病程迁延不愈、长期服药、家庭经济压力、社会因素导致紧张、焦虑、抑郁等情志问题。血瘀是冠心病合并抑郁的重要病理基础,治疗应注重活血化瘀,冠心病病人中血瘀与抑郁的发生发展密切相关。目前临床以疏肝解郁治疗为主,但应考虑血瘀的因素。     

浅析通阳法在胸痹中的应用

胸痹是指因胸阳不振,阴寒痰浊留踞胸廓;或心气不足,鼓动乏力使气血痹阻,心失所养所致的以胸闷、反复发作性胸痛为主要表现的内脏痹病类疾病,相当于西医学所说的缺血性心脏病(冠心病).其主要病机为心脉痹阻,其主要病理因素是血瘀、痰浊.     

原位低温肾剖开取石、肾内成形术

肾脏鹿角形多发结石的手术治疗如何做到取尽结石、减少出血、保存肾脏、恢复肾功能及防止手术后结石的复发,仍是目前国内外外科学者广泛研究的问题。我院自1980年初开始采用原位阻断肾蒂,肾周用0°～4°C的冰水降温。大切口剖开肾实质取石的方法,初步解决了肾脏巨大鹿角形多发结石的手术问题。现介绍如下: 临床资料自1980年1月至1981年5月,我院先后对8例肾脏多发大鹿角形结石病人9次施行原位阻断肾蒂,局部降温、大切口剖开肾实质取石术,其中单侧鹿角形多发结石者5例,双侧者     

饮用水中镁钙比值与尿石症发病的关系

1969年大连医学院部分职工南迁到遵义医学院后尿石症患病率明显升高。本文根据对七个居住较集中的大单位(包括大医、遵医在内)的饮水水质分析资料和尿石症患病率的调查,发现饮用水中镁钙比值与尿石症患病率呈负相关,而与水的总硬度及水中钙、镁含量没有相关关系。本文对此进行了讨论,同时还提出了尿石症的发病与是否饮用生水及每日饮水量的多少没有明显直接关系的看法。     

左上腹巨大包块合并弥漫性腹膜炎、尿闭

病例摘要患者女,12岁,贵州遵义人。因腹部包块突然消失,全腹胀痛并无尿二天入院。患儿于两周前,曾有“感冒”,表现为四肢无力,食量锐减,但无发烧、咳嗽等。八天前。于左上腹发现一包块,无痛,排尿尚正常,包块逐日增大,两天前,包块突然触不清,全腹胀痛,神志昏沉,面色潮红。当晚即无小便排出,急送本院。患儿素健,从无排尿异常。此次左上腹出现包块后,尿量有无减少不详。病后曾有过稀便,每日一次,色黄无血。     

肾上腺髓质增生症的另一类型(个案报告)

肾上腺髓质增生症是近半世纪确认的一种疾病。1933年以来,文献中仅有6篇报导,而有具体资料者仅有6例,在这6例中4例经尸检、2例经手术标本证实为髓质增生。国内吴阶平氏自61年以来,发现17例,标本均经病理证实。其中经肾上腺大部切除而获显效者6例,进步者9例,无效者2例。术前诊断者14例。我院在1981年1月经手术后病理证实一侧肾上腺髓质增生,一侧肾上腺髓质正常一例。现个案报告如下,这一病人曾反复住入我院达7次,最后经手术方法治愈,使病人摆脱了反复发作高血压和心