体外循环术后患者压疮的预防与护理

目的：分析体外循环术后患者皮肤病变的原因,总结术后皮肤状况评估后预防和护理措施提高患者满意度。方法对心脏外科578例体外循环术后,发生压红、水疱等压疮的患者进行回顾性原因分析,并采取针对性的护理措施。结果经过对患者进行压疮风险评估和采取有效的预防措施如改变体位,局部按摩,使用敷贴等措施,患者压疮情况均好转或消失。结论通过对体外循环术后患者全面详细的评估,加强对心脏术后皮肤的观察,及时采取有效的措施能够防止压疮的发生。     

2015-2019年湖北省甲型H1N1流感病毒流行和进化分析

目的了解2015 — 2019年湖北省甲型H1N1流感病毒流行和进化特征、抗原表位和耐药位点突变情况。方法在中国流感监测信息系统下载流感病毒核酸检测阳性率并划分流行高峰,选取2015 — 2019年湖北省39株经实时荧光PCR检测阳性后病毒分离培养的甲型H1N1流感病毒株并测序,另在全球流感共享数据库下载13株湖北省毒株序列,采用生物信息学软件分析其进化簇分布、抗原表位和耐药突变位点,通过三维建模,分析其突变位点结构。结果2015 — 2019年湖北省甲型H1N1流感病毒每年流行高峰持续长达11～14周,流行强度逐年增加,在血凝素（HA）、神经氨酸酶（NA）进化树6B簇内进化出6B.1A到6B.1A7等多个分支,发现12处HA抗原表位突变位点和2处NA基因耐药位点,其中毒力标签D222G和耐药位点I223V三维模拟结构差异明显。结论2015 — 2019年甲型H1N1流感病毒流行强度不断提高,进化出多个分支簇,零星检出毒力标签和耐药突变位点,该分析有助于提高湖北省流感病毒流行病学和基因进化监测水平。     

安徽省各级医疗机构药品使用现状及目录共同性研究

目的：分析安徽省各级医疗机构药品使用现状及药品目录的共同性。方法：从安徽省医药集中采购平台上随机抽取9家三级医疗机构、10家二级医疗机构、20家一级医疗机构2018年的药品采购数据,采用R软件和Excel软件进行分析。结果：从药理学分类来看,安徽省一级医疗机构药品结构与二、三级医疗机构差异较大,而二、三级医疗机构药品结构相似;国家基本药物品种数和金额占比均随医疗机构级别的升高而降低,国家医保药物与之趋势相同;进口药品的品种和金额占比均随医疗机构级别的升高而增加。2018年采购数据显示,各级医疗机构院均药品数分别为241,405,802种,而同级医疗机构相同药品数仅分别为20,19,186种;39家样本医疗机构共有药品数仅8种。结论：各级医疗机构药品共同性小,不利于分级诊疗中患者转诊用药的上下衔接。     

我院药品不良反应/事件报告填报质量分析与评价

目的:了解我院医务人员自愿呈报的药品不良反应/事件(ADR/ADE)报告的质量。方法:采取系统抽样法,分别从我院2004-2009年每年报告中抽取100份,共计600份;运用EpiData3.02软件录入数据、SPSS15.0软件统计分析数据。结果:我院ADR/ADE报告总体填报质量不高,0～4级报告分别为25.50%、3.83%、4.67%、47.67%、18.33%;问题主要表现为部分信息缺失或填写不规范,关联性评价不准确等。经我院ADR监测小组修订后报告质量有较大幅度提高。结论:临床应高度重视ADR/ADE报告质量,努力发现存在问题,适时进行干预,逐步提高ADR/ADE报告利用价值。     

小梁切除术中深层巩膜切除效果的临床观察

目的评价小梁切除术中增加深层巩膜切除治疗青光眼的疗效。方法对不同类型的青光眼采用了深层巩膜切除的小梁切除术(A组)36例46眼,其中原发性急性闭角型青光眼26例32眼,原发性开角型青光眼6例10眼,继发性青光眼4例4眼。并与我院传统小梁切除术(B组)33例46眼进行对比。术后观察眼压、前房、滤过泡及视力,随访时间1年。结果术后眼压≤21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)者,A组42眼(91.30%),B组28眼(60.87%)。前房:A组44眼于术后3~4天完全形成,2眼发生浅前房(4.35%),经药物处理后7天形成;B组16眼发生不同程度的浅前房(34.78%)。滤过泡:功能性滤过泡A组44眼(95.65%),B组28眼(60.87%)。视力:A组提高者28眼,不变者16眼,减退者2眼;B组提高者16眼,不变者23眼,减退者7眼,两组差异有统计学意义。结论传统的小梁切除术中增加深层巩膜切除可减少术后浅前房的发生,控制眼压的效果更好。     

氟尿嘧啶乳剂研制与临床应用

目的研究制备5-Fu乳膏增强其疗效,并改善制剂的涂展性。方法跖疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的表皮良性赘生物,HPV为脱氧核糖核酸病毒,好发于足或趾间受压处,多发,大小不一,挤捏时疼痛明显,易形成角质斑块,慢性病程。临床上多用1%5-Fu乳膏治疗此病,但效果不太理想。为增强疗效,一方面提高主药5-Fu浓度为2.24%并加入促渗剂,另一方面以乳浊液替代乳膏,从而改善制剂的涂展性。结论经临床应用,取得满意效果,解决临床上的疗效和涂展性这两个难题。     

复方红豆杉胶囊配合肺积消1号方治疗老年晚期肺癌32例

复方红豆杉胶囊主要成分为紫杉醇、人参皂甙、甘草甜素和甘草酸。其中紫衫醇是一种新型抗微管药物,它与肿瘤细胞微管亚单位中的微管蛋白牢固结合,促进微管聚合,抑制着丝点微管解聚,从而阻止染色体的移动及去极化,使细胞阻滞在晚G2+M期和调亡。     

酶标仪干试剂氰化高铁法测定血红蛋白的探讨

目的 建立一种在酶标仪上用干试剂测定血液血红蛋白的检测方法.方法 将氰化高铁血红蛋白法的试剂干燥在酶标板的微孔内,封存备用.测定时将水溶血后的样品加入微孔,混匀,10min后测定OD值.结果 血红蛋白在25～175g/L内有良好的线性关系(r=0.998 3),结果与全自动血液分析仪SE-9000具有较好的一致性,显色后的吸光度值2h内无明显变化.结论 酶标仪干试剂法测定血红蛋白结果准确可靠,测定过程简便,是一种快速测定血红蛋白的好方法.     

免疫磁性微球快速分离检验金黄色葡萄球菌新技术的研究

目的建立一种新型、快速的检测金黄色葡萄球菌的方法。方法制备金属螯合免疫磁性微球,用显微照相仪直接观测磁性微球的大小及表面形态,用红外光谱仪检测磁性微球表面集团,测定其特征及吸收峰。制得的磁性微球用于分离SPA蛋白、免疫印迹分析,并捕捉金黄色葡萄球菌及其灵敏度实验,验证磁性微球的稳定性。结果磁性微球在显微镜下分散良好,直径介于5~15μm。微球的红外光谱图显示微球表面存在羧基和螯合铜离子。磁性微球结合的蛋白为SPA蛋白,能够成功地捕捉到金黄色葡萄球菌且检测下限可达100 CFU。磁性微球可保持活性达3周以上。结论此检测方法速度快、成本低,在临床检验以及微生物检测等方面具有广阔的应用前景。